PARESTESIA OU ANESTESIA PERSISTENTE

Prévia do material em texto

PARESTESIA OU ANESTESIA PERSISTENTE 
É a perda de sensibilidade de uma região causada por lesão da estrutura do nervo. Esta lesão ao 
nervo pode ser causada por trauma da agulha durante a sua inserção/remoção dos tecidos, 
hemorragias no interior ou ao redor da bainha neural e injeção ou infiltração de soluções anestésicas 
alteradas contendo álcool ou outras substâncias usadas para a assepsia dos tubetes. Recomenda-se 
também evitar o uso do anestésico articaína para bloqueio do nervo alveolar inferior. 
A resolução espontânea da parestesia é esperada e ocorre em um período aproximado de 8 
semanas. Entretanto, o efeito poderá durar até 24 meses. 
Caso seja diagnosticado no período pré-operatório a proximidade do dente a ser extraído com algum 
nervo, o paciente deverá ser avisado e estar ciente da abordagem. Ainda, nestes casos de 
proximidade, a odontossecção é uma boa opção para evitar que raízes rompam alguma estrutura 
nervosa. 
COMO AGIR? 
1. Fisioterapia. 
2. Terapia com laser de baixa intensidade. 
3. Prescrição de vitamina B1 (ação antineurítica/inflamação de nervos) e B12 (antinevrálgica/combate à 
dor neural) – além destas ações, a vitamina B também participa da formação da bainha de mielina que 
reveste as fibras nervosas. 
PÓS-OPERATÓRIO DE REMOÇÃO CIRÚRGICA DE DENTE RETIDOS 
A experiência pós-operatória usual de um paciente após a remoção de um dente retido é mais 
complicada que uma extração de rotina: 
• O paciente pode esperar uma quantidade moderada de edema na área da cirurgia por 3 ou 4 dias, 
podendo se estender até 7 dias. 
• Uma quantidade moderada de desconforto quase sempre é seguida ao procedimento, que pode ser 
efetivamente controlado com analgésicos orais potentes. Pacientes normalmente necessitam de 
analgésicos potentes por 2 ou 3 dias. 
• O paciente pode ter alguma sensibilidade suave por mais de 2 ou 3 semanas após a cirurgia. 
COMPLICAÇÕES PÓS-OPERATÓRIA 
 
• Pacientes que tenham realizado remoção de terceiros molares inferiores frequentemente têm trismo 
de suave a moderado. O trismo gradualmente se resolve e a limitação de abertura de boca deve 
retornar ao normal 7 a 10 dias após a cirurgia. 
• Se dor, edema e trismo não melhorarem consideravelmente cerca de 7 dias após a cirurgia, o 
cirurgião-dentista deverá investigar o porquê. 
• Todas as sequelas da remoção cirúrgica de dentes retidos são de menor intensidade nos jovens 
(menores de 30 anos) e em pacientes saudáveis.