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Universidade do Estado da Bahia – UNEB Curso: Fisioterapia Semestre: 6° Disciplina: Fisioterapia em Uroginecologia e Obstetrícia Professora: Ana Paula Leme Aluna: Victória Caribé CASO CLÍNICO Paciente 61 anos, sexo feminino, altura 1,58m, 75 kg, 4 gestações, 3 partos e 1 aborto (G4P3A1), todos os partos foram normais, o peso dos bebês variou entre 3,800 a 4.200g. Apresenta como queixas urgência miccional, polaciúria e noctúria, jato urinário de volume e calibre normais. Foi submetida à suspensão vesical há 4 anos. Nega dispareunia, vaginismo, vulvodínia ou desejo hipoativo. Ao exame físico uroginecológico obteve grau 2 (0-5) de força muscular na escala de Oxford adaptada para o assoalho pélvico, hipotonia dos músculos do assoalho pélvico, coloração normal da mucosa, redução de lubrificação vaginal. ROTEIRO 1.Qual o provável diagnóstico urológico desta paciente, fundamente (explique) a sua resposta? Incontinência urinária mista por bexiga hiperativa 2.Pesquise e defina as disfunções sexuais citadas no caso clínico, porém negadas pela paciente. 3.Quais os fatores predisponentes para a incontinência urinária apresentados no caso clínico e qual a relação de cada um deles com esta sintomatologia urinária? 4.Descreva o grau de força muscular que a paciente apresenta. Pacientes com grau de força muscular 2 possuem uma contração perineal fraca e uma contração fraca à palpação. 5.Quais os objetivos fisioterapêuticos neste caso? 6.Que recursos fisioterapêuticos podemos utilizar? Não esqueça de fundamentar a sua escolha.
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