3 Estudo dirigido_lipídicos perfuntas + (respostas)

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Material de apoio – Análises Clínicas 
Universidade Anhembi Morumbi 
Componentes lipídicos 
 
1. São patologias que ocorrem na presença de hipercolesterolemia, exceto: 
a) Hepatopatias 
b) Síndrome nefrótica 
c) Hipotireoidismo 
d) Glomerulonefrite 
e) Obesidade 
 
2. A hipercolesterolemia ocorre no(a) 
a) Anemia perniciosa 
b) Anemia hemolítica 
c) Hiperparatireoidismo 
d) Hipotireoidismo 
e) Doença celíaca 
 
3. Com relação ao HDL assinale o item incorreto: 
a) O HDL significa lipoproteína de alta densidade 
b) Indivíduos com HDL elevado correm menor risco de terem doenças coronarianas 
c) Indivíduos com HDL elevado correm maior risco de terem doenças coronarianas 
d) As mulheres antes da menopausa tem valores mais elevados de HDL e, portanto são menos 
acometidas por doenças coronarianas 
e) O nível sérico de HDL-C menor que 40 mg/dl é um fator independente de risco para DAC 
 
4. O metabolismo endógeno dos lipídeos compreende, exceto: 
a) remoção do excesso de colesterol livre da periferia, a condução ao fígado e a promoção da 
metabolização e secreção na bile. 
b) transporte e formação das partículas carreadoras de colesterol ligadas à apolipoproteína (Apo) 
B100 (VLDL, IDL e LDL). 
c) O consumo moderado de álcool (30-60 g/dia) produz aumento de 5%-10% nos níveis de HDL-C 
e Apo A-I. No entanto, pelo grande potencial de vício e de outras doenças secundárias, seu 
consumo não pode ser recomendado como método terapêutico em nível populacional. 
d) modificação do estilo de vida tem papel fundamental na prevenção primária e secundária de 
eventos cardiovasculares maiores. 
e) a principal enzima envolvida na síntese de colesterol, a HMG-CoA redutase pode ser inibida por 
fibratos e resinas (Colestipol e colestiramina). 
 
5. Para o cálculo do LDL segundo Friedewald utiliza-se a equação: 
a) Triglicérides - (Colesterol total dividido por 5 + Colesterol HDL) = Colesterol LDL 
b) Colesterol total - (Triglicérides dividido por 5 + Colesterol HDL) = Colesterol LDL 
c) Colesterol VLDL - (Triglicérides dividido por 5 + Colesterol HDL) = Colesterol LDL 
d) Colesterol HDL - (Colesterol total dividido por 5 + Triglicérides) = Colesterol LDL 
e) Colesterol total - (VLDL + Colesterol HDL) = Colesterol LDL 
 
6. Novas atualizações das diretrizes da SBC irão incluir a sugestão de nova fórmula de cálculo para 
o LDL-c. A proposta na nova diretriz é que se calcule o LDL-c pela fórmula de “Martin SS e col” 
em substituição a fórmula de Fridewald. Todas as afirmativas abaixo são verdadeiras, exceto: 
a) Existem várias evidências que a fórmula de Fridewald – triglicérides/5 perde muita correlação, 
quando triglicérides apresentam valores superiores a 100 mg/dL. 
b) A correlação triglicérides/5 (VLDL) piora gradativamente quando os valores de triglicérides se 
elevam. 
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c) muitos laboratórios no Brasil utilizam a fórmula de Fridewald para concentrações de 
triglicérides até 400 mg/dL. 
d) Fórmula de “Martin SS e col.” utiliza diferentes divisores, e não somente o 5, para o valor de 
triglicerídeos que permitem estimar com maior fidedignidade os valores de VLDL-C. 
e) O diferentes divisores, para o valor de triglicerídeos, da Fórmula de “Martin SS e col, são 
obtidos com base nos resultados do colesterol total e HDL-C. 
 
7. As altas taxas de colesterol LDL e baixas taxas de HDL indicam: 
a) Baixo risco de doença vascular periférica 
b) Alto risco de infarto 
c) Não tem relação para o risco do infarto 
d) Não tem relação acidente vascular cerebral 
e) Baixo risco de doença arterial coronariana 
 
8. Assinale o item que não determina a taxa elevada de triglicérides. 
a) Diabetes 
b) Síndrome nefrótica 
c) Pancreatite 
d) Anorexia nervosa 
e) Hipotireoidismo 
 
9. As taxas normais de lipídios totais colhidos em pacientes com jejum de mais de 10 horas variam 
de: 
a) 10-50 mg/dl 
b) 100-200 mg/dl 
c) 400-1000 mg/dl 
d) 1100-2000 mg/dl 
e) 200-400 mg/dl 
 
10. O colesterol é precursor da biossíntese de todos os itens abaixo, exceto: 
a) Ácidos biliares 
b) Hormônios mineralocorticóides e glicocorticóides 
c) Hormônios sexuais (androgênios e estrogênios) 
d) Vitamina D 
e) Vitamina B 
 
11. As Sociedades Brasileiras de Cardiologia, Patologia Clínica/Medicina Laboratorial e Análises 
Clínicas deliberaram novas recomendações do tempo de jejum para dosagem de lipídios que o 
paciente deve observar, exceto. 
a) A partir de agora, os laboratórios podem realizar a coleta das lipoproteínas independente do 
tempo de jejum. 
b) Flexibilizaram o tempo de jejum para a realização das lipoproteínas (colesterol total, HDL-c, 
LDL-c e triglicerídeos) 
c) As 12 horas de jejum continuam sendo obrigatórias. 
d) A recomendação é a de que o paciente tenha seu exame realizado nas suas condições habituais 
de dieta, estilo de vida e de medicações, por refletirem mais fidedignamente sua condição 
metabólica no dia a dia 
e) Caso o paciente apresente triglicerídeos acima de 440 mg/dL, o médico poderá solicitar a coleta 
para o paciente em vigência das 12 horas de jejum. 
 
