Três medicamentos: Acetilcisteína, Aciclovir e Ácido Acetilsalicílico

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1. ACETILCISTEINA
NOME COMERCIAL: Fluimucil; Cisteil; Aires; Bromuc.
NOME GENÉRICO: Acetilcisteina
APRESENTAÇÃO: Xarope pediátrico 2% (20mg/ml); Xarope 4% (40mg/ml); pó
100mg/200mg/600mg/ envelope 5g; Comprimido efervescente 600mg; Solução
em spray nasal 11,5mg/ml; Injetável ou por inalação 300mg/3ml
AÇÃO: O princípio ativo Acetilcisteina exerce intensa ação mucolítico-
fluidificante das secreções mucosas e mucopurulentas, despolimerizando os
complexos mucoproteícos e os ácidos nucléicos que dão viscosidade ao
escarro e às outras secreções, além de melhorar a depuração mucociliar.
PROPRIEDADES: A Acetilcisteina exerce ação antioxidante direta, sendo
dotada de um grupo tiol livre (-SH) nucleofílico em condições de interagir
diretamente com os grupos eletrolíticos dos radicais oxidantes. De particular
interesse é a recente demonstração de que a Acetilcisteina protege a alfa-1-
antitripsina, enzima inibidora da elastase, de ser inativada pelo ácido
hipocloroso (HCL0), potente agente oxidante que é produzido pela enzima
mieloperoxidase dos fagócitos ativados.
EFEITO TERAPEUTICOS: Age modificando as características do muco,
reduzindo a sua consistência e elasticidade, deixando-o assim mais fluido.
Deste modo, fica mais fácil expectorar a secreção das vias respiratórias.
REAÇÕES ADVERSAS: Hipersensibilidade, cefaleia, zumbido nos ouvidos,
taquicardia, vômito, diarreia, estomatite, dor abdominal, náusea, urticária-rash,
angioedema, prurido, pirexia (aumento da temperatura corpórea) e hipotensão.
INTERAÇÕES: Acetilcisteína não deve ser administrada concomitantemente
com fármacos antitussígenos, pois a redução do reflexo tussígeno pode levar
ao acúmulo de secreções brônquicas. O uso de carvão ativado pode reduzir o
efeito do mesmo
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CUIDADO DE ENFERMAGEM: A administração de Acetilcisteína,
principalmente no início do tratamento, pode fluidificar a secreção brônquica e
aumentar seu volume. Se efetivamente o paciente não conseguir expectorar,
deve ser realizada a drenagem postural, aspiração brônquica e/ou outras
medidas de drenagem de secreção.
2. ACICLOVIR
NOME COMERCIAL: Aciclofar; Virotin; Zovirax; Ziclovir.
NOME GENÉRICO: Aciclovir
APRESENTAÇÃO: Comprimido 200mg; Creme 50mg 10g; Pomada oftálmica
3% (30mg/g)
AÇÃO: Age numa enzima (DNA-polimerase), interferindo com a síntese do
DNA e diminuindo assim a replicação do vírus.
PROPRIEDADES: Quando penetra na célula infectada pelo vírus herpes, o
Aciclovir se fosforiza, convertendo-se no composto ativo Aciclovir trifosfato.
Para este primeiro passo é necessária à presença da timidinacinase específica
do vírus herpes simples. O Aciclovir trifosfato atua como inibir específico da
DNA-polimerase do vírus herpes, evitando a posterior síntese de DNA viral sem
afetar os processos celulares normais.
EFEITO TERAPEUTICOS: É indicado também na supressão (prevenção de
recidivas) de infecções recorrentes por Herpes simplex em pacientes
imunocompetentes e na profilaxia de infecções por Herpes simplex em
pacientes imunocomprometidos. O Aciclovir é usado, ainda, no tratamento de
infecções de Herpes zoster. Estudos têm demonstrado que o tratamento
precoce de Herpes zoster com Aciclovir produz efeito benéfico na dor e pode
reduzir a incidência de neuralgia pós-herpética (dor associada ao Herpes
zoster). O Aciclovir também é usado no tratamento de pacientes seriamente
imunocomprometidos.
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REAÇÕES ADVERSAS: Aumento rápido e reversível dos níveis sanguíneos
de ureia ou creatinina. Por extravasação pode aparecer uma inflamação grave,
às vezes seguida de ulceração. Foram evidenciados também o aumento das
enzimas hepáticas, a diminuição dos índices hematológicos, erupções e febre;
náuseas e vômitos, reações neurológicas reversíveis, como tremores,
relacionados com confusão e alterações eletroencefalográficas.
INTERAÇÕES: A probenecida aumenta à meia-vida e as concentrações
plasmáticas de Aciclovir. A interferona ou o metotrexato administrado
simultaneamente com Aciclovir IV podem produzir anormalidades neurológicas.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: O Aciclovir deve ser reconstituído e diluído sob
condições de total assepsia e, de preferência, imediatamente antes de ser
aplicado por infusão. a solução é estável por 12 horas, em temperatura
ambiente e não deve ser refrigerada. O médico deve ser informado se o
paciente tiver comprometimento renal.
3. ACIDO ACETILSALICILICO
NOME COMERCIAL: Aas; Ácido Acetil.
