ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS VARIADAS

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FACULDADE DA REGIÃO SISALEIRA
Portaria de Credenciamento do MEC nº. 541, de 21 de Junho de 2016.
Rua Senhora de Santana, Bairro Cruzeiro, Conceição do Coité - Bahia, CEP: 48.730-000.
Telefone: (75) 3262-3604 / (75) 3262-1677. E-mail: contato@faresi.edu.br
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA CICATRIZAÇÃO
Recomenda-se uma alimentação variada e equilibrada com os seguintes alimentos: 
· Carnes magras (patinho, lagarto, maminha, músculo, coxão duro e mole, peito e sobrecoxa de frango sem pele, bisteca, lombo suíno, linguado, tilápia e merluza) e ovos;
· Leite e seus derivados (queijo branco, iogurte);
· Sementes de gergelim, semente de chia, farinha de linhaça, semente de girassol, semente de abóbora, aveia, castanhas, amendoim, azeite de oliva e abacate;
· Cereais integrais: arroz integral, aveia em flocos, farelo de aveia, farinha de trigo integral. Feijão, soja, grão de bico, ervilha e lentilha;
· Legumes e folhas: cenoura, abóbora, tomate, beterraba, acelga, agrião, aipo, alface, brócolis, chicória, couve, couve-flor, espinafre, mostarda, serralha, taioba, etc;
· Frutas: laranja, tangerina, limão, acerola, morango, manga, abacaxi, goiaba, mamão e maracujá, etc. Temperos naturais: açafrão, salsinha, cebolinha, orégano, tomilho, alecrim, manjericão e gengibre;
· Importante: consumir cerca de 2 litros de água por dia.
Evitar os seguintes alimentos:
· Doces (balas, chocolates, sorvetes e biscoitos recheados), sucos em pó e refrigerantes;
· Frituras e alimentos empanados, massas folhadas, carnes gordurosas (costela, cupim, fraldinha, carne seca, bacon), carnes processadas (salsicha, linguiça, presunto, mortadela, peito de peru defumado) e temperos industrializados.
ORIENTAÇÕES NUTRICONAIS PARA TUMOR CEREBRAL
· Fortalecer a alimentação via oral diversificada, baseada em refeições que contenham os todos os grupos alimentares e associem micronutrientes (minerais e vitaminas) e substâncias bioativas (não nutrientes), respeitando os efeitos colaterais do tratamento;
· Realizar a desinfecção de frutas, legumes e verduras com hipoclorito de sódio, cloro orgânico ou outro produto semelhante;
· Reforçar os cuidados de higiene no preparo das refeições: lavagem de mãos, manter as unhas curtas, limpeza frequente do ambiente em que se realiza o preparo e recolha constante do lixo;
· Se você não consegue comer porque não sente fome, lembre-se de que a alimentação é parte importante do seu tratamento e pode ajudá-lo a se sentir mais disposto. As seguintes sugestões podem tornar mais prazeroso o momento das refeições, para que você tenha vontade de comer: 
· Faça pequenas refeições com intervalos de tempo menores entre elas. Tente comer de 2 em 2 horas. Não se preocupe em comer tudo, mas faça um esforço para consumir aquilo que mais te agradar;
· Tente não pular as refeições, mesmo que não tenha vontade de comer. Nessas situações, tente escolher algum alimento de fácil mastigação, como mingau, sopas e vitaminas; 
· Prepare pratos coloridos e variados e inclua novos alimentos em seu cardápio; 
· Sugestões para enriquecer algumas preparações: adicione azeite, óleo vegetal, creme de leite ou gema de ovo em sopas, purês e mingaus; mingaus e vitaminas de frutas também são calóricos;
· Misture farinhas variadas para não cansar do sabor (aveia, maisena, fubá, etc.); - nas sopas: varie os vegetais e adicione macarrão, carne, frango e ovo; - no prato (refeição) do almoço e jantar: adicione óleo vegetal (1 colher de sopa). Pode ser azeite de oliva, óleo de soja, milho, canola ou girassol; 
· Faça sucos compostos de duas frutas ou de uma fruta com um vegetal (exemplo: laranja + cenoura, laranja + banana + maçã); 
· Nos pães, torradas e biscoitos você pode adicionar queijo, requeijão, geleia de fruta ou mel; - opções de sobremesa: frutas, doces, frutas em calda ou sorvetes.
