Perguntas sobre Transtornos Psiquiátricos

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1. É a doença psiquiátrica que provoca oscilações imprevisíveis no humor, variando entre depressão, que consiste em tristeza e desânimo, e mania, impulsividade e característica excessivamente extrovertida.” 
O transtorno citado acima é: 
 
a. transtorno do neurodesenvolvimento. 
b. esquizofrenia.
c. estresse pós-traumático.
d. transtorno bipolar. 
2. Pode-se afirmar que são sintomas da esquizofrenia, característicos da fase ativa, EXCETO 
a. delírios. 
b. alucinações.
c. discurso desorganizado.
d. comportamento catatônico.
e. empatia.
3. São considerados critérios diagnósticos, segundo o DSM V, para o diagnóstico de esquizofrenia, exceto: 
a. Alucinações.
b. Delírios.
c. Comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico.
d. Medo ou ansiedade acentuados acerca de um objeto ou situação. 
4. Medo acentuado e persistente de objetos ou situações claramente discerníveis (Critério A). A exposição ao estímulo provoca ansiedade (Critério B). O indivíduo reconhece que seu temor é excessivo ou irracional (Critério C). O estímulo é evitado ou suportado com pavor (Critério D). O medo interfere na rotina diária do indivíduo (Critério E). Os sintomas devem persistir por, ao menos, 6 meses para ser diagnosticado (Critério F). A ansiedade e a esquiva não são melhor explicadas por outro transtorno mental (Critério G) (DSM-IV, 2002). Essas características se referem a
a. Transtorno Obsessivo Compulsivo.
b. Transtorno de Ansiedade Generalizado.
c. Fobia social
d. Transtorno de Estresse pós-traumático.
e. Esquizofrenia. 
5. Não são sintomas ou sinais característicos da esquizofrenia:
a. delírios. 
b. alucinações.
c. Sinais contínuos do distúrbio persistem no mínimo durante seis meses.
d. O distúrbio é devido a efeitos fisiológicos diretos de uma substância (exemplo, uma droga de abuso, uma medicação) ou uma condição clínica geral. 
6. Que nome se dá à substância psicoativa descoberta nos anos 40 e muito utilizada nos anos 50, que revolucionou a Psiquiatria, auxiliando no controle de sintomas como delírios, agitação psicomotora, alucinação?
a. clorpromazina.
b. paroxetina.
c. fluoxetina.
d. efedrina.
e. anfetamina.
7. Tradicionalmente o lítio vem sendo empregado como tratamento do transtorno de humor bipolar. Em caso de intolerância ao lítio, particularmente nos quadros maníacos, uma alternativa são agentes anticonvulsivantes como
a. Alprazolam (Frontal).
b. Ácido valproico (Depakene).
c. Clonazepan (Rivotril).
d. Metilfenidato (Ritalina).
e. Fluoxetina
8. Uma mulher de 26 anos procura seu psiquiatra porque anda tomando banhos de 6 a 7 horas por dia. Ela explica: “Tudo começa quando eu acordo. Tenho certeza de que estou coberta de germes e de que se não tomar banho ficarei doente. Se não me lavar, fico paralisada de ansiedade. Quando estou no banho, preciso me lavar em uma ordem específica. Se não fizer isso, preciso recomeçar, e isso leva horas e horas. A minha pele está ferida e sangrando por eu passar tantas horas na água”. Qual dos seguintes transtornos essa paciente provavelmente tem? 
A. Transtorno obsessivo-compulsivo. 
B. Transtorno de bipolaridade.
 C. TDHA
D. Transtorno da personalidade paranoide.
 E. Transtorno da personalidade esquizoide.
9. Um estudante de medicina de 23 anos faz uma lista de todas as tarefas que precisa cumprir a cada dia. Ele passa horas estudando e recusa-se a sair com os colegas, mesmo fora da época de provas, preferindo usar o tempo para examinar espécimes no laboratório. Durante a aula, faz anotações de maneira meticulosa e prefere assistir a todas as palestras, sem confiar nos colegas para tomarem notas por ele. Ele tem bom desempenho na faculdade e uma namorada que também estuda medicina. Qual dos seguintes transtornos esse estudante provavelmente tem?