NOME GENÉRICO: Acido Acetilsalicílico
APRESENTAÇÃO: Comprimido com 100mg/500mg de Acido Acetilsalicílico
AÇÃO: Um fármaco da família dos salicilatos. É utilizado como medicamento
para tratar a dor, a febre e a inflamação, devido ao seu efeito inibidor, não
seletivo, da ciclo-oxigenase.
PROPRIEDADES: O ácido acetilsalicílico pertence ao grupo dos fármacos anti-
inflamatórios não esteroides, com propriedade analgésica, antipirética e anti-
inflamatória. Seu mecanismo de ação baseia-se na inibição irreversível da
enzima ciclooxigenase, envolvida na síntese das prostaglandinas.
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EFEITO TERAPEUTICOS: Para o alívio sintomático da cefaleia,
odontalgia, dor de garganta relacionada a resfriados, dismenorreia, mialgia ou
artralgia, lombalgia e dor artrítica de pequena intensidade. No resfriado comum
ou na gripe, para o alívio sintomático da dor e da febre.
REAÇÕES ADVERSAS: Distúrbios do trato gastrintestinal superior e inferior
como sinais e sintomas de dispepsia, dor gastrintestinal e abdominal,
raramente inflamação gastrintestinal, úlcera gastrintestinal, levando raramente,
a úlcera gastrintestinal com hemorragia e perfuração. Reações de
hipersensibilidade que incluem doença respiratória exacerbada por Ácido
Acetilsalicílico, reações leves a moderadas que afetam a pele, o trato
respiratório, o trato gastrintestinal e o sistema cardiovascular. Disfunção
hepática transitória com aumento das transaminases hepáticas. Hemólise
e anemia hemolítica em pacientes que sofrem de deficiência grave de glicose-
6-fosfato desidrogenase (G6PD).
INTERAÇÕES: Metotrexato em doses iguais ou maiores que 15 mg/semana
Aumento da toxicidade hematológica do metotrexato (diminuição da depuração
renal do metotrexato por agentes anti-inflamatórios em geral e deslocamento
do metotrexato; Anticoagulantes, trombolíticos/ outros inibidores da agregação
plaquetária/ homeostasia, levam ao aumento do risco de sangramento.;Outros
anti-inflamatórios não-esteroides com salicilatos em altas doses, causam
aumento do risco de úlceras e sangramento gastrintestinal devido ao efeito
sinérgico.; Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (SSRIs), podem
levar ao aumento do risco de sangramento gastrintestinal alto devido a possível
efeito sinérgico.; Digoxina, leva ao aumento da concentração plasmática de
digoxina devido a diminuição na excreção renal.; Ácido valproico, leva ao
aumento da toxicidade do ácido valproico devido ao deslocamento dos sítios de
ligação às proteínas.; Uricosúricos como benzobromarona e probenecida,
diminuição do efeito uricosúrico (competição pela eliminação de ácido úrico no
túbulo renal).; Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) em
associação com o ácido acetilsalicílico em altas doses. Diminuição da filtração
glomerular por inibição das prostaglandinas vasodilatadoras. Clopidogrel (além
das indicações aprovadas para essa combinação em pacientes com síndrome
https://consultaremedios.com.br/dor-febre-e-contusao/dor-de-cabeca-e-enxaqueca/c
https://consultaremedios.com.br/gripes-e-resfriados/dor-de-garganta/c
https://minutosaudavel.com.br/dismenorreia/
https://minutosaudavel.com.br/lombalgia/
https://consultaremedios.com.br/gripes-e-resfriados/c
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coronariana aguda): risco aumentado de hemorragia. Diuréticos (por
exemplo: furosemida, bumetanida, diuréticos de
alça; hidroclorotiazida, clortalidona, indapamida (diuréticos
tiazídicos); espironolactona, amilorida (diuréticos poupadores de
(Potássio); manitol (diurético osmótico), inibidores da enzima conversora de
angiotensina (ECA) (por exemplo:captopril, ramipril, enalapril, lisinopril) e os
antagonistas dos receptores da angiotensina II (por exemplo:
losartana, valsartana) utilizados com ácido acetilsalicílico nas doses anti-
inflamatórias, analgésicas ou antipiréticas.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Atentar para a via de administração, a
dosagem e a forma de apresentação do medicamento, administrar por via oral,
observar sinais de superdosagem, orientar o paciente sobre risco de
hemorragia.
4. ADENOSINA
NOME COMERCIAL: ADENOCARD
NOME GENÉRICO: Adenosina
APRESENTAÇÃO: Solução injetável com 6 mg de adenosina em cada ampola
(2 ml). Embalagens contendo 2 ou 50 ampolas
AÇÃO: É um medicamento com ação no miocárdio (músculo do coração) e no
sistema de condução, tratando os batimentos cardíacos irregulares (arritmias).