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA O PACIENTE EM USO DE NUTRIÇÃO ENTERAL DOMICILIAR
HIGIENE PESSOAL DO CUIDADOR
· Usar cabelos presos ou protegidos com touca, lenço ou rede; 
· Usar roupas limpas durante o preparo da dieta; 
· Manter as unhas curtas e limpas; 
· Lavar bem as mãos e antebraços (região do punho até o cotovelo) com água e sabão amarelo, massageando uma mão na outra, esfregando bem entre os dedos, o polegar e o dorso das mãos, por no mínimo 1 minuto; 
· Secar as mãos com toalha limpa ou toalha de papel; 
· Não fumar, tossir, falar e espirrar durante o preparo da dieta; 
· Usar luvas se estiver com as mãos machucadas (cortes ou feridas).
RECOMENDAÇÕES GERAIS
· Deixar o ambiente (pias, bancadas, mesas e chão) sempre limpo para preparar a dieta e evitar o acúmulo de louças sujas; 
· Preferir os utensílios de material liso, resistente e de fácil limpeza; 
· Os materiais e utensílios que serão utilizados deverão ser lavados com sabão e depois passados em água fervente (copo do liquidificador, colheres, peneira fina e etc.); 
· Separar os ingredientes e os utensílios antes de começar o preparo; 
· Observar a data de validade dos alimentos; 
· Limpar as embalagens dos produtos antes de usar; 
· Armazenar os alimentos não perecíveis (açúcar, óleo, arroz etc.) e a dieta industrializada em local arejado e seco, separados de produtos de limpeza, sujeira e poeira; 
· Armazenar os alimentos perecíveis (carnes, ovos, leite, verduras etc.) na geladeira; 
· As frutas e vegetais utilizados devem ser bem lavados com água corrente e depois, higienizadas em solução clorada por 15 minutos, antes do preparo das dietas; 
· Solução clorada: para cada 1 litro de água adicionar 1 colher de sopa de água sanitária; 
· A dieta deve ser preparada no máximo 30 minutos antes de ser oferecida; 
· Oferecer em temperatura ambiente;
· A água utilizada para preparar a dieta enteral deverá ser sempre mineral, ou filtrada, e fervida por 15 minutos.
CUIDADOS COM A CONSERVAÇÃO DA DIETA ENTERAL
· A dieta enteral deverá ser preparada preferencialmente para seu consumo imediato ou deverá ser consumida em até 24 horas;
· Caso não seja possível, a dieta enteral poderá ser preparada e acondicionada em frascos previamente identificados e higienizados. Estes frascos deverão ser armazenados fechados em uma geladeira (preferencialmente na prateleira superior), não os colocando na porta;
· Em dias de calor, retirar a dieta da geladeira de 15 a 30 minutos, e em dias de frio, cerca de 60 minutos antes do horário de administrar a dieta;
· A dieta não deve ser congelada, bem como não pode ser aquecida em banho-maria ou em forno micro-ondas (o calor pode alterar a composição da dieta);
· Se sobrar dieta, esta deverá ser descartada, pois não é recomendado reaproveitá-la de um dia para o outro.
IMPORTANTE!
Quando da utilização das fórmulas enterais industrializadas, fique atento às recomendações de conservação indicadas na embalagem pelo fabricante!
