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BACHARELADO EM ENFERMAGEM Semestre: 4º Turno: Noturno Data:31/03/2020 Disciplina: Farmacologia básica Valor: Professor (a): Aluno (a): Jaqueline Cupertino de Jesus Estudo dirigido de farmacologia Questão 1. PTR, uma mulher de 40 anos, dona de casa, foi atendida pelo serviço de emergência, juntamente com várias pessoas que apresentavam um quadro semelhante, porém de intensidades variáveis. Apresentava cólicas abdominais intensas, náuseas, vômitos, hipertermia e repetidas evacuações diarreicas. Na anamnese foi verificado que todos estes pacientes, inclusive PTR, haviam jantado em um mesmo restaurante na noite anterior, onde entre os alimentos consumidos estava um patê. Da família de PTR duas pessoas não apresentavam os sintomas, pois foram as únicas que não comeram o patê. Foi estabelecido o diagnóstico de intoxicação alimentar, provavelmente secundárias a toxina bacteriana presentes no patê deteriorado. Foi administrada uma ampola (intravascular) de um espasmoanalgésico (escopolamina+dipirona), prescrevendo-se as demais medidas dietéticas e medicamentosas. Sobre a via intravascular assinale verdadeiro ou falso: I. É uma via de absorção rápida e início de ação imediata. II. É uma via que o fármaco não precisa ser absorvido, logo, o efeito é imediato. III. Apesar de ser uma via de efeito imediato tem como desvantagem o efeito de metabolismo de primeira passagem. IV. A via intravascular possui uma biodisponibilidade de 100% V. É uma via segura por não estar suscetível a contaminações. Estão corretas as seguintes proposições: A) I e II B) I e IV C) III e IV D) II e IV E) II, III e IV Questão 2 - O captopril é um fármaco amplamente utilizado para tratamento de hipertensão. Geralmente, a concentração desse fármaco utilizada é 25mg. No entanto, apenas 15mg chega a circulação sistema. Baseado nessas informações marque a resposta INCORRETA. A) 15mg representa a fração biodisponível do fármaco B) A fração biodisponível alcança a circulação sistêmica na forma química inalterada. C) Uma vez que apenas 15mg chega a corrente sanguínea, a quantidade administrada por via oral deve ser de 15mg e não 25mg. D) Há perdas na concentração do captopril durante sua passagem do TGI para a circulação sistêmica. Questão 3 - As curvas A, B e C representam o perfil da concentração plasmática de um fármaco obtida após a administração de dose única Em relação às vias de administração: (A) a curva A é típica de um medicamento administrado por via endovenosa. (B) as curvas A e B são típicas de um medicamento administrado por via oral. (C) a curva C indica que o medicamento foi administrado por via oral. (D) a curva B é típica de um medicamento administrado por via endovenosa. (E) as curvas A e C indicam que o medicamento foi administrado por via endovenosa em diferentes doses. Questão 04 - A absorção é a passagem de substâncias do local de administração para o sangue. Esta passagem é efetuada através de membranas celulares, que atuam como barreiras. Baseados nessas informações, os fatores que influenciam na absorção são: I – Membranas biológicas II – Propriedades físico-químicas dos fármacos III - Circulação sanguínea e superfície de contato IV - Excreção e eliminação V – Vias de administração Estão corretas as seguintes proposições: a) Apenas I e II b) I, II, III e V c) Todas estão corretas d) I, II e V e) II, III e IV Questão 05 - Quais fatores interferem na absorção dos fármacos? Explique a importância de cada um. Lipossubilidade: Quanto mais lipossolúvel maior a facilidade de absorção; Formulação farmacêutica: Líquido; comprimido; tamanho; Área de superfície de absorção: Quanto maior a superfície maior a absorção; Circulação local: Quanto maior a circulação local mais rápida será a absorção; Velocidade de esvaziamento gástrico: Quanto maior for a velocidade do esvaziamento gástrico maior será a absorção do medicamento. Interação com alimentos: A interação do fármaco com alimentos também pode interferir na sua absorção, reduzindo ou estimulando a mesma. Ph no local de absorção : Ácidos e bases fracos são fármacos que podem se dissociar nas formas ionizadas ou não ionizadas de acordo com PH onde estão presentes. Questão 06 - O que é efeito de primeira passagem? Quais as via de administração de fármaco está sujeita ao efeito de primeira passagem? Alguns fármacos são eliminados com tanta eficácia pelo fígado ou parede intestinal, que a quantidade que chega à circulação sistêmica é consideravelmente menor que a absorvida. A isso se chama metabolismo pré-sistêmico (ou de primeira passagem), que reduz a biodisponibilidade do fármaco , mesmo quando ele é bem absorvido no intestino. Estão sujeitos ao efeito de primeira passagem a via enteral que corresponde as vias oral, sublingual e a retal. Questão 07 - Na corrente sanguínea o fármaco encontra-se sob duas formas: Livre e Ligado a proteínas plasmática. Qual a forma que possui atividade biológica? Porque? Livre. A fração do fármaco não ligado é que atravessará as membranas tornando-se disponível para interações com receptores, ou seja, é ela que exercerá o efeito farmacológico sendo, assim, chamada de fração farmacologicamente ativa. Já a fração ligada é considerada farmacologicamente inerte. Questão 08 - Qual a relação entre a afinidade pelas proteínas plasmáticas e distribuição do fármaco? Quanto menor for a interação dos fármacos com as proteínas plasmáticas, mais rapidamente este será absorvido, sendo portanto mais rapidamente utilizado em seu sítio de ação, mais rapidamente biotransformado e mais rapidamente excretado.
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