prova Orto

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AV1 Ortopedia 2 (6/A - 703 - VG - Diurno)
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Questões
Esta parte da prova é composta por 10 questões alternativas.
Os movimentos de inclinação e rotação da coluna vertebral são mecanismos de lesão, por conta do alto estresse mecânico provocado nos discos intervertebrais. O que ocorre no disco quando inclinamos e rodamos a coluna vertebral e qual a principal lesão acometida por esse mecanismo? *
Quando há rotação da coluna, é gerada carga tensiva em um dos lados do disco e carga compressiva no outro lado. A inclinação vertebral gera estresse de cisalhamento dentro dos discos, com maior intensidade na periferia do ânulo. Hérnia de disco.
Quando a coluna se inclina, é gerada carga compressiva em um dos lados do disco apenas. A rotação vertebral gera estresse de cisalhamento dentro dos discos, com menor intensidade na periferia do ânulo. Hérnia de disco.
Quando a coluna se inclina, é gerada carga tensiva em um dos lados do disco apenas. A rotação vertebral gera estresse de compressão dentro dos discos, com maior intensidade na periferia do ânulo. Hérnia de disco.
Quando a coluna se inclina, é gerada carga tensiva em um dos lados do disco e carga compressiva no outro lado. A rotação vertebral gera estresse de cisalhamento dentro dos discos, com maior intensidade na periferia do ânulo. Hérnia de disco.
Quando a coluna se inclina, é gerada carga tensiva em um dos lados do disco e carga compressiva no outro lado. A rotação vertebral gera estresse de cisalhamento fora dos discos, com maior intensidade no interior do ânulo. Hérnia de disco.
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Seção sem título
Quais as alterações podemos encontrar em pacientes com hiperlordose lombar e qual o valor considerado normal para a curvatura lombar? *
Aumento da lordose lombar; coluna hiperestendida; ligamento longitudinal anterior tensionado; encurtamento muscular adaptativo; anteversão pélvica. Curvatura normal de 60° a 80°.
Aumento da lordose lombar; coluna hipoestendida; ligamento longitudinal anterior tensionado; encurtamento muscular adaptativo; anteversão pélvica. Curvatura normal de 50° a 70°.
Aumento da lordose lombar; coluna hiperestendida; ligamento longitudinal anterior tensionado; encurtamento muscular adaptativo; anteversão pélvica. Curvatura normal de 50° a 60°.
Aumento da lordose lombar; coluna hiperestendida; ligamento longitudinal anterior tensionado; encurtamento muscular adaptativo; retroversão pélvica. Curvatura normal de 40° a 60°.
Aumento da lordose lombar; coluna hipoestendida; ligamento longitudinal anterior encurtado; encurtamento muscular adaptativo; anteversão pélvica. Curvatura normal de 50° a 60°.
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Seção sem título
As dores na coluna cervical e lombar podem se diferenciar pela compressão ou não das raízes nervosas, sendo dores localizadas sem compressão e radiculopatias quando há compressão. Como denominamos essas alterações na coluna cervical e lombar, quando há e não há compressão de raiz nervosa? *
Cervicalgia (sem compressão) e Cervicobraquialgia (com compressão) / Lombalgia (sem compressão) e Lombociatalgia (com compressão).
Cervicalgia (com compressão) e Cervicobraquialgia (sem compressão) / Lombalgia (sem compressão) e Lombociatalgia (com compressão).
Cervicalgia (com compressão) e Cervicobraquialgia (sem compressão) / Lombalgia (com compressão) e Lombociatalgia (sem compressão).
Cervicalgia e Cervicobraquialgia (ambos sem compressão) / Lombalgia e Lombociatalgia (ambos sem compressão).
Cervicalgia e Cervicobraquialgia (ambos com compressão) / Lombalgia e Lombociatalgia (ambos com compressão).
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Qual o teste clínico utilizado para diagnosticar escoliose na coluna vertebral e qual a classificação do ângulo de Cobb? *
Lasègue; 10-20° → leves / 30-40° → moderados / acima de 40° → graves.
Perna Retificada; 5-20° → leves / 20-40° → moderados / acima de 40° → graves.
Manobra de Valsalva; 10-20° → leves / 20-50° → moderados / acima de 50° → graves.
Adams; 10-20° → leves / 20-40° → moderados / acima de 40° → graves.
Spurling; 10-20° → leves / 20-40° → moderados / acima de 40° → graves.
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Qual o teste clínico utilizado para diagnosticar escoliose na coluna vertebral e qual a classificação do ângulo de Cobb? *
Lasègue; 10-20° → leves / 30-40° → moderados / acima de 40° → graves.
Perna Retificada; 5-20° → leves / 20-40° → moderados / acima de 40° → graves.