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA DIABETES E HIPERTENSÃO
· O café da manhã é a principal refeição para todas as pessoas, especialmente para os diabéticos. A refeição ajuda a evitar ganho de peso, pois ajuda a regular a sensação de saciedade durante o dia. É essencial ao diabético não pular nenhuma refeição;
· A banana está liberada na dieta, porque é uma fruta rica em fibras e minerais, como potássio e magnésio. Ela precisa ser ingerida, no entanto, dentro de uma dieta equilibrada;
· É indicado fazer refeições fracionadas durante o dia. Com isso, a pessoa mantém equilibrado o nível de açúcar no sangue e evita o consumo de quantidades exageradas de alimento, algo comum quando se passa muito tempo sem comer;
· Frituras devem ser deixadas de lado e dar lugar para alimentos assados e grelhados;
· As frutas são essenciais na dieta de quem tem diabetes e aquelas que têm bagaço são ainda melhores, pois são ricas em fibras, que conferem maior saciedade. Devem ser consumidas com moderação, de preferência ao natural. As menos calóricas são melhores opções;
· Quantidade recomendada de frutas:
· Por terem seu açúcar natural, chamado de frutose, as frutas devem ser consumidas em pequenas quantidades pelos diabéticos. A recomendação de consumo é de 1 porçãode fruta por vez, que, de forma simplificada, funciona nas seguintes quantidades:
· 1 unidade média de frutas inteiras, como maçã, banana, laranja, tangerina e pera;
· 2 fatias finas de frutas grandes, como melancia, melão, mamão e abacaxi;
· 1 mão cheia de frutas pequenas, dando cerca de 8 unidades de uvas ou cerejas, por exemplo;
· 1 colher de sopa de frutas secas, como uva passa, ameixa e damasco.
· Além disso, é importante evitar o consumo de frutas juntamente com outros alimentos ricos em carboidratos, como tapioca, arroz branco, pão e doces;
· Abandone o sal;
· Abuse das ervas e de outros temperos;
· Cuidado com os alimentos industrializados;
· Confira a composição dos adoçantes;
· Aumente o consumo de cálcio, magnésio e potássio;
· Mantenha hábitos saudáveis;
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA INSUFICIÊNCIA RENAL
· Manter alimentação equilibrada irá melhorar a qualidade de vida, sendo assim, é fundamental durante o tratamento controlar a ingestão de líquidos e proteínas e evitar alimentos ricos em fósforo, potássio e sódio (sal);
· Evitar o excesso de sal, pois aumenta a pressão arterial;
· Alimentos ricos em sódio (sal) que devem ser evitados:
· Embutidos em geral: presunto, mortadela, bacon, linguiça, salame e salsicha;
· Peixes e carnes processados e salgados: sardinha, atum, salmão, bacalhau, aliche e carne seca;
· Queijos em geral, exceto a ricota e queijo minas fresco sem sal;
· Enlatados: palmito, seleta de legumes, ervilha, azeitona, picles, milho e ervilha;
· Margarina e manteiga com sal;
· Temperos e molhos prontos: mostarda, ketchup, maionese, molhos de soja, caldo de carne ou galinha em cubos, molho de tomate industrializado, sopas e salgadinhos de pacote;
· Sal (deve ser usado com moderação).
· Os rins saudáveis eliminam o excesso de potássio ingerido, mas se os rins não funcionarem direito o potássio não é totalmente eliminado, podendo acumular-se no sangue e provocar complicações no coração e fraqueza muscular!!
· Frutas que contêm grande quantidade de potássio:
· Abacate, água de coco, banana prata ou nanica, damasco, figo, fruta-do-conde e atemoia, goiaba, graviola, jaca, kiwi, laranja Pêra, mamão, maracujá, melão, mexerica ou tangerina, nectarina e uva.
ATENÇÃO: NÃO COMA CARAMBOLA, POIS É EXTREMAMENTE TÓXICA
PARA PACIENTES COM DOENÇA RENAL!
· Verduras e legumes crus
· Os vegetais crus devem ser consumidos em pequenas quantidades, pois eles contêm grande quantidade de potássio. Veja abaixo a lista dos vegetais que podem ser consumidos em pequenas quantidades: Alface, agrião, almeirão, cenoura, escarola, pepino, pimentão e repolho.
· Verduras e legumes cozidos
· Todos os vegetais cozidos podem ser consumidos, pois o cozimento em água reduz 60% do potássio, desde que você os descasque, pique-os e coloque-os em uma panela com bastante água e deixe ferver. Em seguida, escorra a água e prepare-os como desejar.
