Exercícios - FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA

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Exercícios para fixação: FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA
1-Com relação à anatomia e fisiologia do sistema respiratório, julgue o item a
seguir como sendo Verdadeiro ou Falso
( ) - Os bronquíolos terminas se dividem em bronquíolos respiratórios, ductos
alveolares, sacos alveolares e alvéolos, sendo essa região alveolar conhecida
como zona respiratória
( ) - A capacidade residual funcional corresponde à somo do volume residual
com o volume de reserva expiratória
( ) - Os poros de Kolhn são aberturas que fazem conexões alvéolo-alvéolo
nas paredes alveolares
2-Em relação às vias aéreas, de acordo com a sua ramificação formando a
árvore traqueobrônquica, assinale a opção CORRETA (0.8 pontos):
a) As vias aéreas inferiores são constituídas a partir da traqueia, que se
bifurca ao nível da carina, nos brônquios principais e, sucessiva e
sequencialmente, até os bronquíolos respiratórios, seguindo-se pelos
ductos e sacos alveolares.
b) A resistência ao fluxo aéreo estará extremamente aumentada na zona
respiratória, em função de sua pequena área de secção transversa.
c) Existem 23 gerações brônquicas, as quais formam a zona condutora
correspondendo à área de espaço morto anatômico.
d) Nas vias aéreas condutoras, é acondicionado o volume correspondente à
zona respiratória, o qual é em torno de 3.000 ml, em um indivíduo adulto
saudável.
e) A resistência ao fluxo aéreo é diretamente proporcional a área de secção
transversa da via aérea.
3-Marque a alternativa correta relativa à mecânica respiratória de um paciente
com os seguintes parâmetros ventilatórios: VCV; volume corrente: 400 ml, fluxo:
40 L/min; FR programada / encontrada:15/15 ipm, PEEP: 5 cm H2O; FiO2:30%;
pausa inspiratória:0,5 s;Ppico:38 cm H2O; Pplatô:25 cm H2O (0.8 pontos):
a) Complacência estática sr: 20,0 cmH2O/ml; resistência da vias aéreas:
13,0 cmH2O.L/s e constante de tempo: 0,39 s.
b) Complacência estática sr: 12,12 ml/cmH2O; resistência da vias aéreas:
19,7 cmH2O.L/s e constante de tempo: 0,26 s.
c) Complacência estática sr: 12,12 ml/cmH2O; resistência da vias aéreas:
13,0 cmH2O.L/s e constante de tempo: 0,39 s.
d) Complacência estática sr: 20,0 ml/cmH2O; resistência da vias aéreas:
19,7 cmH2O.s/L e constante de tempo: 0,39 s.
e) Complacência estática sr: 12,12 cmH2O/ml; resistência da vias aéreas:
33,0 cmH2O.L/s e constante de tempo: 0,26 s.
4-Assinale a afirmação verdadeira sobre a resistência das vias aéreas e a
presença de secreção (0.8 pontos):
a) A área de secção transversa das vias aéreas superiores é maior que a das
vias aéreas inferiores.
b) O aumento do volume pulmonar exerce uma força de tração radial nas
vias aéreas que promove uma certa redução da resistência das vias
aéreas.
c) Secreções localizadas nas vias aéreas superiores promovem um maior
impacto na oxigenação de forma primária.
d) Secreções localizadas nas vias aéreas inferiores promovem um maior
impacto no músculo respiratório do que na oxigenação.
e) O volume pulmonar não influencia na sensibilidade da ausculta
respiratória para reconhecer alterações de resistência por secreção.
5-Sobre fisiologia respiratória. Qual das alternativas a seguir faz parte da função
do pneumócito tipo I (0.8 pontos)?
a) Revestimento de aproximadamente 90% da área de superfície alveolar.
b) Transporte iônico.
c) Produção de oxido nítrico.
d) Produção de surfactante.
e) Diferenciação em células do tipo I no processo de remodelagem após
lesão pulmonar.