Manobra de Valsalva; 10-20° → leves / 20-50° → moderados / acima de 50° → graves.
Adams; 10-20° → leves / 20-40° → moderados / acima de 40° → graves.
Spurling; 10-20° → leves / 20-40° → moderados / acima de 40° → graves.
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Qual a lesão presente nessa imagem? *
Hérnia de disco.
Espondilolistese.
Espondilólise.
Escoliose.
Hiperlordose.
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Seu paciente chega ao consultório apresentando o seguinte quadro clínico, hiperlordose lombar, lombociatalgia, marcha e postura antálgica, piora do quadro álgico ao andar e praticar atividades físicas que alivia ao repouso e encurtamento de isquiotibiais e paravertebrais. Dê acordo com o quadro clínico do seu paciente, qual o diagnóstico mais provável? *
Espondilólise.
Hérnia de disco.
Fratura lombar.
Espondilolistese.
Escoliose lombar.
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Alterações degenerativas no lábio acetabular, são os achados presentes nessa imagem. A qual alteração no quadril atribuímos essas alterações? *
Pincer.
CAM/CAME
Bursite Trocantérica.
Pubalgia
Necrose avascular da cabeça do fêmur.
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A Síndrome da dor trocantérica apresenta diversos fatores etiológicos. Responda quais são os principais, relacionados a essa lesão. *
Excesso de uso (oversuse); hiposolicitação da fáscia lata em atividades de apoio unipodal; excesso de fricção da mesma sobre o trocanter maior.
Excesso de uso (oversuse); hipersolicitação da fáscia lata em atividades de apoio unipodal; excesso de fricção da mesma sobre o trocanter maior.
Excesso de uso (oversuse); hipersolicitação da fáscia lata em atividades de apoio unipodal; excesso defricção da mesma sobre o trocanter menor.
Excesso de uso (oversuse); hipersolicitação da fáscia lata em atividades de apoio biipodal; excesso de fricção da mesma sobre o trocanter maior.
Excesso de uso (oversuse); hipersolicitação da fáscia lata em atividades de apoio bipodal; excesso de fricção da mesma sobre o trocanter menor.
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A fisioterapia têm um papel fundamental no tratamento de pacientes com pubalgia, devido aos possíveis déficits funcionais causados por essa lesão. Quais seriam os principais aspectos a serem abordados pelo fisioterapeuta nessa lesão?*
Adquirir reequilíbrio muscular entre os abdominais e abdutores; manutenção do equilíbrio muscular entre paravertebrais e abdutores; Melhorar a mobilidade do quadril e sacro-ilíaca; ganho de flexibilidade nos casos de músculos encurtados; treino do gesto esportivo, melhora da resistência muscular excêntrica e o treinamento pliométrico.
Adquirir reequilíbrio muscular entre os abdominais e adutores; manutenção do equilíbrio muscular entre paravertebrais e abdutores; Melhorar a mobilidade do quadril e sacro-ilíaca; ganho de flexibilidade nos casos de músculos alongados; treino do gesto esportivo, melhora da resistência muscular excêntrica e o treinamento pliométrico.
Adquirir reequilíbrio muscular entre os abdominais e adutores; manutenção do equilíbrio muscular entre paravertebrais e adutores; Melhorar a mobilidade do quadril e sacro-ilíaca; ganho de flexibilidade nos casos de músculos encurtados; treino do gesto esportivo, melhora da resistência muscular excêntrica e o treinamento pliométrico.
Adquirir reequilíbrio muscular entre os abdominais e adutores; manutenção do equilíbrio muscular entre paravertebrais e abdutores; Melhorar a força do quadril e sacro-ilíaca; ganho de flexibilidade nos casos de músculos encurtados; treino do gesto esportivo, melhora da resistência muscular excêntrica e o treinamento pliométrico.
Adquirir reequilíbrio muscular entre os abdominais e adutores; manutenção do equilíbrio muscular entre paravertebrais e abdutores; Melhorar a mobilidade do quadril e sacro-ilíaca; ganho de flexibilidade nos casos de músculos encurtados; treino do gesto esportivo, melhora da resistência muscular excêntrica e o treinamento pliométrico.
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Quando realizamos os testes de Adson, costoclavicular e Roos, e obtemos o resultado positivo nos três, podemos diagnosticar que o nosso paciente está com qual lesão: *
Cervicobraquialgia.
Síndrome do desfiladeiro torácico.
Espondilólise.
Lombociatalgia;
Espondilolistese.
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A escoliose adaptativa pode ocorrer por má postura, movimentos inadequados e repetitivos, adaptações posturais e laborais. No entanto, as suas alterações na coluna vertebral são comumente mecânicas, indique quais são essas alterações: *
Desvio no plano transversal da coluna; inclinação e rotação vertebral associada à flexão ou mesmo a extensão da vértebra. Desvio tridimensional.