· Outros alimentos que contêm muito potássio: 
· Grãos: feijão, ervilha, lentilha, grão de bico e soja;
· Frutas secas: coco, uva passa e ameixa, entre outras;
· Oleaginosas: nozes, avelã, amendoim, amêndoa, castanhas e pinhão;
· Todos os tipos de sal dietético (“Sal Light”, “Sal Diet”, “Slim Sal” e “Sal do Himalaia”);
· Outros alimentos como: Chocolate, caldo de cana, suco concentrado de frutas, massa/extrato de tomate, cereais integrais e café solúvel em grande quantidade.
· Evitar o excesso de fósforo, pois uma grande quantidade de fósforo no sangue pode trazer também coceiras em todo o corpo e calcificação (endurecimento) dos tecidos moles, como vasos sanguíneos coração e pulmões;
· Alimentos ricos em fósforo que devem ser consumidos conforme quantidades recomendadas: carnes em geral (boi, frango, peixe e porco), leite e derivados de leite (queijo, iogurte, requeijão) e doces à base de leite (sorvete, doce de leite), chocolate, ovo, feijão e outros “feijões” (lentilha, grão de bico, ervilha e soja, da família das leguminosas);
· Alimentos ricos em fósforo que não devem ser consumidos: sardinha, atum, miúdos (moela, fígado, coração, sarapatel, dobradinha, chouriço, entre outros), linguiça, salsicha, presunto, mortadela, salame, amendoim e preparações à base de amendoim, castanha de caju, nozes ou avelã, refrigerantes à base de cola e cerveja com e sem álcool;
· Alimentos que devem ser evitados: Farinha láctea, aveia, linhaça, arroz integral, chocolate, achocolatado e cappuccino.
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA VÔMITOS
· Não fique muito tempo sem se alimentar. Lembre-se de que o jejum prolongado pode piorar os sintomas, então faça pequenas refeições com intervalos de tempo menores entre as refeições (você pode aumentar o fracionamento das suas refeições alimentando-se de 2 em 2 horas); 
· Procure não ficar próximo do local de preparo do alimento e faça as refeições em locais frescos e arejados;
· Não deite após as refeições. Você deve descansar sentado;
· Evite beber líquidos no mesmo horário das refeições;
· Evite ingerir os alimentos que você mais gosta nos episódios mais intensos, pois eles serão associados à sensação de mal-estar;
· Mantenha a sua higiene oral em dia;
· Prefira roupas confortáveis;
· Alguns alimentos são capazes de piorar a sensação de enjôo e, por isso, você deve evitá-los. São eles: - frituras, alimentos gordurosos ou oleosos; - alimentos muito quentes, muito condimentados ou picantes; - alimentos muito doces e com odores fortes;
· Alimentos gelados melhoram a sensação de enjôo, então:
· Chupe gelo 30 minutos antes das refeições. Você pode fazer forminhas de gelo com sabores variados, como água de coco e sucos cítricos (limão, maracujá, etc.); 
· Chupe picolés de frutas cítricas, como limão, maracujá, uva e morango; - beba sucos ou vitaminas bem gelados, milkshakes e sorvetes.
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA HIPERTENSÃO
· Faça suas refeições em lugar tranquilo, alimentando-se devagar e mastigando bem; fracione suas refeições (5 a 6 vezes por dia), sempre respeite os horários e as quantidades prescritas; evite bebida alcoólica e fumo; 
· Substitua o sal no preparo dos alimentos por temperos naturais como: salsinha, cebola, orégano, limão, gengibre, etc; 
· No preparo dos alimentos, dê preferência aos molhos à base de frutas, temperos naturais, ervas aromáticas, vinagre, limão, alho, cebola, salsa, cebolinha; 
· Não utilize temperos industrializados, como shoyu, mostarda, ketchup, caldos concentrados e temperos prontos; 
· Observe a pirâmide alimentar, respeitando as porções, a quantidade e variedade dos alimentos.
Cuidado com o Sal 
· Todos os alimentos industrializados possuem uma quantidade significante de sal, pois é utilizado para conservá-los. 
· O sal ainda é muito usado em alimentos industrializados, tais como: embutidos (salames, linguiças, salsichas), carnes salgadas, enlatados, conservas, como picles, molhos e condimentados (mostardas, molhos a base de soja, pimenta, ketchup), queijos amarelos, sopas industrializadas e temperos do tipo concentrados em cubinhos.
