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Tratamento: DISTÚRBIOS PSIQUIÁTRICOS NO PUERPÉRIO Desordem psiquiátrica mais comum no puerpério. Sintomas aparecem nas 2 primeiras semanas do puerpério e podem durar de poucas horas a dia BLUES PERPERAL Quadro clínico característico: sintomas disfóricos e depressivos, como choro fácil, ansiedade, instabilidade de humor, cansaço, déficit de memória, confusão, alterações do sono Duração maior que 14 dias caracteriza a depressão puerperal Tratamento: recomenda- se apenas suporte sociofamiliar; geralmente é resolvida espontaneamente DEPRESSÃO PERPERAL Transtornos mentais e comportamentais leves associados ao puerpério não classificados, com início em até 6 semanas pós-parto Duração e gravidade do quadro são extremamente variáveis Início dos sintomas: na terceira ou na quarta semana de puerpério, alcançando sua intensidade máxima nos 6 primeiros meses Diagnóstico: há sintomas na maior parte do dia, todos os dias, durante pelo menos 2 semanas: anedonia, desânimo persistente, ansiedade, cansaço, irritabilidade, alterações de sono, sentimento de culpa, ideação suicida, temor de machucar o filho, diminuição do apetite e da libido, redução do nível de funcionamento mental e presença de ideias obsessivas ou supervalorizadas Tratamento: indicação de terapia medicamentosa com drogas antidepressivas, especialmente os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (fluoxetina, sertralina, paroxetina, citalopram) PSICOSE PERPERAL Alterações psiquiátricas mais graves que podem ocorrer durante o puerpério Emergência psiquiátrica: início súbito em 2 a 14 dias pós- parto Conduta: frequente a necessidade de internação hospitalar, tratamento farmacológico e acompanhamento médico especializado
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