PROPRIEDADES: É uma solução injetável estéril e apirogênica para injeção
intravenosa em bolus. Entre seus efeitos farmacológicos incluem-se
vasodilatação coronária e atividade adrenérgica. Reduz o tempo de condução
através do nó AV, pode interromper a atividade reentrante através do nó AV e
restaurar o ritmo sinusal em pacientes com TPSV, incluindo a taquicardia
associada à síndrome de Wolff-Parkinson-White. As metil xantinas são
antagonistas competitivas da adenosina, e os bloqueadores do transporte de
https://consultaremedios.com.br/bumetanida/bula
https://consultaremedios.com.br/hidroclorotiazida/bula
https://consultaremedios.com.br/clortalidona/bula
https://consultaremedios.com.br/indapamida/bula
https://consultaremedios.com.br/espironolactona/bula
https://consultaremedios.com.br/manitol/bula
https://consultaremedios.com.br/captopril/bula
https://consultaremedios.com.br/ramipril/bula
https://consultaremedios.com.br/maleato-de-enalapril/bula
https://consultaremedios.com.br/lisinopril/bula
https://consultaremedios.com.br/valsartana/bula
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nucleotídeos são agentes que potencializam seus efeitos. Não sofre bloqueio
pela atropina.
EFEITO TERAPEUTICOS: Entre seus efeitos farmacológicos incluem-se
vasodilatação coronária e atividade adrenérgica. Reduz o tempo de condução
através do nó AV, pode interromper a atividade reentrante através do nó AV e
restaurar o ritmo sinusal em pacientes com TPSV, incluindo a taquicardia
associada à síndrome de Wolff-Parkinson-White.
REAÇÕES ADVERSAS: Rubor facial (flushing) e respiração ofegante/dispneia;
cefaleia; desconfortos gastrintestinais; atordoamento, tontura, dor de cabeça e
na região do pescoço, pressão no peito; náuseas; bloqueio AV de primeiro ou
segundo grau; parestesia, hipotensão, nervosismo. Reações incomuns incluem
dor nas costas, fraqueza, IM não fatal, arritmia ventricular, bradicardia,
palpitação, alterações da onda Tão ECG, hipertensão, instabilidade emocional,
tremor, tosse, boca seca, gosto metálico, congestão nasal, escotomas,
desconforto na língua.
INTERAÇÕES: O uso concomitante de Adenosina com digoxina e verapamil foi
raramente associado à fibrilação ventricular, devido ao potencial aditivo ou
sinérgico dos efeitos depressores desses agentes sobre os nós AS e AV.
O dipiridamol potencializa os efeitos da Adenosina, sendo assim, doses
menores de Adenosina podem ser efetivas na sua presença. a ação
da carbamazepina no aumento do grau do bloqueio AV ocasionado por outros
agentes. Deve-se orientar o paciente a evitar ingestão de café, chá e bebidas
contendo cafeína. As metilxantinas, como cafeína e teofilina, antagonizam os
efeitos da Adenosina.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Principalmente rubor facial, diminuição da
respiração ou tontura, como também aquelas incomuns ou intoleráveis, o
médico deverá ser comunicado imediatamente. Recomende que o paciente
mude lentamente de posição para minimizar a hipotensão postural, durante a
terapia.
https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-verapamil/bula
https://consultaremedios.com.br/carbamazepina/bula
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5. ALBUMINA
NOME COMERCIAL: Albumax, Albuminar 20%, Blaubimax, Beribumin ou
Plasbumin 20.
NOME GENÉRICO: Albumina
APRESENTAÇÃO: Solução injetável contendo 0,2 g de albumina humana em
cada ml. Embalagens contendo 1 frasco-ampola com 10, 20, 50 ou 100 mL
acompanhado de equipo para administração.
AÇÃO: A albumina humana é destinada para tratamento dos casos em que se
necessite corrigir o volume de sangue e a quantidade de líquido nos tecidos
como, por exemplo, cirrose do fígado ou problemas nos rins, doenças e
cirurgias no intestino e estômago.
PROPRIEDADES: A albumina humana é a fração de proteína mais abundante
na circulação, aproximadamente 60% de toda a proteína plasmática é albumina,
é um colóide. A concentração média no plasma é 42 g/L. A albumina tem a
capacidade de ligar-se a água: 1 grama de albumina liga-se a 18 gramas de
água. A albumina sérica é um importante fator na regulação do volume
plasmático e do balanço do fluído tecidual, embora contribua para a pressão
coloido-oncótica do plasma.
EFEITO TERAPEUTICOS: A administração intravenosa das soluções
concentradas de albumina humana causa o deslocamento do fluído intersticial
para a circulação e um leve aumento na concentração de proteínas
plasmáticas. Em pacientes com reduzido volume de sangue circulante (devido
a hemorragias ou perda de fluídos através de exsudatos ou dentro dos espaços
extravasculares), a hemodiluição persiste por muitas horas, mas, em pacientes
com volume normal de sangue, o excesso de fluído e proteínas é eliminado da
circulação em algumas horas. Em pacientes desidratados, alguns aminoácidos
promovem um efeito nutritivo modesto. As ligações da albumina e as funções
de carreadeira de metabólitos intermediários (incluindo a bilirrubina, metais,
algumas drogas, pigmentos, ácidos graxos, hormônios e enzimas), afetam o
transporte, inativação e/ou troca de produtos teciduais.
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REAÇÕES ADVERSAS: Choque anafilático devido à ingestão de albumina,
náuseas, rubor cutâneo, erupções cutâneas devidas à ingestão de albumina e
febre.