ORIENTAÇÕES PARA DIABETES
· O café da manhã é a principal refeição para todas as pessoas, especialmente para os diabéticos. A refeição ajuda a evitar ganho de peso, pois ajuda a regular a sensação de saciedade durante o dia. É essencial ao diabético não pular nenhuma refeição;
· A banana está liberada na dieta, porque é uma fruta rica em fibras e minerais, como potássio e magnésio. Ela precisa ser ingerida, no entanto, dentro de uma dieta equilibrada;
· É indicado fazer refeições fracionadas durante o dia. Com isso, a pessoa mantém equilibrado o nível de açúcar no sangue e evita o consumo de quantidades exageradas de alimento, algo comum quando se passa muito tempo sem comer;
· Frituras devem ser deixadas de lado e dar lugar para alimentos assados e grelhados;
· As frutas são essenciais na dieta de quem tem diabetes e aquelas que têm bagaço são ainda melhores, pois são ricas em fibras, que conferem maior saciedade. Devem ser consumidas com moderação, de preferência ao natural. As menos calóricas são melhores opções;
· Quantidade recomendada de frutas:
· Por terem seuaçúcar natural, chamado de frutose, as frutas devem ser consumidas em pequenas quantidades pelos diabéticos. A recomendação de consumo é de 1 porção de fruta por vez, que, de forma simplificada, funciona nas seguintes quantidades:
· 1 unidade média de frutas inteiras, como maçã, banana, laranja, tangerina e pera;
· 2 fatias finas de frutas grandes, como melancia, melão, mamão e abacaxi;
· 1 mão cheia de frutas pequenas, dando cerca de 8 unidades de uvas ou cerejas, por exemplo;
· 1 colher de sopa de frutas secas, como uva passa, ameixa e damasco.
· Além disso, é importante evitar o consumo de frutas juntamente com outros alimentos ricos em carboidratos, como tapioca, arroz branco, pão e doces;
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS PARA ESCLEROSE MULTIPLA COM DIETA ENTERAL
HIGIENE PESSOAL DO CUIDADOR
· Usar cabelos presos ou protegidos com touca, lenço ou rede; 
· Usar roupas limpas durante o preparo da dieta; 
· Manter as unhas curtas e limpas; 
· Lavar bem as mãos e antebraços (região do punho até o cotovelo) com água e sabão amarelo, massageando uma mão na outra, esfregando bem entre os dedos, o polegar e o dorso das mãos, por no mínimo 1 minuto; 
· Secar as mãos com toalha limpa ou toalha de papel; 
· Não fumar, tossir, falar e espirrar durante o preparo da dieta; 
· Usar luvas se estiver com as mãos machucadas (cortes ou feridas).
RECOMENDAÇÕES GERAIS
· Deixar o ambiente (pias, bancadas, mesas e chão) sempre limpo para preparar a dieta e evitar o acúmulo de louças sujas; 
· Preferir os utensílios de material liso, resistente e de fácil limpeza; 
· Os materiais e utensílios que serão utilizados deverão ser lavados com sabão e depois passados em água fervente (copo do liquidificador, colheres, peneira fina e etc.); 
· Separar os ingredientes e os utensílios antes de começar o preparo; 
· Observar a data de validade dos alimentos; 
· Limpar as embalagens dos produtos antes de usar; 
· Armazenar os alimentos não perecíveis (açúcar, óleo, arroz etc.) e a dieta industrializada em local arejado e seco, separados de produtos de limpeza, sujeira e poeira; 
· Armazenar os alimentos perecíveis (carnes, ovos, leite, verduras etc.) na geladeira; 
· As frutas e vegetais utilizados devem ser bem lavados com água corrente e depois, higienizadas em solução clorada por 15 minutos, antes do preparo das dietas; 
· Solução clorada: para cada 1 litro de água adicionar 1 colher de sopa de água sanitária; 
· A dieta deve ser preparada no máximo 30 minutos antes de ser oferecida; 
· Oferecer em temperatura ambiente;
· A água utilizada para preparar a dieta enteral deverá ser sempre mineral, ou filtrada, e fervida por 15 minutos.
