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MEDICAMENTOS CLÍNICA MÉDICA PROfª GEÂNGELA OLIVEIRA MEDICAMENTOS PAPEL DA ENFERMAGEM Uma das principais funções da equipe de Enfermagem no cuidado aos pacientes é a administração de medicamentos. Exige dos profissionais: Estes fatores garantem a segurança do paciente. Os medicamentos constitui-se de várias etapas e envolve toda equipe , assim o risco de ocorrência de erros é elevado. PROIBIDO ! Art. 78 Administrar medicamentos sem conhecer indicação,ação da droga, via de administração e potenciais riscos, respeitados os graus de formação do profissional. Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução Cofen nº 564/2017) Conhecimento Habilidade Responsabilidade PREPARO E ADMINISTRAÇÃO Consiste na técnica de manipulação dos medicamentos para administrar ao paciente, de acordo com a prescrição e dispensação. Envolve amplo conhecimento prévio sobre a droga (ações e reações), a conferência da prescrição com o medicamento a ser preparado, a realização de cálculos, diluições, a completa identificação e a escolha de materiais e equipamentos apropriados para a administração PREPARO DA MEDICAÇÃO Exemplo 1 Consiste na aplicação de medicamentos ao paciente. Todo profissional de saúde, ao administrar um medicamento, deve sempre checar, os “nove certos” ADMINISTRAÇÃO DAS MEDICAÇÕES MEDICAÇÃO SEGURA Paciente certo Compatibilidade medicamentosa Orientação ao paciente Direito a recusar o medicamento Medicamento certo Anotação correta Hora certa Dose certa Via certa ADMINISTRAÇÃO DAS MEDICAÇÕES Segurança nos cálculos e diluições de medicamentos Apesar dos cálculos e das diluições de medicamentos serem atividades comuns e rotineiras, ocupam parte expressiva do tempo de trabalho da equipe de Enfermagem e apesar de serem consideradas tarefas simples, elas são complexas e de responsabilidade legal dessa equipe, compartilhada com outros profissionais. Para a realização dos cálculos e das diluições de medicamentos com segurança, necessita-se que os profissionais associem conhecimentos de matemática e farmacologia, além de atenção redobrada durante sua realização, contando com um ambiente sem barulho, boa iluminação e livre de interrupções. Deve-se ainda desviar-se de conversas, para evitar distrações, ter compreensão da PM e da prescrição de Enfermagem, usar uma calculadora como apoio para a realização do cálculo e documentá-lo em local visível e apropriado.1 PRINCIPAIS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO INTRATECAL Peridural; Subaracnoidea. ENTERAL Oral; Sublingual; Retal. PARENTERAL Intravenosa Intramuscular; Subcutânea; Intradérmica; TÓPICA Dérmica; Transdérmica; Intraocular. INALATÓRIA ↳ Diluição tem como objetivo alterar a concentração de um medicamento já em estado líquido, seja esse uma solução, uma suspensão ou um pó reconstituído. Os diluentes usados geralmente são os mesmos. ↳ A reconstituição consiste em retornar um medicamento da forma de pó para sua forma original líquida. Para isso, adiciona-se diluentes como água estéril, cloreto de sódio 0,9% e glicose 5% ao recipiente com o pó medicamentoso seguindo as instruções do fabricante até que se obtenha o medicamento recomendado para uso. DILUIÇÃO RECONSTITUIÇÃO ADMINISTRAÇÃO DAS MEDICAÇÕES QUAIS MATÉRIAS NECESSÁRIO PARA ADMINISTRAR UM MEDICAMENTO? CLASSIFICAÇÃO DAS MEDICAÇÕES OS MEDICAMENTOS PODEM SER CLASSIFICADOS DE DIVERSAS MANEIRAS. NESTE POST, SERÁ LISTADO A CLASSIFICAÇÃO DE ALGUNS DOS MEDICAMENTOS QUANTO À SUA AÇÃO. ANTIBIÓTICO ANALGÉSICOS E ANTIPIRÉTICOS Mercury Saturn Neptune DIURÉTICOS SEDATIVOS ANTICOAGULANTES ANTI-INFLAMATORIOS ANTIÁCIDOS ANTIEMÉTICOS BRONCODILATADORES ANTI-HIPERTENSIVOS MEDICAMENTOS MAIS UTILIZADOS NA CLÍNICA MÉDICA E EMERGÊNCIA BUSCOPAN COMPOSTA BUSCOPAN SIMPLES DIPIRONA TRAMAL DRAMIN PLASIL PLAMET OMEPRAZOL ANTAK HIDANTAL HALDOL DIAZEPAM AMIODARONA FUROSEMIDA CIPROFLOXACINO METRONIDAZOL MEROPENEM OXACILINA VANCOMICINA AMINOFILINA ATRIVENT BEROTEC FLUCONAZOL ÁCIDO TRANEXÂNICO CEFTRIAXONA SÓDICA CETOPROFENO CLINDAMICINA DEXAMETASONA COMPLEXO B ENOXAPARINA HIDROCORTISONA MORFINA CAPTOPRIL BENZETACIL (BENZILPENICILINA) EPINEFRINA ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM Item(ns) da prescrição medicamentosa que deverá(ão) ser registrado(s): Via Parenteral: registrar o local onde foi administrado • M – glúteo, deltoide, vasto lateral, etc.; • EV – antebraço, dorso da mão, região cefálica, membro inferior, etc.; • SC – abdome, região posterior do braço, coxa, etc.; • ID – face interna do antebraço ou face externa do braço. ➭Em todos os casos, não esquecer de fazer referência ao lado em que o medicamento foi administrado, esquerdo ou direito. No caso de administrar medicamento através de um dispositivo já existente, como intracath, duplo lúmen, acesso venoso periférico, injetor lateral do equipo ou outro, anotar por onde foi administrado o medicamento endovenoso. Via Oral • Registrar dificuldade de deglutição; Presença de vômitos, etc. REGISTRO NO PRONTUÁRIO Via Retal • Registrar tipo de dispositivo utilizado; • Em caso de supositório, registrar se foi expelido e providências adotadas. Para todas as vias observar os registros apontados abaixo: Rejeição do paciente; No caso de não administrar medicamento, apontar o motivo; Queixas; Intercorrências e providências adotadas; Nome completo e Coren do responsável pelo procedimento. REGISTRO NO PRONTUÁRIO REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS http://www.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2016/06/RESOLU%C3%87%C3%83O-COFEN-N%C2%BA-0514-2016-GUIA-DE-RECOMENDA%C3%87%C3%95ES-vers%C3%A3o-web.pdf uso-seguro-medicamentos COREN.pdf http://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-5642017_59145.html https://www.google.com/search?q=ampolas+de+medicamentos&tbm=isch&ved
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