INTERAÇÕES: A albumina administrada por via intravenosa não interage com
medicamentos ou alimentos. Todavia, como tem função no transporte de
fármacos, metabólitos e outras substâncias, sua administração modifica o
estado fisiológico do paciente com tendência a trazê-lo de volta às condições
normais.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: A albumina está contraindicada em pacientes
com hipersensibilidade aos componentes da fórmula, com problemas no
coração e volume de sangue anormal, em pacientes com varizes no esôfago,
anemia grave, desidratação, edema pulmonar, com tendência para
sangramentos sem causa aparente e ausência de urina.
6. ALOPURINOL
NOME COMERCIAL: Zyloric, Xantur, Labopurinol, Alopurinol, Lopurax.
NOME GENÉRICO: Alopurinol
APRESENTAÇÃO: Comprimidos de 100 ou 300mg.
AÇÃO: Faz parte de um grupo de medicamentos chamados inibidores
enzimáticos, que agem controlando a velocidade com que modificações
químicas especiais ocorrem no corpo.
PROPRIEDADES: O Alopurinol é um inibidor da xantina oxidase. O Alopurinol
e o oxipurinol, seu principal metabólito, diminuem os níveis de ácido úrico no
plasma e na urina através da inibição da xantina oxidase, enzima que catalisa a
oxidação de hipoxantina em xantina e de xantina em ácido úrico. Além da
inibição do catabolismo da purina, ocorre a inibição da biossíntese de novo da
purina pelo mecanismo de retroalimentação de hipoxantina-guanina fosforibosil
transferase em alguns dos pacientes hiperuricêmicos, mas não em todos.
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EFEITO TERAPEUTICOS: O Alopurinol é um inibidor da xantina oxidase. O
Alopurinol e o oxipurinol, seu principal metabólito, diminuem os níveis de ácido
úrico no plasma e na urina através da inibição da xantina oxidase, enzima que
catalisa a oxidação de hipoxantina em xantina e de xantina em ácido úrico.
Além da inibição do catabolismo da purina, ocorre a inibição da biossíntese de
novo da purina pelo mecanismo de retroalimentação de hipoxantina-guanina
fosforibosil transferase em alguns dos pacientes hiperuricêmicos, mas não em
todos.
REAÇÕES ADVERSAS: Angioedema, erupções crônicas, alopecia,
descoloraçãodos cabelos. Tem sido reportada a ocorrência de angioedema,
com ou sem sinais e sintomas de hipersensibilidade generalizada ao alopurinol.
Hematúria, uremia, infertilidade masculina, disfunção erétil, ginecomastia,
edema, mal-estar generalizado, astenia, febre.
INTERAÇÕES: A azatioprina é metabolizada para 6-mercaptopurina, a qual é
inativada pela ação da xantina- oxidase. Quando a 6- mercaptopurina ou a
azatioprina são administradas concomitantemente com alopurinol, deve ser
utilizado apenas 1/4 da dose usual desses citostáticos, porque a inibição da
xantina-oxidase prolongará a atividade dos mesmos. Evidências sugerem que
a meia-vida plasmática da vidarabina é aumentada na presença do alopurinol.
Quando os dois produtos são usados concomitantemente é necessário
redobrar a vigilância, a fim de identificar o aumento de efeitos tóxicos. O
oxipurinol, principal metabólito do Alopurinol, é por si só, terapeuticamente ativo,
sendo excretado pelos rins de modo semelhante ao urato. Por isso, as drogas
com atividade uricosúrica, como a probenecida e o salicilato (este em altas
doses), podem acelerar a excreção do oxipurinol. Dessa forma pode-se
diminuir a atividade terapêutica de alopurinol, mas o significado disso deve ser
avaliado em cada caso. Quando alopurinol for administrado em associação
com a clorpropamida e a função renal for reduzida, pode haver um aumento do
risco de prolongamento da atividade hipoglicêmica, pois o alopurinol e a
clorpropamida podem competir pela excreção no túbulo renal. Há raros casos
de aumento do efeito da varfarina ou de outro anticoagulante cumarínico
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quando esses medicamentos foram administrados concomitantemente com o
alopurinol; portanto, todos os pacientes que tomem anticoagulantes devem ser
cuidadosamente controlados. O uso concomitante de álcool pode diminuir a
efetividade do alopurinol. Com o uso de suplemento de ferro pode haver
aumento da captação de ferro pelo fígado. Altas doses de vitamina C (ácido
ascórbico) podem acidificar a urina e aumentar o risco de formação de cálculos
renais. Em voluntários sadios e em pacientes HIV - positivos que recebiam
didanosina, a Cmáx e a ASC (área sob a curva) de didanosina plasmática
apresentaram valores aproximadamente dobrados com a administração
concomitante de alopurinol (300mg diários), sem afetar a meia-vida terminal.
Dessa forma, reduções das doses de didanosina podem ser requeridas quando
essa droga é administrada concomitantemente com alopurinol.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Administrar mesma, alopurinol e bicarbonato
de sódio, conforme prescrição, para proteção da bexiga, quando utilizado em
altas doses. Orientar que a administração por via oral deve ser feita durante ou
após as refeições.