CUIDADOS COM A CONSERVAÇÃO DA DIETA ENTERAL
· A dieta enteral deverá ser preparada preferencialmente para seu consumo imediato ou deverá ser consumida em até 24 horas;
· Caso não seja possível, a dieta enteral poderá ser preparada e acondicionada em frascos previamente identificados e higienizados. Estes frascos deverão ser armazenados fechados em uma geladeira (preferencialmente na prateleira superior), não os colocando na porta;
· Em dias de calor, retirar a dieta da geladeira de 15 a 30 minutos, e em dias de frio, cerca de 60 minutos antes do horário de administrar a dieta;
· A dieta não deve ser congelada, bem como não pode ser aquecida em banho-maria ou em forno micro-ondas (o calor pode alterar a composição da dieta);
· Se sobrar dieta, esta deverá ser descartada, pois não é recomendado reaproveitá-la de um dia para o outro.
IMPORTANTE:
Quando da utilização das fórmulas enterais industrializadas, fique atento às recomendações de conservação indicadas na embalagem pelo fabricante!
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS GERAIS
· Faça refeições em lugares tranquilos, longe da TV e computador;
· Concentre-se na sua alimentação e mastigue sempre bem devagar, saboreando os alimentos. Não é necessário excluir radicalmente nenhum alimento;
· Faça uma alimentação variada consumindo alimentos diferentes para obter todos os nutrientes;
· Fracione suas refeições (5 a 6 vezes por dia) e sempre respeite os horários e as quantidades prescritas;
· Beba 1 a 2 litros de água por dia, mas não exceda o consumo de 200 ml durante as refeições principais;
· Use sal moderadamente;
· Siga a ordem dos alimentos do seu cardápio, pois lhe ajudará a diminuir a fome: fibra (saladas, frutas), carboidrato (pães, bolachas, arroz e macarrão integrais) e proteína (carnes de boi, frango e peixe magras);
· Use produtos lácteos desnatados ou semidesnatados de boa procedência. Consuma carnes magras, de boi, frango sem pele ou peixe, preferindo preparações grelhadas, assadas ou cozidas, acrescentando pouco óleo, apenas no final do preparo;
· Use óleos mais saudáveis, em pequena quantidade (2 colheres de sopa ao dia): azeite de oliva extravirgem, canola, girassol, milho, soja. Não exagere no uso de margarinas, prefira as light, sem gordura trans, limite o uso a 2 colheres de chá por dia;
· Inclua sempre lanches saudáveis no intervalo das refeições;
· Prefira frutas inteiras com casca e bagaço (para aumentar o teor de fibras de sua dieta), sucos, saladas de frutas e iogurtes light, no lugar de chocolates, sorvetes, tortas, biscoitos recheados, salgadinhos e frituras;
· Utilize grãos em abundância (feijão, grão de bico, soja, etc) em saladas, cremes e sopas. Esses produtos aumentam o teor proteico da alimentação e podem ser preparados das mais diferentes formas em várias refeições;
· Nas ocasiões especiais prefira opções mais simples, evite excesso de doces e salgados.
· EVITE Alimentos ricos em gorduras, como enlatados (ervilha, milho verde, salsicha) e embutidos (presunto, linguiça, mortadela, salame, paio). Consumo de preparações pesadas como: feijoada, buchada, pirão, mão-de-vaca, rabada.
RECOMENDAÇÕES NUTRICIOAIS PARA LITÍASE BILIAR
· Praticar uma alimentação sã e adequadamente calórica para manter ou atingir um peso saudável. Devem evitar-se perdas de peso muito rápidas que se fazem à base de dietas de choque, uma vez que saltar refeições ou jejuar aumenta o risco de litíase.
