Síndrome de Guillain-Barré

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Síndrom� d� Guillai�-Barr�
@clareandoaenfermage�
A síndrome de Guillain-Barré é uma doença
autoimune grave em que o próprio sistema
imunológico passa a atacar as células
nervosas, levando à inflamação nos nervos e,
consequentemente, fraqueza e paralisia
muscular, podendo ser fatal. A síndrome tem
progressão rápida e a maioria dos pacientes
recebe alta após 4 semanas, no entanto o
tempo de recuperação total pode demorar
meses ou anos. A maioria dos pacientes se
recupera e volta a andar após 6 meses a 1 ano
de tratamento, mas existem alguns que têm
maior dificuldade e que precisam de cerca de
3 anos para se recuperar.
Principai� sintoma�
Os sinais e sintomas da síndrome de
Guillain-Barré podem se desenvolver
rapidamente e pioram ao longo do tempo,
podendo deixar a pessoa paralisada em
menos de 3 dias, em alguns casos. No
entanto, nem todas as pessoas desenvolvem
sintomas graves, podendo apresentar
fraqueza nos braços e nas pernas. De forma
geral, os sintomas da síndrome de
Guillain-Barré são:
-Fraqueza muscular, que geralmente começa
nas pernas, mas depois atinge os braços,
diafragma e também os músculos da face e da
boca, prejudicando a fala e a alimentação;
- Formigamento e perda de sensibilidade nas
pernas e nos braços.
- Dor nas pernas, quadril e nas costas;
- Palpitações no peito, coração acelerado;
- Alterações da pressão, podendo haver
pressão alta ou baixa;
- Dificuldade para respirar e para engolir,
devido à paralisia dos músculos respiratórios e
digestivos;
- Dificuldade em controlar a urina e as fezes;
- Medo, ansiedade, desmaio e vertigem.
Quando o diafragma é atingido, a pessoa
pode começar a sentir dificuldade para
respirar, e neste caso é recomendado que a
pessoa seja ligada a aparelhos que ajudem
a respirar, já que os músculos respiratórios
não funcionam corretamente, podendo
resultar em asfixia.
O qu� caus� � síndrom� d�
Guillai�-Barr�
A síndrome de Guillain-Barré é uma doença
autoimune que acontece principalmente
devido a infecção, sendo muitas vezes
consequência da infecção pelo Zika vírus.
Esse vírus pode comprometer o
funcionamento do sistema imune e do
sistema nervoso, resultando no
aparecimento dos sinais e sintomas
característicos da doença.
Devido às alterações no sistema imune, o
organismo passa atacar o próprio sistema
nervoso periférico, destruindo a bainha de
mielina, que é a membrana que recobre os
nervos e acelera a condução do impulso
nervoso, originando os sintomas.
Ao perder a bainha de mielina, os nervos
ficam inflamados e isto impede que o sinal
nervoso seja transmitido para os músculos,
levando a fraqueza muscular e a sensação
de formigamento nas pernas e nos braços,
por exemplo.
Com� � feit� � diagn�stic�
O diagnóstico da síndrome de
Guillain-Barré nos estágios iniciais é difícil,
pois os sintomas são semelhantes a
diversas outras doenças em que há
comprometimento neurológico.
Assim, o diagnóstico deve ser confirmado
por meio da análise dos sintomas, exame
físico completo e realização de exames
como punção lombar, ressonância
magnética e eletroneuromiografia, que é
um exame feito com o objetivo de avaliar a
condução do impulso nervoso.
Todos os pacientes diagnosticados com
síndrome de Guillain-Barré devem
permanecer internados no hospital para
serem devidamente acompanhados e
tratados, porque quando esta doença não é
tratada, pode levar à morte devido à
paralisia dos músculos.
Com� � � tratament�
O tratamento para a Síndrome de
Guillain-Barré tem como objetivo aliviar os
sintomas e acelerar a recuperação, devendo
o tratamento inicial ser feito no hospital e
continuado após a alta, podendo ser
recomendada a realização de fisioterapia.
O tratamento feito no hospital é a plasmaférese,
em que o sangue é removido do corpo, filtrado
com o objetivo de remover as substâncias que
estão causando a doença, e depois devolvido ao
corpo. Assim, a plasmaférese é capaz de reter os
anticorpos responsáveis por atacar o sistema
imune. Uma outra parte do tratamento é a
injeção de altas doses de imunoglobulinas
contra os anticorpos que estão atacando os
nervos, reduzindo a inflamação e a destruição
da bainha de mielina. No entanto, quando
surgem complicações graves, como
dificuldade em respirar, problemas
cardíacos ou renais, é necessário que o
paciente fique internado para que seja
monitorado, tratado e para que outras
complicações sejam prevenidas.
@clareandoaenfermagem