7. ALPRAZOLAN
NOME COMERCIAL: Apraz Constante Frontal e Neozolam
NOME GENÉRICO: Alprazolan
APRESENTAÇÃO: Apresentado na forma de comprimidos contendo 0,25 mg,
0,5 mg, 1,0 mg ou 2,0 mg, em embalagens contendo 20, 30 e 500 (embalagem
hospitalar) comprimidos.
AÇÃO: Os benzodiazepínicosbcausam uma diminuição em várias funções do
sistema nervoso central relacionado também à dose, que pode ir desde um
comprometimento leve dos reflexos e desempenho diário até o sono provocado
ou quadro de sedação.
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PROPRIEDADES: Trata-se de uma benzodiazepina que estimula a ação do
ácido gama-aminobutírico (GABA), reduzindo a ansiedade moderada e
ansiedade associada à depressão. Também possui propriedades sedativas,
hipnóticas, anticonvulsionantes e de relaxamento muscular.
EFEITO TERAPEUTICOS: Possui o efeito tranquilizante, utilizado para
controlar sintomas de ansiedade repentina.
REAÇÕES ADVERSAS: Diminuição de apetite, raiva, agitação, constipação,
náusea, boca seca, amnesia, fadiga, disfunção sexual.
INTERAÇÕES: A coadministração de alprazolam
com cetoconazol, itraconazol e outros antifúngicos azólicos não é
recomendada; Recomenda-se cautela e consideração da redução de dose
quando alprazolam é coadministrado com
nefazodona, fluvoxamina e cimetidina; Também se recomenda cautela quando
alprazolam é coadministrado com fluoxetina, propoxifeno, anticoncepcionais
orais, diltiazem, ou antibióticos macrolídeos como eritromicina e
troleandomicina; As interações envolvendo inibidores da protease do vírus da
imunodeficiência humana (HIV) (por exemplo, ritonavir) e alprazolam são
complexas e dependentes do tempo.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Durante o tratamento, paciente não deve dirigir
veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar
prejudicadas. Não consuma bebidas alcoólicas durante o tratamento
com alprazolam.
https://consultaremedios.com.br/cetoconazol/bula
https://consultaremedios.com.br/itraconazol/bula
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8. AMIODARONA
NOME COMERCIAL: Ancoron, Atlansil, Miodon.
NOME GENÉRICO: Amiodarona (CLORIDRATO) -(ATLANSIL)
APRESENTAÇÃO: A amiodarona pode ser encontrada como cloridrato
de amiodarona e pelos nomes comerciais: Ancoron®, Atlansil®, Miodon®. Ela
está disponível no mercado na forma de comprimidos orais (200mg/comprimido)
e ampolas injetáveis (150mg/3 ml).
AÇÃO: A amiodarona é classificada como um antiarrítmico de classe III. Ela
atua bloqueando os canais de potássio das células auto excitáveis do coração.
PROPRIEDADES: A amiodarona é uma molécula de trânsito lento e com
marcada atividade tissular. Sua biodisponibilidade por via oral varia, segundo
os indivíduos, de 30 a 80% (valor médio 50%). Após administração única, as
concentrações plasmáticas máximas são atingidas em 3 a 7 horas.
EFEITO TERAPEUTICOS: A amiodarona é um fármaco do grupo dos
antiarrítmicos da classe III de amplo espectro e um potente vasodilatador.
Prolonga o intervalo QRS no electrocardiograma, prolongando o potencial de
ação e diminuindo a frequência cardíaca. Aumenta a irrigação do coração pelos
vasos coronários.
REAÇÕES ADVERSAS: As reações adversas mais comuns
da amiodarona são a formação de depósitos na córnea, fotos sensibilidade
cutânea e distúrbios gastrointestinais, como náusea e vômito.
INTERAÇÕES: O uso de amiodarona em conjunto com medicamentos que
também prolongam intervalo QT aumenta o risco de desenvolvimento de
taquiarritmia ventricular, como torsades de pointes. A amiodarona não deve ser
utilizada com fármacos inibidores de CYP3A4 e de CYP2C8. Como essas
enzimas são responsáveis pelo bi transformação desse medicamento, a sua
inibição provoca aumento na biodisponibilidade da amiodarona, o que
potencializa sua ação. Substratos da CYP1A2, CYP2C9, CYP2D6 e
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glicoproteína P também devem ser evitados. Isso é devido à ação inibidora da
amiodarona sobre essas enzimas. Dessa maneira, a bi transformação desses
substratos é dificultada e a sua biodisponibilidade no organismo aumenta.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: O uso da medicação deve ter início no hospital
e sob monitorização contínua por ECG, devido ao início ser lento e o risco de
arritmias. Instrua o paciente a tomar a medicação conforme recomendado e
não interromper o tratamento, sem o conhecimento do medico, ainda que
melhore.
9. AMICACINA
NOME COMERCIAL: Novamin, Amicilon
NOME GENÉRICO: Amicacina
APRESENTAÇÃO: Amicacina de 100 mg: caixa com 50 ampolas com 1
ml. Amicacina de 250 mg: caixa com 50 ampolas com 2 ml. Amicacina de 500
mg, caixa: com 50 ampolas com 2 ml.