· Fazer quatro ou mais refeições diárias repartindo-as em intervalos de três a três horas e meia;
· Ingerir diariamente cinco ou mais porções de frutas e legumes, evitando apenas aqueles com que se sente mal. Para o saber, poderá ser útil fazer um registro diário de alimentos e sintomas;
· Uma vez que o sedentarismo aumenta também o risco de cálculos vesiculares, é desejável fazer no mínimo 30 min de exercício por dia, pelo menos quatro vezes por semana;
· Reduzir a quantidade de gordura usada na confecção e tempero dos alimentos;
· Preferir peixe e carnes magras e eliminar peles e gorduras visíveis de aves e carne;
· Optar por laticínios magros (leite, queijo, iogurtes);
· Evitar alimentos com elevado teor de gordura tais como fritos, produtos de pastelaria, azeitonas, amendoins, nozes ou outros frutos secos;
· Bebidas com gás ou estimulantes do sistema digestivo como o café ou o chá devem também ser evitadas.
ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PRÉ-CIRURGICA BARIÁTRICA
· Fracionar as refeições (cinco a seis por dia);
· Aumentar a mastigação dos alimentos e o tempo para realizar as refeições;
· Evitar realizar refeições em pé, caminhando, lendo, escrevendo ou assistindo televisão;
· Beber, em média, dois litros de água por dia, de preferência no intervalo entre as refeições;
· Inserir frutas e vegetais nas refeições;
· Substituir o açúcar pelo adoçante;
· Moderar o consumo de produtos dietéticos, pois eles também possuem calorias.
· Preferir alimentos integrais (arroz, massa, aveia, pão, biscoito);
· Preferir leite e iogurte desnatados e queijos magros (ricota, cottage, queijo minas, queijo tipo quark ou kaschimier);
· Restringir alimentos açucarados e gordurosos;
· Restringir bebidas gaseificadas (água com gás, refrigerantes e similares) e bebidas estimulantes (café preto, chimarrão, bebidas energéticas, chá-verde, chá-preto, chá branco, chá-mate, refrigerantes, chocolates);
· Planejar a lista de compras e evitar ir ao mercado com fome;
· Ler o rótulo dos alimentos,preferindo aqueles que possuam maior quantidade de fibras e com menor quantidade de gordura, sódio e açúcares;
· Procurar no rótulo dos produtos a lista de ingredientes: os que aparecem primeiro são os que estão em maior quantidade. Quando apresentar muitos ingredientes que você não reconhecer, evite–o! Trata-se de um alimento ultraprocessados que não é saudável;
· Reduzir o sedentarismo, ser mais ativo no dia-a-dia e praticar exercícios físicos conforme orientação profissional.
RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS PARA ALTERAÇÕES INTESTINAIS
A diarreia é caracterizada por três ou mais evacuações líquidas por dia, podendo levar à desidratação pela perda de líquidos em seu organismo. Ela pode ser causada pela quimioterapia, radioterapia, infecção ou sensibilidade a certos alimentos. Veja algumas orientações para ajudar no controle da diarreia: 
· Beba bastante líquido durante o dia (aproximadamente 12 copos por dia). Isso é importante para repor a perda de líquidos que acontece durante a diarreia. Os líquidos que podem ser consumidos são: água, água de coco, suco de fruta natural ou de polpa;
· Dê preferência aos alimentos que controlam ou evitam a diarreia, tais como: frutas: banana prata ou banana maçã, caju, maçã sem casca, pêra sem casca, limão, goiaba sem cascas e sem sementes, pêssego sem casca, maracujá, melão, melancia; Sucos: goiaba, caju e limonada. Coados, de preferência; - legumes cozidos: batata, beterraba, cenoura, chuchu, aipim, inhame, cará, abobrinha sem casca; Cereais: arroz, macarrão, fécula de batata, farinha de arroz, creme de arroz, maisena, pão (de preferência torrado), biscoito cream cracker, biscoito maisena, torrada e farinha de tapioca (goma); Chás: preto, mate, erva doce, erva cidreira, canela, camomila, hortelã, maçã; Ovo cozido; Carnes magras (frango sem pele, peixe sem couro ou carne vermelha sem gordura, cozidos, grelhados ou assados);
· Consumir preferencialmente leite e derivados com baixo teor de gordura (versões light, desnatados ou semidesnatados);
· Em caso de diarreia persistente (7 ou mais dias), pode ocorrer intolerância ao leite de vaca. Se isto ocorrer, substitua o leite de vaca por leite de soja ou leite isento em lactose. Essa intolerância pode não acontecer para os derivados do leite. Ou seja, você poderá continuar consumindo iogurtes e queijos brancos, de acordo com a sua tolerância. Experimente e observe! Você pode consumir também sucos de fruta, chás ou água de coco;
· Evite frituras e alimentos gordurosos, inclusive amendoim, nozes, castanhas, amêndoas e coco;
· Evite alimentos enlatados, condimentos fortes, apimentados ou irritantes;
· Evite alimentos laxativos (que soltam o intestino), como: Verduras cruas (vegetais folhosos); Frutas: mamão, laranja, ameixa; Farelos integrais: aveia, trigo, linhaça; - alimentos açucarados, como doces concentrados (goiabada, marmelada, geleia de mocotó, marrom glacê, bananada) e chocolates. Lembre-se de lavar sempre as mãos, principalmente antes das refeições, para evitar contaminação, que pode levar a infecções intestinais.