6-O bom funcionamento da biomecânica do sistema respiratório é fundamental
para que a respiração e a ventilação ocorram de forma adequada. Com relação
à biomecânica da respiração, assinale a alternativa CORRETA (0.8 pontos)?
a) Na inspiração, o diafragma sobe e o tórax aumenta o seu diâmetro
ântero-posterior e látero-lateral.
b) A presença de secreção pulmonar ou de broncoespasmo diminui a
resistência das vias aéreas.
c) O surfactante pulmonar permite a distribuição mais homogênea do ar nos
alvéolos e reduz a tensão superficial.
d) A inspiração é um ato ativo que depende da contração dos músculos
intercostais internos e do diafragma e acontece como consequência
do aumento da pressão intrapleural.
e) A propriedade elástica do pulmão é a capacidade do pulmão encher e
permanecer aberto.
7-De acordo com os conceitos de volumes e capacidades pulmonares, é
INCORRETO afirmar (0.8 pontos):
a) A Capacidade Vital (CV) é a somatória dos valores obtidos com uma
inspiração máxima seguida por uma expiração também máxima, porém
forçada.
b) As capacidades pulmonares incluem dois ou mais volumes pulmonares.
c) O volume residual (VR) corresponde à quantidade de ar que permanece
nos pulmões ao final de uma expiração passiva a partir de uma inspiração
máxima.
d) Os volumes pulmonares são subdivisões da Capacidade Pulmonar Total
(CPT).
e) Capacidade pulmonar total é igual capacidade funcional residual menos
volume residual
8-Além da função de hematose, o sistema respiratório também participa de
outras importantes funções para a manutenção da homeostase do organismo.
Levando se em conta a fisiologia respiratória, é CORRETO afirmar (0.8 pontos):
a) Dentre as funções de defesa do sistema respiratório, a principal é
desempenhada pela mucosa nasal, por meio do muco que impede
microrganismos de alcançarem a via aérea inferior.
b) O pulmão participa de processos metabólicos como a síntese e secreção
do surfactante, um composto de natureza fosfolipídica, produzido e
armazenado pelo pneumocito tipo II.
c) O sistema respiratório tem pouca participação no equilíbrio acidobásico,
sendo o principal responsável o sistema renal pelo controle da
excreção-absorção do bicarbonato, que tem uma característica alcalina e
assim neutraliza o pH ácido.
d) O transporte mucociliar ocorre somente em situações em que a produção
de secreção está aumentada, como nos casos de infecções de vias
aéreas inferiores.
e) O sistema de fagocitose pela atuação dos macrófagos ocorre somente
nas vias aéreas superiores.
9-Em qual das opções a seguir a elevação aumenta a afinidade do 02 pela
hemoglobina?
a) Temperatura.
b) Pco2.
c) Concentração de H+.
d) 2,3-DPG.
e) Monóxido de carbono adicionado ao sangue.
10-Um paciente com anemia grave apresenta pulmões normais. Você esperaria:
a) Po2 arterial baixa.
b) Saturação de 02 arterial baixa.
c) Concentração de 02 arterial normal.
d) Concentração de oxigênio baixa no sangue venoso misto.
e) Po2 tecidual normal.
11-Um paciente com doença pulmonar crônica apresenta valores de Po2 e Pco2
arterial de 50 e 60 mmHg, respectivamente, e pH de 7,35. Qual é a melhor
descrição do estado áci-
do-básico?
a) Normal.
b) Alcalose respiratória parcialmente compensada.
c) Acidose respiratória parcialmente com pensada.
d) Acidose metabólica.
e) Alcalose metabólica.
12-O ápice do pulmão humano em ortostatismo em comparação à base
apresenta:
a) Po2 mais alta.
b) Ventilação mais elevada.
c) pH menor no sangue capilar final.
d) Fluxo sanguíneo mais elevado.
e) Alvéolos menores.
13-Na zona 2 do pulmão:
a) A pressão alveolar excede a pressão arterial.
b) A pressão venosa excede a pressão alveolar.
c) A pressão venosa excede a pressão arterial.
d) O fluxo sanguíneo é determinado pela pressão arterial menos a pressão
alveolar.
e) O fluxo sanguíneo não é afetado pela pressão arterial.