AÇÃO: O sulfato de amicacina é um antibiótico da classe dos aminoglicosídeos
que combate infecções graves e sua eficácia é refletida pela melhora do estado
geral do paciente com a regressão dos sinais e sintomas da infecção.
PROPRIEDADES: A amicacina é um fármaco antibiótico da classe dos
aminoglicosídeos. Tem maior atuação sobre bactérias gram-negativas e é
bactericida. Pode produzir Oto e nefroxidade. Quimicamente, é um derivado
semissintético da canamicina.
EFEITO TERAPEUTICOS: O sulfato de amicacina é um antibiótico da classe
dos aminoglicosídeos que combate infecções graves e sua eficácia é refletida
pela melhora do estado geral do paciente com a regressão dos sinais e
sintomas da infecção.
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REAÇÕES ADVERSAS: Erupções cutâneas,febre medicamentosa, cefaleia,
parestesia, tremores, náuseas e vômitos, eosinofilia, artralgia, anemia,
hipotensão e hipomagnesemia. Tem sido relatado infarto macular levando, às
vezes, à perda permanente da visão, após administração intravítrea (injeção
intraocular) de Sulfato de Amicacina.
INTERAÇÕES: Necessário evitar a administração concomitante com outros
antibióticos sem orientação médica como: canamicina, gentamicina, netilmicina,
tobramicina, neomicina, sisomicina, estreptomicina, cefaloridina, paromomicina,
viomicina, polimixina B, colistina e vancomicina.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Atentar para a forma de apresentação, a
dosagem e a via de administração prescrita pelo médico.
Nos casos de administração endovenosa, o medicamento deve ser
diluído em solução fisiológica 0,9% (100 ml).
Atentar para sinais e sintomas dos efeitos colaterais.
O medicamento cefalexina é classificado como antibiótico e
antibacteriano, sendo indicado no tratamento de amigdalite, faringite,
infecção articular, infecção de pele e tecidos moles, infecção orofacial por
anaeróbios, infecção por cocos gram-positivos, infecção urinária, otite
média e pneumonia. Sua administração pode ser por via oral
(comprimidos, drágeas, suspensão oral e gotas) ou endovenosa. Os
pacientes em uso de cefalexina podem apresentar, como efeitos
colaterais: candidíase oral, candidíase vaginal, cefaleia, diarreia e
diminuição de protombina no sangue.
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10. AMITRIPTILINA
NOME COMERCIAL: Amytril, Tryptanol, Neo Amitriptilina ou Neurotrypt
NOME GENÉRICO: Cloridrato Amitriptilina
APRESENTAÇÃO: Cloridrato de amitriptilina 25 mg: comprimido revestido,
circular, amarelo, biconvexo, liso nas duas faces; - cloridrato de amitriptilina 75
mg: comprimido revestido, circular, alaranjado, convexo, liso nas duas faces.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.
AÇÃO: A amitriptilina inibe o mecanismo de bomba da membrana responsável
pela captação da norepinefrina e serotonina nos neurônios adrenérgicos e
serotonérgicos.
PROPRIEDADES: Por possuir propriedades calmantes e sedativas,
a amitriptilina é indicada principalmente para o tratamento da depressão.
Similarmente, esse medicamento também é comumente recomendado para o
tratamento da incontinência urinária.
EFEITO TERAPEUTICOS: O cloridrato de amitriptilina é um antidepressivo
com propriedades analgésicas utilizado no tratamento da depressão e da dor
neuropática.
REAÇÕES ADVERSAS: Aumento de peso, cardiomiopatia congestiva,
agranulocitose, trombocitopenia, discinesia facial buco-maxilo-lingual associada
a movimentos atetóticos grosseiros, parestesia, impotência, hepatite, alteração
da função hepática, falência hepática, reação de hipersensibilidade, cãibra,
disfunção ejaculatória, eosinofilia pulmonar, tolerância ao fármaco, arritmia,
taquicardia sinusal, anormalidades no ECG – eletrocardiograma, xerostomia,
confusão, distúrbio de concentração, cefaleia, sonolência, visão borrada,
distúrbio de acomodação, oftalmoplegia, aumento da pressão intraocular,
comportamento agressivo (crianças e adultos), delírio (níveis alto de
amitriptilina), fratura óssea, fratura óssea não vertebral, fratura de quadril,
redução da memória, mioclonia, distúrbios da fala – bloqueio e abstinência
(sintomas de retirada náuseas, cefaleia, mal-estar, apneia do sono).
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INTERAÇÕES: A administração concomitante de amitriptilina e dissulfiram
pode provocar delírio. Depressores do SNC: Amitriptilina pode aumentar a
resposta do álcool, os efeitos dos barbitúricos e de outros depressores do SNC.
É aconselhável precaução se o paciente receber concomitantemente grande
dose de etclorvinol.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Instrua o paciente a tomar a medicação
conforme recomendado e não interromper o tratamento, sem o conhecimento
do médico, ainda que melhore. Informe ao paciente as reações adversas mais
frequentes relacionados ao uso da medicação.
11. AMOXILINA
NOME COMERCIAL: Amoxil; Amoxina.