· O soro caseiro pode ser usado para evitar desidratação, podendo ser ingerido à vontade enquanto a diarreia e a sede persistirem. 
Prepare com:
1 copo de água; 
1 colher (de sopa) rasa de açúcar; 
1 colher (de café) rasa de sal. 
Água de coco e isotônicos também ajudam a recuperar os minerais perdidos na diarreia! Se a diarreia for muito persistente e intensa (mais de 6 evacuações por dia) procure atendimento médico! 
Constipação intestinal (prisão de ventre) Uma alimentação inadequada e alguns medicamentos para dor podem causar “prisão de ventre”. Procure seguir algumas sugestões para evitar esse problema: 
· Beba bastante líquido, especialmente água. Recomenda-se ingerir aproximadamente 8 copos por dia, pois isso ajuda manter a consistência apropriada das fezes;
· Coma alimentos ricos em fibras, como: - vegetais folhosos: agrião, alface, acelga, brócolis, espinafre, couve; Legumes: abóbora, beterraba, abobrinha, vagem; Frutas: mamão, laranja com bagaço, acerola, ameixa, tangerina, caqui, uva com casca, banana d´água e pêra; - Leguminosas: feijão, soja, lentilha, grão de bico, milho; - pão, biscoito e cereais integrais, farelo de trigo ou de aveia;
· Aproveite ao máximo as cascas ou talos dos alimentos;
· Os alimentos que prendem o intestino, como maçã, banana prata, goiaba, caju, limão, cenoura cozida, batatas, aipim, inhame, cará, creme de arroz, chá preto, refrigerantes e mate, podem ser ingeridos moderadamente desde que associado a uma ingestão adequada de fibras (alimentos citados acima);
· Crie o hábito de ir ao banheiro sempre que sentir vontade de evacuar. 
Dicas de preparações laxativas que você pode consumir diariamente: 
Creme laxativo 1: 
3 ameixas secas sem caroço; 
1 laranja com bagaço, sem semente e cortada em cubos; 
1 fatia média de mamão; - ½ copo de iogurte natural; e - 1 colher de farelo de trigo. 
Preparo: Deixe as ameixas de molho em ½ copo de água por algumas horas. Bata no liquidificador as ameixas, a água do molho, a laranja picada, o mamão, o iogurte e o farelo de trigo. Adicione gelo e adoce se achar necessário. Beba pela manhã em jejum. 
Creme laxativo 2:
1 pedaço pequeno de mamão; 
1 colher de sopa de mel; e - 1 colher de sopa de aveia em flocos. 
Preparo: Bata no liquidificador o mamão, o mel e a aveia em flocos. Adoce se achar necessário. Deixe na geladeira por alguns minutos. Você pode consumir a qualquer hora do dia, inclusive como sobremesa. 
Opções de sucos laxativos: - suco laranja não coado + ameixa + mamão.
Suco de uva + ameixa + pêra. 
Suco de melancia + maçã com casca + melão. 
Suco de abacaxi + cenoura. 
Suco de mamão + ameixa + água de coco.
Suco de maçã com casca + manga + cenoura + pêra. 
Suco de cenoura + kiwi + água de coco. 
Suco de kiwi + maçã. 
Preparo: Bata no liquidificador os ingredientes de cada suco e adoce se achar necessário. Depois está pronto para beber.