Filmes radiográficos

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Filmes radiográficos: 
Intraoral e extraoral 
Variação de tamanho e formato 
Maior ou menor sensibilidade – menor sensibilidade necessita de mais radiação 
 
Filmes radiográficos intra-orais: 
 
A escolha do filme varia de acordo com o que se deseja visualizar 
Tipos de filmes intraorais 
• Periapical (adulto e infantil) 
 
 
 
 
 
• Interproximal 
 
Radiografia Interproximal (usa o mesmo filme o 
periapical) – nessa radiografia vemos a coroa das duas 
arcadas 
 
 
 
• Oclusal 
 
 
 
Radiografia oclusal – visão mais ampla da maxila e da 
mandíbula do paciente 
 
 
Os filmes radiográficos são envolvidos por um laminado à prova de vapor e umidade 
Cinta de celofane, que estabiliza a carga (os movimentos de transporte) 
 
Classificação dos filmes intraorais: Tipo, tamanho e sensibilidade. (informação na caixa e 
película) 
 
 
Componentes dos filmes radiográficos intraorais: 
 
Película 
1- Envoltório plástico 
Sempre vem com uma capa de plástico para evitar contaminação cruzada 
Resistente à umidade 
Indicações dos lados 
Presença do picote – é uma elevação (bolinha), ajuda a saber qual lado expor e indica o lado 
do paciente (direito ou esquerdo), o picote deve estar voltados para o CD. 
 
Lado da exposição: em contato com o raio x 
Lado oposto: não deve ser exposto ao raio x 
 Sensibilidade: E-speed 
 Quantidade de películas 
 
2- Envoltório de papel 
Proteção da película contra a luz e evita velamento (é quando deixa o filme preto) 
 
 
3- Lâmina de chumbo 
Fica no lado oposto 
Tem função de proteger o filme da radiação secundária – são os raios x refletidos em outras 
estruturas como na mucosa e iriam pater no filme comprometendo a qualidade da imagem 
Evita FOG – é a imagem com pouca nitidez 
Reduz o contraste da imagem - faz com que as escalas de tons de cinza sejam percebidas 
Reduz a exposição do paciente 
 
 
 
Imagem com padrão de escama e sem contraste: 
Ocorre quando temos uma exposição pelo lado errado 
 
 
4- Película radiográfica 
Deve ser manipulada em local escuro 
Simples ou dupla 
Flexibilidade ajuda na sua colocação na boca do paciente 
 
Constituição da película: 
Emulsão – o que faz a imagem. Sensível a radiação X e luz, composta 
de cristais halogenados de prata (brometo de prata – maior parte e 
iodeto de prata) e matriz (gelatina onde estão os cristais 
halogenados) 
C. adesiva – adere emulsão a base 
Base – feita de plástico (poliéster polietileno), dá suporte a emulsão, 
flexível, fina, translúcida, azulada, não interfere na imagem, 
resistente à ação dos químicos 
C. protetora – material gelatinoso que protege a película de arranhões 
 
A dupla emulsão da alta sensibilidade ao filme e expõe menos o paciente 
 
Sensibilidade do filme radiográfico: 
Eficácia que o filme responde a exposição 
Mais sensível, menos exposição 
Classificação: A, B, C, D, E e E/F 
Tamanho, forma e disposição CHAg 
Usaremos mais a tipo D e E/F 
Diferença entre os cristais 
• Tipo D – ultra speed 
CHAg (cristais halogenados de prata) 
Menor sensibilidade, necessita mais exposição quando comparado 
com E/F 
Na imagem ao lado vemos a forma, tamanho e disposição dos cristais 
• Tipo Filme E/F – filme insight 
CHAg maiores 
Maior sensibilidade e menos exposição 
Na imagem ao lado vemos a forma, tamanho e disposição dos cristais 
 
OBS. Tempo de exposição depende da área que será radiografada (temos uma tabela com esses 
valores a depender do filme) 
Resumindo os constituintes da película: 
 
 
Armazenamento dos filmes 
Temperatura entre 10 e 21°C para não alterar a emulsão 
Umidade de 6% 
Fora da sala de raios X, pois caso fique dentro pode haver sensibilização do filme 
Ausência de luz e químicos 
 