A. Transtorno da personalidade obsessivo-compulsiva
B. Transtorno de bipolaridade.
 C. TDHA
D. Transtorno da personalidade paranoide.
 E. Transtorno da personalidade esquizoide.
10. Um executivo de 36 anos que sobreviveu a um acidente automobilístico grave há quatro meses reclama de nervosismo ao dirigir até o trabalho e agora utiliza o transporte público devido a sua ansiedade. Percebe que às vezes se desliga totalmente, olhando para o vazio durante vários minutos, e tem dificuldade de se concentrar no que está fazendo. Sente-se “triste” na maior parte do tempo, tem problemas para dormir à noite, perdeu quase 2 kg por falta de apetite e admite que seu desempenho profissional está decaindo. Qual diagnóstico a seguir é o mais provável? 
A. Transtorno depressivo maior e Transtorno de estresse pós-traumático:
B. Transtorno de pânico. 
C. Fobia social.
 D. Fobia específica.
 E. Epilepsia do lobo temporal
11. Um homem de 34 anos procura um psiquiatra com a queixa principal de humor deprimido, que existe, segundo suas palavras, “desde que consigo lembrar”. O paciente afirma que nunca sentiu seu humor como bom. Ele o avalia em 4 numa escala de 1 a 10 (10 sendo o melhor que já sentiu). Relata que não dorme bem, mas tem um nível de energia “razoável”. Nos últimos anos, seu apetite vem sofrendo oscilações, porém não perdeu peso. Sente-se constantemente desatento e tem dificuldade em tomar decisões em seu trabalho como técnico em informática. Sente que sua autoestima está baixa, embora negue pensamentos de suicídio. Informa que foi hospitalizado há cinco anos por depressão maior e tratado, com sucesso, com um antidepressivo, mas não lembra qual. Indica ainda que se sente deprimido há pelo menos 10 anos e que o sentimento é constante e estável. Nega sintomas maníacos, psicóticos e abuso de drogas ou álcool. Não apresenta problemas clínicos.
 Qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente? Episódio depressivo distimico
Esse paciente deve receber algum medicamento: Sim, antidepressivo (ISRS) associado à psicoterapia e atividades físicas
12. Um homem de 27 anos é levado ao setor de emergência pelos amigos e pelo colega de quarto. Eles relatam que o paciente não tem dormido nas últimas 3 ou 4 semanas e que perceberam que ele fica acordado à noite, limpando o apartamento. Adquiriu um novo computador e um aparelho de DVD, embora o colega de quarto afirme que ele não tem dinheiro para comprar esse tipo de coisa. O paciente também tem se vangloriado para os amigos de que dormiu com três mulheres diferentes na última semana, mas esse não é seu comportamento habitual, e tem estado muito irritável e explosivo. Os amigos referem não tê-lo visto usar drogas e acreditam que não tenha problema de saúde nem tome qualquer medicamento que precise de receita. Não estão a par de história familiar de distúrbios clínicos nem de transtornos psiquiátricos. Informam que ele é estudante de serviço social. Em um exame do estado mental, o paciente se mostra alternadamente irritável e exaltado. Está usando uma camisa laranja forte e uma calça vermelha, e suas meias não formam par. Fica caminhando pela sala e recusa-se a sentar quando convidado pelo examinador. Sua fala é rápida e alta, e é difícil interrompê-lo. Diz que seu humor está “ótimo” e está muito zangado com os amigos por tê-lo obrigado a vir ao setor de emergência. Fala que eles provavelmente tenham insistido porque “estão com inveja do meu sucesso com as mulheres”. Afirma que está destinado a algo grandioso. Seus processos de pensamento são tangenciais. Nega qualquer ideação suicida ou homicida, alucinações ou delírios. 
Qual é o diagnóstico mais provável? Transtorno bipolar – episódio maníaco
 Qual é o melhor tratamento inicial? Lítio (diminui a crise)