Estudo dirigido (urinario)

Prévia do material em texto

� UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
 INSTITUTO DE CIÊNCIAS BIOMÉDICAS
 PCI- II Farmácia- Urinário
Nome do aluno:- -----------------------------------------------------------------------------------
Relacione morfo-funcionalmente os componentes constituintes do mesângio intra com o extracelular.
Resp.: o mesângio, tanto intraglomerular quanto extraglomerular, é formado por células mesangiais denominadas pericitos. Estas são células do tipo mesenquimal que podem se diferenciar em fibroblastos (produtores de colágeno do tipo IV presente na matriz mesangial), macrófagos (propriedade fagocítica) e células de músculo liso (propriedade contrátil) conforme a necessidade. Além de sintetizarem a matriz mesangial, também são responsáveis pela produção de prostaglandinas e endotelinas.
O mesângio intraglomerular se localiza dentro do glomérulo, entre os capilares glomerulares. A sua capacidade de contração se deve à presença das proteínas actina, miosina e tropomiosina e por isso, são capazes de regular a filtração glomerular ao controlar o fluxo sanguíneo através dos capilares glomerulares. Além disso, as células mesangiais presentes nesta estrutura ainda conferem suporte mecânico aos capilares. 
O mesângio extraglomerular está situado no polo vascular, em contato com a mácula densa, formando o aparelho justaglomerular. As células mesangiais desta área respondem ao hormônio angiotensina II, promovendo a vasoconstrição, o que leva a uma diminuição do lúmen das arteríolas eferente e aferente, aumentando a pressão sanguínea.
Localize o sistema coletor no parênquima renal e descreva morfologicamente os tipos celulares pertencentes a este segmento do túbulo urinífero. 
Resp.: o sistema coletor, composto pelo túbulo coletor que faz a conexão entre túbulo contorcido distal e ducto coletor e o próprio ducto coletor, localiza-se tanto no córtex renal quanto medular onde aumenta de calibre formando o ducto coletor. Esses ductos são compostos, principalmente, por dois tipos celulares: as células claras (ou principais) e as células escuras (ou intercaladas).
As células principais: possuem em sua região apical um cílio imóvel e receptores para o hormônio anti-diurético (ADH), proteínas transportadoras de água (aquaporinas) e uma região basolateral com pregueamentos moderados e presença de mitocôndrias. Nesta região a bomba de sódio e potássio é encontrada em abundância e é responsável pela reabsorção de sódio e água. Por serem muito permeáveis à água e sódio, estas células estão envolvidas no controle líquido corporal. 
As células intercaladas: apresentam em sua região apical, microvilos e mitocôndrias abundantes. As mesmas são responsáveis pela secreção de próton (H+) ou íon bicarbonato (HCO3-) e são importantes reguladoras do equilíbrio ácido-básico.
Enumere e descreva sobre os constituintes da barreira de filtração.
Resp.: A barreira de filtração é formada pelos podócitos, células endoteliais fenestradas e suas correspondentes lâminas basais. Nessa barreira também há presença das fendas de filtração.
Células endoteliais fenestradas: são permeáveis à água, ureia, glicose e pequenas proteínas. A superfície destas células é revestida com glicoproteínas de carga negativa que formam uma barreira eletroestática e bloqueiam a passagem de grandes proteínas aniônicas. 
Podócitos: são células que apresentam longos prolongamentos ramificados que circundam inteiramente a superfície dos capilares glomerulares. Sua principal função é restringir a passagem de proteínas do sangue para urina. 
Fendas de filtração: são espaços derivados da interdigitação dos pedicelos sobre a lâmina basal. Essas fendas são obliteradas por um material membranoso, o diafragma da fenda, que é constituído pela proteína nefrina. A interação entre as moléculas dessa proteína forma uma estrutura de filtração que retarda a passagem de moléculas que atravessam as fenestrações endoteliais e uma barreira eletroestática aniônica. 
Membranas basais: a lâmina basal das células endoteliais é intimamente associada à lâmina basal produzida pelos podócitos e contém colágeno tipo IV, fibronectina e laminina como principais proteínas, além de proteoglicanos de sulfato heparana (repele as proteínas aniônicas, não permitindo a passagem das mesmas).
Localize os componentes que constituem túbulo urinífero no parênquima renal.
Resp.: o corpúsculo renal, constituído pelo glomérulo e pela cápsula de Bowman, está presente na região cortical do rim. Pode estar localizado próximo ao limite entre córtex e medula (no caso de néfrons justamedulares) ou mais acima na região cortical (no caso de néfrons corticais).
 
Túbulo contorcido proximal: região cortical;
Ramo espesso descente da alça de Henle: região cortical e medular;
Ramo delgado descente da alça de Henle: região medular;
Ramo delgado ascendente da alça de Henle: região medular;
Ramo espesso ascendente da alça de Henle: região medular e cortical;
Mácula densa: região cortical;
Ducto conector: região cortical;
Ducto coletor cortical: região cortical;
Ducto coletor medular externo: região medular (mais externa);
Ducto coletor medula interno: região medular (mais interna).
Descreva sobre o interstício renal (estroma). 
Resp.: o interstício renal está localizado entre os néfrons e os vasos sanguíneos/linfáticos e nervos,sendo escasso na região cortical aumentando a medida que se segue para a região medular. É constituído de tecido conjuntivo denso não-modelado com algumas fibras elásticas presentes entre as fibras colágenas.
 O interstício cortical apresenta dois tipos celulares básicos: fibroblastos e macrófagos. Além destes, nesta região também são encontradas células produtoras de eritropoetina. 
O interstício medular apresenta, são encontradas as células intersticiais que participam da produção e secreção de prostaglandinas e prostaciclinas. E nesta região que é produzida a substância fundamental, rica em proteoglicanos.
Descreva a circulação sanguínea renal.
Resp.: a circulação sanguínea renal começa na região do hilo renal com a chegada da artéria renal, oriunda da artéria aorta descendente. Artéria renal segue em direção a medula interna originando a artéria segmentar que por sua vez dará origem a artéria interlobar. Esta irá ascender pela medula em direção à região corticomedular e dará origem a artéria arqueada.
A artéria arqueada continuará seu caminho através da junção corticomedular e formará a artéria interlobular. Esta irá se ramificar nas arteríolas glomerulares aferentes que formarão uma rede de capilares glomerulares que posteriormente continuarão através das arteríolas eferentes. 
A partir destas arteríolas iremos ter a formação dos vasos retos e dos capilares peritubulares onde ocorrerá o retorno venoso. Através destes, irão se originar as veias estreladas, que confluirão nas veias interlobulares. Estas darão origem às veias arqueadas, as interlobares e todas elas, finalmente, confluirão na veia renal que por sua vez desembocará na veia cava inferior.
� PAGE \* MERGEFORMAT �1