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Fragmentação do Processo Coronóide Doença compartimental medial Esclerose do processo do coronpide Microfraturas, Fragmentação e Danos da cartilagem do coronóide Patofisiologia Falha de ossificação endocondral no processo coronóide Forças biomecânicas exercidas sobre o processo coronóide durante maturação Fadia e fragmentação do processo coronóide Etiologia Herediteriedade Pode resultar de osteocondrose Incongruência do da cabeça do rádio Anormalidade vascular do cornóide Predisposição Cães de grande porte Animais Jovens: 5 a 18 meses Bilateral Histórico Claudicação que piora com exercícios Rigidez pela manhã ou após descanso Marcha rígida Exame Fisico Claudicação Marcha rígida ou forçada Atrofia muscula simétrica ou assimétrica Dor crônica Edema Dor na hiperextensão Redução na capacidade de flexão Crepitação Diagnóstico RX TC Artroscopia Diagnóstico diferencial: outras patologias de cotovelo TRATAMENTO Levar em consideração a severidade da doença e a presença o não de osteartrite Idade do paciente Tipo de atividade Abordagem médica Controle do peso Suplementação nutricional – condronina e suporte vitamínico Exercícios moderados Antiinflamatórios Abordagem cirúrgico Remoção do fragmento por artroscopia ou artrotomia aberta Liberação do bíceps-ulnar Osteoomia do radio Osteotomia da ulna ou Osteotomia do úmero Artroscopia Artrotomia Aberta – medial Acesso medial Incisão de pele e subcutâneo sobre a parte distal do úmero e estendendo ate a parte proximal da ulna Divulsão de tecidos moles Achou o pronador menor fazer a tenotomia desse músculo Ter acesso a articulação, fazer a curetragem se for necessário Fazer incisão do pronador menor Fecha subcutâneo e pele CUIDADOS PÓS OPERATÓRIOS Coaptação externa por 7 dias Restrição de exercícios por 4 semanas Reabilitação física Analgésicos COMPLICAÇÕES Infecções – se for feito próteses tem que tomar cuidado Lesões nervosas – por ser medial o risco é maior Prognóstico Depende da gravidade da condropatia
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