SISTEMA LINFOGANGLIONAR

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COMPOSIÇÃO
CAPILARES E VASOS SANGUÍNEOS •
ÓRGÃOS LINFÓIDES •
LINFONODOS •
SISTEMA LINFOGANGLIONAR
O sistema linfoganglionar consiste de uma rede extensa de capilares e vasos linfáticos que recebem líquidos teciduais do corpo e transportam para o sistema cardiovascular•
Importante componente do sistema imunológico, colaborando para proteção contra micro organismos como bactérias e vírus e fungos invasores•
Produção de linfócitos, macrófagos.. •
Timo, gânglio linfático, baço, medula óssea, redes de vasos linfáticos •
NOÇÕES DE ANATOMIA 
Formam uma rede, se originando na microcirculação com os capilares arteriais e venosos•
Capilares linfáticos -> vasos linfáticos -> linfonodos•
Comunicações entre os sistemas linfáticos venosos •
Exceções: ossos, cartilagens, SNC•
NOÇÕES DE FISIOLOGIA
Via acessória de troca entre o interstício e sangue, com o transporte de grandes partículas que muitas vezes não podem ser absorvidas pelos capilares•
Funções do sistema linfático: remoção das proteínas do líquido intersticial, remoção de bactérias, anticorpos, absorção de nutrientes•
Determinam o fluxo linfático: pressão do líquido intersticial, válvulas dos vasos linfáticos, bomba linfática, contração dos músculos e movimentação do corpo•
Consegue examinar os linfonodos superficiais: axilares, supratrocleares, epitrocleanos, poplíteos, inguinais, da cabeça e pescoço 
Para linfonodos mediastinais -> protegidos pela caixa torácica, não é possível fazer exame de palpação no exame físico
Para linfonodos profundos (mesentéricos, para-aórtico) -> observados em exames complementares (RM, tomografia) 
CADA LINFONODO DRENA UMA PARTE DE CADA CORPO
Supraclavicular 
Lado esquerdo: abdome○
Lado direito: mediastino, pulmão○
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Axilares 
Braços, peito e tórax○
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Supratrocleares 
braço○
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Epitrocleanos 
Lado medial do braço e abaixo do cotovelo○
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Inguinal
Drena genitália, baixo ventre e parede abdominal (abaixo do umbigo) e nádegas○
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Poplíteo 
Drena parte baixa da perna (canela)○
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ESPAÇO INTERSTICIAL / INTERSTÍCIO 
Vaso sanguíneo (capilar arterial que traz oxigênio, glicose, CO2)•
Vários metabólicos que não conseguem ser absorvidas pelas vênulas ficam no interstício •
Acumula líquidos nos tecidos (EDEMA) •
Macromoléculas não consegue entrar nas veias, sistema linfático DRENA MACROMOLÉCULAS nos vasos linfáticos e consegue puxar todo líquido acumulado no interstício (fluxo unidirecional) para evitar edemas; •
PRINCIPAL FUNÇÃO
Drenar o excesso de líquidos que sai do sangue e banha as células -> LINFA•
Principal papel dos vasos linfáticos é de retornar o excesso de líquidos extracelular e proteínas plasmáticas para corrente circulatória, prevenindo a formação de edema•
LINFA
Fluido transparente, impregna nos tecidos (é produzida quando sangue atravessa os vasos capilares e vaza para o tecido)•
Poros dos capilares são pequenos e não permitem passagem dos glóbulos vermelhos, mas deixam passar plasma sanguíneo (oxigênio, proteínas, glicose, glóbulos brancos e ácidos graxos)•
Tudo que tem no sangue, sem as hemácias•
VASOS LINFÁTICOS 
São porosos, mais permeáveis que maioria dos capilares sanguíneos•
Tem comunicação com sistema venoso•
Vasos linfáticos maiores são denominados VASOS COLETORES, correm ao lado das artérias e veias e desembocam no ducto torácico ou ducto linfático •
ÓRGÃOS LINFÓIDES (perda de qualquer um dos órgãos é prejudicial; mais suscetíveis às doenças, maior vulnerabilidade)
Tonsilas
Massa pequena de tecidos linfoides incluídas na mucosa de revestimento das cavidades bucal e faringe
Palatinas (amígdalas): localizadas na parede posterolateral da garganta (uma de cada lado)▪
Faríngeas: localizada na parede posterior da parte nasal da faringe (atuam como defesa adicional contra invasão bacteriana) ▪
○