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12. As lipoproteínas do plasma transportam quase todo o colesterol e os lipídios esterificados no 
sangue. As principais lipoproteínas são quilomícrons, lipoproteína de muito baixa densidade 
(VLDL), lipoproteína de baixa densidade (LDL) e lipoproteína de alta densidade (HDL). Sobre 
esse assunto, foram feitas algumas afirmações. 
I. Reduções mais intensivas do LDL-C, têm se associado a importantes benefícios na redução de 
eventos e mortalidade cardiovascular. 
II. O transporte de lípides de origem hepática ocorre por meio das VLDL, IDL, LDL. As VLDL são 
lipoproteínas ricas em TG e contêm a apo B48 como sua principal apolipoproteína. 
III. A ação da proteína de transferência do ester de colesterol (CETP) vem sendo testada como alvo 
terapêutico no tratamento de dislipidemias. Vários estudos têm mostrado que a atividade 
aumentada da CETP pode conferir risco de eventos cardiovasculares na presença de 
hipertrigliceridemia e HDL-C baixo. 
IV. A concentração plasmática de LDL pode ser calculada pela fórmula de Friedewald somente para 
valores de TG > 400 mg/dl. 
 
Estão CORRETAS as afirmativas: 
a) I e IV apenas 
b) I, II e III apenas 
c) I e III apenas 
d) II, III e IV apenas 
e) II e III apenas 
 
13. A enzima lecitina-colesterol aciltransferase (LCAT) é importante porque mantém o equilíbrio 
entre o colesterol livre e o esterificado. Sua maior concentração está presente no(a): 
a) Luz intestinal 
b) Suco biliar (bílis) 
c) Mucosa intestinal 
d) Plasma 
e) Endotélio vascular 
 
14. O LDL colesterol pode ser calculado usando a fórmula de Friedewald. Este cálculo não deve ser 
usado quando: 
a) O HDL é maior que 40mg/dl. 
b) As concentrações de triglicérides ultrapassam 400 mg/dl. 
c) O plasma não demonstra evidência de lipemia 
d) O colesterol total é elevado baseado na idade e sexo do paciente 
e) Pode ser usado sem restrições. 
 
15. A função das VLDL é o transporte de: 
a) Colesterol das células periféricas para o fígado 
b) Colesterol e fosfolipídios para as células periféricas 
c) Triglicérides 
d) Fosfolipídios 
e) Nenhuma das anteriores 
 
16. A determinação enzimática de triglicérides pelo de Trinder baseia-se num sistema de 
combinação de enzimas que atuam em cascata. Indique qual das enzimas abaixo não faz parte 
deste sistema: 
a) Glicerol quinase 
b) Lactato desidrogenase 
c) Lipase lipoprotéica 
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d) Glicerol fosfato oxidase 
e) Peroxidase 
 
17. Um soro lipêmico apresenta turvação devido aos níveis elevados de: 
a) Colesterol 
b) HDL-colesterol 
c) Fosfolipídios 
d) Triglicérides 
e) Uréia 
 
18. O cortisol é um esteroide cujo precursor é: 
a) O ácido graxo de cadeia alicíclica 
b) O piruvato 
c) A proteína 
d) A glicose 
e) O colesterol 
 
19. As frações de lipoproteínas mais ricas em triglicéridessão: 
a) Alfa-lipoproteínas 
b) Ésteres de colesterol 
c) Quilomícrons e pré-betalipoproteínas 
d) Beta-lipoproteínas 
e) Lipoproteínas de alta densidade 
 
20. Assinale a alternativa que completa corretamente a sentença abaixo: 
As lipoproteínas quilomícrons são ricas em triglicerídeos de origem__________ e na 
eletroforese em gel de ágar aparecem na _________; enquanto as lipoproteínas de muito baixa 
densidade (VLDL) são ricas em triglicerídeos de origem _________ e na eletroforese aparecem 
na fração pré-beta. 
a) Endógena / fração beta / exógena 
b) Exógena / origem / endógena 
c) Endógena / fração pré-beta / exógena 
d) Endógena / origem / exógena 
e) Endógena / fração alfa / exógena 
 
21. A quantificação do HDL-colesterol é significativa na avaliação de risco para: 
a) Pancreatite 
b) Cirrose 
c) Coronariopatia 
d) Nefrite 
e) Hiperlipidemia 
 
22. Qual enzima que atua no intestino humano sobre os ácidos graxos em pH 8,0-8,8 durante a 
digestão é 
a) Amilase pancreática 
b) Lipase pancreática 
c) Carboxilase 
d) Tripsina 
e) Pepsina