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imagenologia RADIOPROTEÇÃO Giovanna Maria - Odontologia UFRN São medidas para proteger o profissional, paciente e ambiente de trabalho dos efeitos causados pela radiação ionizante Previne a ocorrência de exposição desnecessária, minimiza a exposição justificada, estabelece regras e conhecimento sofre os efeitos da radiação Fontes de exposição à radiação: naturais externas (radiação cósmica, solar e elementos radioativos), naturais internas (K40 nos músculos, C14, radônio e iodo radioativo), artificiais (tubos de raio x, reator nuclear, radioisótopos artificiais -estrôncio 90, césio 137 e produtos industriais) Exames que utilizam radiação x: radiografias intra e extraorais e tomografia computadorizada (ressonância magnética e ultrassonografia NÃO usam radiação) Resolução para diretrizes da radioproteção é a n° 330: estabelece os requisitos sanitários, regulamenta o controle das exposições decorrentes de uso de tecnologias radiológicas, ela diz que todos os procedimentos devem observar os princípios da JUSTIFICAÇÃO, OTIMIZAÇÃO E LIMITAÇÃO DA DOSE Justificativa: nenhuma prática deve ser adotada a menos que sua realização produza reais benefícios para o paciente Otimização: todas as exposições devem ser tão baixas quanto for possível e que seja diagnosticamente aceitável (quanto possível e quanto aceitável) Limitação da dose: fornece limites da dose para exposição ocupacional e da população geral para que não seja exposta a uma dose inaceitavelmente elevada Proteção ao paciente: seleção do paciente (não realizar exames radiográficos antes de exames clínicos, tem que ter histórico, avaliação de exames e avaliação dos riscos de lesão) deve reduzir exames desnecessários, tem que ter indicação específica e tais exames devem fornecer informações complementares que afetam o prognóstico e tratamento o aparelho deve ter filtragem inerente e adicional e o colimador que limita o tamanho do feixe de raios ao mínimo necessário, além da calibração periódica para garantia de qualidade, tendo manutenção receptores de imagem precisam de filmes E/F ou filmes digitais (atualmente, que tem menos exposição e não precisa da revelação) distância foco-objeto maior diminui a exposição e posicionadores fazem o alinhamento entre objeto, receptor e o aparelho, direcionando o feixe para o receptor, evitando distorção de imagem e repetição do exame aventais de proteção e protetor de tireóide reduzem a exposição e crianças são mais sensíveis processamento do filme (revelar) Proteção ao profissional - pode estar exposto a radiação primária, de vazamento ou secundária: deve usar barreiras (de chumbo) e posicionamento de 90 a 135 graus e distância a 2m o profissional não deve nunca ficar na direção do raio ou atrás do cabeçote não segurar o filme na boca e nem estabilizar a cabeça do paciente (acompanhante que deve fazer), e não segurar o cabeçote dispositivo de acionamento a 2m de distância e fora da sala de exame monitoramento com dosímetro para computar a quantidade de exposição (deve obedecer à média anual imposta) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1. 2. 3. 4. 5. imagenologia RADIOPROTEÇÃO Giovanna Maria - Odontologia UFRN Proteção do meio ambiente: adequação das paredes (feixe primário voltado para uma parede, medida das espessuras mínimas conforme o material utilizado para fazer a parede) não ter menores de 18 anos (exceto treinamento) e gravidez deve ser notificada não pode ter exposição deliberada de seres humanos aos raios x para demonstração ou outros fins que contrariem os princípios da portaria devem haver avisos e educação continuada dos profissionais para exercerem tudo conforme as atualizações de segurança e ter diálogo com o paciente 1. 2. 3. 4.
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