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Baço
Maior órgão linfoide, localizado entre fundo do estômago e o diafragma○
Produção de anticorpos ○
Atua como filtro para a corrente sanguínea○
Deixa sistema sempre ativo ○
Fagocitose de glóbulos vermelhos velhos ○
Partículas estranhas ao corpo○
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Timo 
Massa bilobada, tecido linfoide, localizada abaixo do esterno (mediastino anterior)○
Aumenta de tamanho durante infância, atrofiando lentamente ao longo da vida○
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Medula óssea 
Tecido esponjoso mole localizado no interior dos ossos longos (fêmur) ○
Produz todas as células que estão no sangue: plaquetas (trombócito), glóbulos vermelhos (eritrócitos) e glóbulos brancos (leucócitos)○
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Linfonodos 
Órgãos pequenos, arredondados, distribuído ao longo do curso de vários vasos linfáticos○
Existem grupos de linfonodos na axila, virilha e pescoço, bem como em várias regiões profundas do corpo○
São superficiais○
Servem como filtro do líquido coletado pelos vasos○
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FUNÇÕES DOS GÂNGLIOS LINFÁTICOS
Destruição de bactérias e remoção de seus resíduos através dos fagócitos e macrófagos que estão presentes nos linfonodos•
Resposta imunes específicos, produção de anticorpos que destroem as partículas invasoras•
GRUPOS DE LINFONODOS 
Supraclaviculares: mama e parte superior do braço
Esquerdo: região do abdome○
Direito: torácica, mama e braço○
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Axilares: mama, braço e parece torácica•
SISTEMA LINFOGANGLIONAR 
Wednesday, May 20, 2020 11:34 PM
 Página 1 de SEMIOLOGIA 
Axilares: mama, braço e parece torácica•
Epítrocleanos: forame ulnar e mão•
Inguinais: genitália externa, períneo, ânus, órgãos genitais internos e membros inferiores•
SINAIS DE AFECÇÕES LINFÁTICAS
Edema: ocorre por bloquei ganglionar ou dos coletores linfáticos•
Linfangite: inflamação de um vaso linfático•
Adenomegalia: aumento do volume de um linfonodo; reacional/inflamatório, neoplasias•
SEMIOTÉCNICA 
Realização através da inspeção e palpação•
Inspeção: abranger homogeneamente a região comparando sempre o lado contra lateral (lado oposto)•
Palpação: realizada com polpas digitais e face ventral do dedo indicador e polegar•
CARACTERÍSTICAS DO LINFONODO NA INVESTIGAÇÃO SEMIOLÓGICA
Localização: quais são os grupamentos comprometidos
Especificar a localização○
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Tamanho ou volume: varias de 0,5 a 1,5 cm de diâmetro, podendo ser palpáveis em adultos mas são móveis e indolores•
Coalescência: junção de dois ou mais gânglios, formando massa imprecisa •
Consistência: fibroelástico, endurecido, amolecido, com ou sem flutuação•
Mobilidade: pode se móvel ou aderido a planos profundos •
Sensibilidade: doloroso ou não•
Alteração da pele: sinais flogísticos (edema, calor, rubor e dor, presença de fístulas, descrever a secreção que flui)•
NÓDULO DE VIRCHOW
AUMENTO DO LINFONODO SUPRACLAVICULAR ESQUERDO, ADERIDO A PLANOS PROFUNDOS, INDOLOR, CONSISTÊNCIA ENDURECIDA (MAIOR DE 1 CM)•
COM CARACTERÍSTICAS NEOPLÁSICAS, INDOLOR, ADERIDO, IMÓVEL•
Drena órgãos abdominais; qualquer problema pode acometer o linfonodo •
PODE SIGNIFICAR ACOMENTIMENTO DE CANCER NA REGIÃO ABDOMINAL •
CLASSIFICAÇÃO DA LINFOADENOPATIA
Generalizada: comprometimento acima de dois grupos ganglionares separados por região, distúrbio sistêmico atuando sobre o tecido linfoide
Causas:
Virais: HIV, sarampo, dengue, rubéola, varicela (catapora)▪
Bacterianas: leptospirose, febre tifóide▪
Protozoários: toxoplasmose, leishmaniose▪
Reação de hipersensibilidade: anticonvulsivantes▪
Linfomas e leucemias▪
○
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Localizada: comprometimento de apenas um grupo
Causas:
Occipital: afecções do couro cabeludo▪
Submaxilares: afecções dentárias▪
Axilares: neoplasias de mamas e infecções▪
Inguinais: IST, lingogranuloma venéreo ▪
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Anna Clara Legal em 16/06/2021 11:28
 Página 2 de SEMIOLOGIA