NOME GENÉRICO: Amoxicilina
APRESENTAÇÃO: Suspensão oral: embalagem com frasco de 150 mL (125
mg/5 mL, 250 mg/5 mL e 500 mg/5 mL), acompanhado de colher dosadora. −
Cápsulas de 500 mg: embalagens com 15, 21 ou 30 cápsulas.
AÇÃO: Inibe a divisão celular e o crescimento, produzem lise e elongação de
bactérias sensíveis, em particular as que se dividem rapidamente, que é, em
maior grau, a ação das penicilinas. Tem rápida ação bactericida e perfil de
segurança de uma penicilina.
PROPRIEDADES: Tem amplo espectro de atividade antibacteriana contra
muitos microrganismos gram-positivos e gram-negativos, agindo através da
inibição da biossíntese do muco peptídeo da parede celular. Amoxicilina age
rapidamente como bactericida e possui o perfil de segurança de uma penicilina.
EFEITO TERAPEUTICOS: A amoxicilina tri-hidratada é um antibiótico eficaz
contra grande variedade de bactérias, indicado para tratamento de infecções
bacterianas causadas por germes sensíveis à ação da amoxicilina.
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REAÇÕES ADVERSAS: Reações comuns: enjoo, diarreia, erupções de pele;
Reações incomuns: coceira; vômito; urticária. Sintomas mais graves como
convulsões, sinais de alergia, mudança da cor da língua são raros.
INTERAÇÕES: O uso concomitante com amoxicilina pode resultar em níveis
aumentados e prolongados de amoxicilina no sangue. A administração
concomitante de alopurinol durante o tratamento com amoxicilina pode
aumentar a probabilidade de reações alérgicas da pele.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Controle de sinais vitais; Observar
rigorosamente a dose prescrita, aparecimento de reações cutâneas; história de
alergia ao medicamento; Administrar antibióticos prescritos por via endovenosa,
diluídos adequadamente para evitar flebite.
12. ANFOTERICINA B
NOME COMERCIAL: ABELCET, AMBISOME.
NOME GENÉRICO: Anfotericina B
APRESENTAÇÃO: O pó estéril e liofilizado é apresentado em frascos
contendo 50 mg de anfotericina B, adicionado de desoxicolato de sódio e
tampão, acompanhado do diluente (água para injetáveis).
AÇÃO: Age através ligação aos esteroides da membrana celular de fungos
suscetíveis, resultando em uma alteração da permeabilidade da membrana. As
membranas celulares dos mamíferos também contêm esteroides, acreditando-
se que os danos às células humanas ocorrem por intermédio do mesmo
mecanismo de ação.
PROPRIEDADES: A anfotericina B, um polieno, é um antibiótico antifúngico
produzido por uma cepa de Streptomyces nodosus.
EFEITO TERAPEUTICOS: A anfotericina B pode ser o único tratamento eficaz
disponível para as moléstias fúngicas potencialmente fatais. Em cada caso, os
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prováveis benefícios em termos de sobrevida devem ser pesados contra os
possíveis riscos e efeitos adversos perigosos.
REAÇÕES ADVERSAS: Durante o emprego intravenoso da anfotericina B, é
comum a ocorrência de reações agudas tais como: calafrios, febre, anorexia,
náuseas, vômitos, cefaleia, mialgia, artralgia, taquipneia e hipotensão 1 a 3
horas após o início da infusão intravenosa.
INTERAÇÕES: O uso concomitante de corticosteroides ou corticotropina
com Anfotericina B pode potencializar a hipocalemia, podendo predispor o
paciente à disfunção cardíaca; se usados concomitantemente com Anfotericina
B, os eletrólitos séricos e a função cardíaca devem ser estreitamente
monitorados.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Anfotericina B deve ser administrada por
infusão intravenosa lenta. Deve-se aplicar a infusão intravenosa durante o
período de aproximadamente duas a seis horas, observando-se as precauções
usuais para a terapêutica intravenosa.
13.ANLODIPINO
NOME COMERCIAL: Cordarex, Norvasc, Alivpress.
NOME GENÉRICO: Besilato de Anlodipino
APRESENTAÇÃO: Embalagens contendo 20 e 30 comprimidos. Embalagens
contendo 20, 30, 50, 60, 90 e 100 comprimidos. Celulose microcristalina.
Excipientes: celulose microcristalina, amido, ácido esteárico e dióxido de silício.
AÇÃO: A anlodipino é um fármaco vasodilatador. Sua ação é exercita
através do bloqueio da entrada de íons de cálcio nas células musculares dos
vasos sanguíneos. Esse bloqueio dos canaisde cálcio provoca um
relaxamento dos vasos sanguíneos, que, por sua vez, causa uma
vasodilatação e redução da resistência vascular periférica, levando à redução
da pressão arterial.
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PROPRIEDADES: O anlodipino é um inibidor do influxo do íon de cálcio
(bloqueador do canal lento de cálcio ou antagonista do íon cálcio) e inibe o
influxo transmembrana do íon cálcio para o interior da musculatura lisa
cardíaca e vascular.
EFEITO TERAPEUTICOS: Indicado no tratamento da isquemia miocárdica
como fármaco de primeira linha, devido tanto à obstrução fixa (angina estável)
e/ou ao vasoespasmo/vasoconstrição (angina de Prinzmetal ou angina variante)
da vasculatura coronária.
