APS PRÁTICAS III

Prévia do material em texto

SÃO PAULO 
2021 
FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS (FMU) 
 
 
KATHERLYN ADRIELLY ROCHA CRUZ RA: 741024-7 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA 
MAPA MENTAL 
 
 
 
 
 
 
 
SÃO PAULO 
2021 
KATHERLYN ADRIELLY ROCHA CRUZ RA: 741024-7 
 
 
 
 
 
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVIDIONADA 
MAPA MENTAL 
 
 
 
Trabalho, apresentado a Universidades unidas metropolitanas, como parte das exigências 
para a obtenção da parte da nota semestral de Práticas de Enfermagem III. 
São Paulo, 23 de Abril de 2021. 
 
 
 
 
 
__________________________________________________ 
Prof. FLAVIA CARNAUBA 
 
 
 
 
SÃO PAULO 
2021 
 
 
SONDA VESICAL DE 
ALÍVIO 
(FEMININO) 
MATERIAL 
NECESSÁRIO: 
- Material para higiene 
íntima: bolas de 
algodão ou gazes não 
estéreis; sabão líquido 
neutro; água morna; 
luva de procedimento. 
-Cateter uretral de 
Nélaton, descartável e 
estéril; 
-Um par de luvas de 
procedimento; 
-Um par de luvas estéril; 
-Um pacote de gaze; 
-Máscara cirúrgica, 
óculos e avental de 
procedimento; 
-Um kit de sondagem 
vesical: cuba-rim; 
cúpula; pinça cheron; 
campo estéril (0,75 m × 
0,75 m); 
-Anestésico em gel 
estéril; 
-Antisséptico aquoso 
(solução de clorexidina 
aquosa 0,2%). 
INDICAÇÕES
: 
-Alívio para 
retenção urinária 
aguda; 
-Determinação do 
resíduo urinário; 
-Obtenção de uma 
amostra de urina 
para exame 
laboratorial; 
-Instilação 
intravesical de 
medicamentos; 
-Exploração da 
uretra. 
CONTRA 
INDICAÇÕES: 
- O procedimento é 
contraindicado em 
casos que o 
paciente tiver: 
estonose uretral, 
ITU em curso, 
trauma uretral, 
cirurgia de 
reconstrução 
uretral ou cirurgia 
vesical. 
Check list na sequência lógica dos 
passos a serem seguidos: 
1.Utilizar os dedos indicador e polegar da mão não 
dominante para separar os pequenos lábios e 
visualizar o meato uretral; 
2.Realizar antissepsia com a pinça e as gazes 
embebidas em solução antisséptica degermante, no 
sentido púbis-ânus e, na sequência, grandes lábios, 
pequenos lábios, meato uretral até o períneo; 
3.Usar a gaze uma vez e descartá-la; 
4.Remover o antisséptico degermante da região com 
soro fisiológico, obedecendo aos mesmos princípios 
de assepsia descritos; 
5.Retirar as luvas de procedimento e higienizar as 
mãos; 
6.Abrir o campo estéril e calçar as luvas estéreis; 
7.Realizar antissepsia com as gazes embebidas em 
solução antisséptica aquosa, no sentido púbis-ânus 
e, na sequência, grandes lábios, pequenos lábios, 
meato uretral até o períneo; 
8.Usar a gaze uma vez e descartá-la, mantendo os 
grandes e pequenos lábios afastados; 
9.Inserir o cateter lubrificado através do orifício 
uretral; 
10.Introduzir o cateter mais 3 a 4 cm, após a urina 
começar a fluir, a fim de assegurar que o balão não se 
encontra na uretra. 
CUIDADOS DE 
ENFERMAGEM: 
– Manter o cateter fixado 
(evitar trauma uretral) e 
evitar dobras no circuito 
de drenagem; 
– Sempre manter o 
sistema de drenagem 
abaixo do nível da bexiga 
(mesmo que o coletor 
tenha válvula anti-refluxo); 
– Cateter de grosso 
calibre (>22F) deve ser 
evitado, exceto quando 
há indicação urológica 
específica, como o risco 
de obstrução por 
coágulos.