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Lesões malignas • Câncer de boca: principais preocupações em saúde pública. • Elevada incidência e mortalidade. • Não é comum ter metástases para outros órgãos. Carcinoma de células escamosas CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS • Tamanho: poucos milímetros até alguns centímetros. • Lesões vermelhas/brancas. • Protuberância. • Região endurecida (firme a palpação). • Biopsia de urgência. DETECÇÃO DE ESTÁGIO PRECOCE BUSCA: • Melhor prognóstico. • Tratamento menos invasivo. • Evitar tratamento em casos mais avançados. EPIDEMIOLOGIA • Deficiência em ferro e vitamina A. • Preferência pelo sexo masculino. • Imunossupressão e fatores genéticos. • Infecções (HPV e sífilis). • Fatores comportamentais (fumo e etilismo). • Idade: > 40 anos. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS • Tempo de evolução rápido. • Ausência de sintomatologia dolorosa. • Limites imprecisos. • Bordas irregulares. • Mais comumente: úlcera com centro necrótico. • Localização: língua e assoalho bucal (mais comum); lábio; gengiva; palato e mucosa jugal. • Aspecto radiográfico: roído de traça. • Lesões exofíticas. • Lesões endofíticas. • Leucoplásicas. • Eritroleucoplásicas. GRADAÇÃO HISTOPATOLÓGICA. • Bem diferenciado (I): epitélio “normal” e pérolas de ceratina. • Moderamente diferenciado (II e III). • Pobremente diferenciado (IV): ilhas tumorais (hipercromadas); não observa produção de queratina. ACHADOS MICROSCÓPICOS • Pérolas de ceratina. • Pleomorfismo celular e nuclear. TRATAMENTO • Tratamento paliativo: → Cirurgia. → Radioterapia. → Quimioterapia.