Processamento radiográfico: 
Com o raio X atuam no brometo de prata e iodeto de prata, temos então a liberação de 
elétrons que se unem a íons de prata (presentes na emulsão) formando a prata metálica 
(presente antes de chegar na câmara escura) 
Na câmara escura: colocamos a solução reveladora que transforma 
a prata metálica da imagem latente em grãos de prata negra sólida 
(escura) 
A solução fixadora vai remover os cristais de prata halogenados 
que não forma expostos (imagem branca) 
A imagem radiográfica é composta por áreas claras (radiopacas), 
onde poucos fótons alcançaram o filme e áreas escuras 
(radiolúcida) que foram atingidas por muitos fótons de raio x 
 
Métodos de processamento: 
1- Manual – quarto escuro e portátil 
2- Automático – processador e autoprocessados 
 
Processamento em câmara escura: 
Tipo quarto, labirinto ou portátil 
• Método tempo-temperatura: 
Segue orientação dos fabricantes 
Padronização das imagens – importante para análise 
Boa qualidade da imagem 
Temperatura alta – acelera (menos tempo na solução reveladora) 
Temperatura baixa – retarda 
Entre 16 e 30°C 
Filtro com lâmpada usado na sala de revelação das imagens: 
 
 câmara portátil 
 
Sequência de processamento: 
Primeiramente: 
• checar nível da solução, 
• agitar suavemente a solução com a colgadura para ativar os componentes que podem 
estar depositados, 
• luz de segurança acessa e então abrimos o filme, o colocamos na colgadura e 
estabelecemos o tempo. 
Adiante temos os seguintes passos: 
1- Revelação: conversão da imagem latente em imagem visível, solução alcalina (2 min em 
25 graus), agentes redutores agem e temos a formação da imagem 
2- Lavagem intermediaria: remove excesso de revelador neutralizando sua ação, fica na 
água por20/30 segundos 
3- Fixação: conversão da imagem visível em permanente, dissolve os CHAg que não foram 
expostos. Formam imagens clara (radiopacas) e tem tempo de fixação de 4 a 5 minutos 
em 25 °C. 
4- Lavagem final: usamos a pia para a remoção das soluções, lavagem por 5 a 10 minutos, 
se não remover ocorrem manchas castanhas 
Secagem e montagem da radiografia: temperatura ambiente, secadora própria, montagem, 
cartelas 
Processamento automático – feito através de maquinas, 
 
 
Radiografia digital 
Método de obtenção da imagem radiográfica que utiliza sensor digital e computador 
para aquisição, armazenamento, recuperação, processamento e apresentação dessas 
imagens 
Vantagem: 
• Elimina o processamento químico 
• Melhor para o meio ambiente 
• Melhor qualidade da imagem 
• Padronização da qualidade da imagem 
• Transferência eletrônica de imagem 
• Menor dose de exposição 
• Permite correções e realces 
• Possibilita medições – não são tão reais pois é apenas bidimensional, para 
medidas extas usamos a tomografia que é tridimensional 
Desvantagem: investimento inicial, custo elevado de substituição (sensores) 
Sensores digitais podem ser direto e indiretos: 
 
Diferença: presença de um cabo nos diretos, que irão estar conectados ao computador já 
mostrando a imagem. Nós indiretos esses sensores devem ir para um scaner e então ser visto 
no computador. A parte sensível do direto é menor, logo podemos achar que determinado 
local irá ser visto na imagem e isso não acontece. 
 
Atualmente a interface é no próprio sensor 
O direto é grosso e rígido, podendo ser complicada a sua utilização em determinadas regiões 
(precisa de posicionadores adequados), não tem variação de tamanho, logo só faz radiografia 
periapical ou se tiver o posicionador para o interproximal 
 
Indireto 
 
Indireto tem uma certa flexibilidade, é fino se assemelhando a uma película, usa os mesmos 
posicionadores da película. 
 
Diferença entre os receptores: a esquerda dois diretos, no meio a película e a direta dois 
indiretos 
 
Visualização e análise da imagem digitais podem ser feitas no computador ou impressa em papel 
fotográfico 
Pode ser feito um realce da imagem – objetiva ajustar a imagem, maior definição, contraste, 
brilho e nitidez (permite traçados cefalométricos para ortodontia, servem para planejamentosde um caso)