Desvio no plano frontal da coluna; inclinação e rotação vertebral associada à flexão ou mesmo a extensão da vértebra. Desvio bidimensional.
Desvio no plano sagital da coluna; inclinação e rotação vertebral associada à inclinação ou mesmo a rotação da vértebra. Desvio tridimensional.
Desvio no plano frontal da coluna; inclinação e rotação vertebral associada à flexão ou mesmo a extensão da vértebra. Desvio tridimensional.
Desvio no plano sagital da coluna; flexão e extensão vertebral associada à rotação ou mesmo a inclinação da vértebra. Desvio tridimensional.
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A artroplastia de quadril é indicada em casos de osteoartrose, com perda significativa da função, mais comum em pessoas acima dos 65 anos de idade. No entanto, existem dois mecanismos diferentes de fixação da prótese, quais são eles e quais as suas recomendações para a descarga de peso no pós operatório? *
Cimentada: não apresenta fixação imediata e apresenta contra indicação para a descarga de peso imediata. / Não cimentada: descarga de peso parcial conforme a tolerância do paciente, com uso de andador (pacientes idosos), até 30 dias, após esse tempo a descarga de peso pode e deve ser total.
Cimentada: apresenta fixação imediata e não apresenta contra indicação para a descarga de peso imediata. / Não cimentada: descarga de peso parcial conforme a tolerância do paciente, com uso de andador (pacientes idosos), até 60 dias, após esse tempo a descarga de peso pode e deve ser parcial.
Cimentada: não apresenta fixação imediata e apresenta contra indicação para a descarga de peso imediata. / Não cimentada: descarga de peso total conforme a tolerância do paciente, com uso de andador (pacientes idosos), até 30 dias.
Cimentada: apresenta fixação imediata e apresenta contra indicação para a descarga de peso imediata. / Não cimentada: descarga de peso parcial conforme a tolerância do paciente, com uso de andador (pacientes idosos), até 90 dias, após esse tempo a descarga de peso pode e deve ser total.
Cimentada: apresenta fixação imediata e não apresenta contra indicação para a descarga de peso imediata. / Não cimentada: descarga de peso parcial conforme a tolerância do paciente, com uso de andador (pacientes idosos), até 30 dias, após esse tempo a descarga de peso pode e deve ser total.
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Esse paciente sofreu uma luxação de quadril, associado com fratura de colo de fêmur (já consolidada). Atualmente, ele apresenta uma lesão decorrente desses traumas prévios. Qual é essa lesão e qual o achado radiológico nessa imagem está associado a lesão? *
Lesão: Legg Calvé Perthes / Achado radiológico: Subluxação de quadril.
Lesão: Necrose avascular da cabeça do fêmur / Achado radiológico: Área de necrose com esclerose óssea.
Lesão: Impacto femuroacetabular / Achado radiológico: CAM/CAME.
Lesão: Bursite trocantérica / Achado radiológico: Inflamação óssea.
Lesão: Impacto femuroacetabular / Achado radiológico: Pincer.
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Seu paciente chega ao consultório, apresentando o seguinte quadro clínico: dor difusa em região de pescoço, ombro e braço, parestesia em região de braço, antebraço e mão, cefaléias e fraqueza muscular são frequentes, radiografias evidenciam a presença de costela cervical, quando presente. Distúrbios psicológicos como a depressão geralmente estão presentes, porém, não se sabe se seriam causa ou consequência, diminuição da temperatura e coloração pálida das extremidades, quando existe a compressão vascular. Esse quadro clínico é indicativo de qual lesão? *
Síndrome do desfiladeirotorácico
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Qual teste o paciente está realizando na imagem? *
Step Down Test - utilizado para avaliar força de MMII, estabilidade de quadril, tornozelo e pé, controlando a força excêntrica durante a fase de descida e concêntrica durante a fase de subida.
Single Hop Test - utilizado para avaliar força de MMII, estabilidade de quadril, tornozelo e pé, controlando a força excêntrica durante a fase de descida e concêntrica durante a fase de subida.
Triple Hop Test - utilizado para avaliar força de MMII, estabilidade de quadril, tornozelo e pé, controlando a força excêntrica durante a fase de descida e concêntrica durante a fase de subida.
Star Test - utilizado para avaliar força de MMII, estabilidade de quadril, tornozelo e pé, controlando a força excêntrica durante a fase de descida e concêntrica durante a fase de subida.
Hop Test - utilizado para avaliar força de MMII, estabilidade de quadril, tornozelo e pé, controlando a força excêntrica durante a fase de descida e concêntrica durante a fase de subida.
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