REAÇÕES ADVERSAS: O besilato de anlodipino é bem tolerado. Em estudos
clínicos placebo-controlados envolvendo pacientes com hipertensão ou angina,
os efeitos colaterais mais comumente observados foram dor de cabeça, edema,
fadiga, sonolência, náusea, dor abdominal, rubor, palpitações e tontura.
INTERAÇÕES: O anlodipino tem sido administrado com segurança com
diuréticos tiazídicos, alfa bloqueadores, betabloqueadores, inibidores da
enzima conversora de angiotensina (ECA), nitratos de longa ação, nitroglicerina
sublingual, anti-inflamatórios não esteroides, antibióticos e hipoglicemiantes
orais.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: A medicação deve ser administrada
exatamente conforme recomendado e o tratamento não deve ser interrompido,
sem o conhecimento do médico, ainda que alcance a melhora. A medicação
pode ser usada em associação com betabloqueadores, mas requer observação
quanto à intolerância medicamentosa.
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14. ATENOLOL
NOME COMERCIAL: Atenol (Brasil) ou Tenormin (Portugal), Ablok, Agiless,
Atenopress, Ateplus, Tenolon, Plenacor, Ritcor.
NOME GENÉRICO: Atenolol
APRESENTAÇÃO: Comprimidos de 25 mg, 50 mg e 100 mg. Embalagem com
30 comprimidos. (carbonato de magnésio, gelatina, laurilsulfato de sódio, amido,
amidoglicolato de sódio, estearato de magnésio). (carbonato de magnésio,
gelatina, laurilsulfato de sódio, amido, amidoglicolato de sódio, estearato de
magnésio).
AÇÃO: O atenolol é um bloqueador beta-1 seletivo, ou seja, ele age
predominantemente nos receptores beta-1. O alvo principal da sua ação é o
coração. Como resultado do bloqueio dos receptores beta-1,
o atenolol promove: Redução da frequência cardíaca.
PROPRIEDADES: O atenolol é um bloqueador beta-1 seletivo (isto é, age
preferencialmente sobre os receptores adrenérgico beta-1 do coração), no
entanto, a seletividade diminui com o aumento da dose. O atenolol não possui
atividade simpatomimética intrínseca nem atividade estabilizadora de
membrana.
EFEITO TERAPEUTICOS: Como resultado do bloqueio dos receptores beta-1,
o atenolol promove: Redução da frequência cardíaca. Redução da força de
contração do músculo cardíaco. Redução do volume de sangue bombeado
pelo ventrículo esquerdo.
REAÇÕES ADVERSAS: Podem ocorrer as seguintes reações adversas com o
uso de atenolol: - Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que
utilizam este medicamento): bradicardia (batimentos lentos do coração), mãos
e pés frios, alterações gastrointestinais e fadiga (cansaço).
INTERAÇÕES: O atenolol deve ser utilizado com cuidado em pacientes que
estão tomando os seguintes medicamentos: verapamil, diltiazem, nifedipino,
glicosídeos digitálicos, clonidina, disopiramida, amiodarona, adrenalina
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(agentes simpatomiméticos), indometacina ou ibuprofeno (para alívio da dor) e
anestésicos.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Instrua o paciente a tomar a medicação,
exatamente conforme recomendado (todos os dias sempre no mesmo horário),
e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento de seu médico, ainda
que alcance um bom resultado.
15.ATORVASTATINA
NOME COMERCIAL: TORLESS (Germed); KOLEVAS (EMS); LIPIGRAN (Legrand);
LIPISTAT (Sigma Pharma); LIPITOR (Pfizer ou CITALOR
NOME GENÉRICO: Atorvastatina
APRESENTAÇÃO: Comprimidos revestidos de 10 mg, 20 mg, 40 mg ou 80 mg
em embalagens contendo 20, 30, 40, 60, 90* ou 100 comprimidos revestidos.
AÇÃO: Atorvastatina cálcica age reduzindo a quantidade de colesterol (gordura)
total no sangue diminuindo os níveis das frações prejudiciais (LDL-C,
apolipoproteína B, VLDL-C, triglicérides) e aumentando os níveis sanguíneos
do colesterol benéfico (HDL-C).
PROPRIEDADES: A atorvastatina diminui os níveis plasmáticos de colesterol e
lipoproteínas através da inibição da HMG-CoA redutase e da síntese de
colesterol no fígado, e aumenta o número de receptores de LDL hepáticos na
superfície da célula, aumentando a absorção e o catabolismo do LDL.
EFEITO TERAPEUTICOS: Atorvastatina cálcica age reduzindo a quantidade
de colesterol total no sangue diminuindo os níveis das frações prejudiciais e
aumentando os níveis sanguíneos do colesterol benéfico.
REAÇÕES ADVERSAS: Os efeitos adversos mais frequentes (reação comum
- ocorre em 1% ou mais dos pacientes que utilizam este medicamento) que
podem ser associados ao tratamento com Atorvastatina cálcica são:
nasofaringite (resfriado comum), hiperglicemia (aumento de glicose do sangue),
dor faringolaríngea (de garganta).
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INTERAÇÕES: A atorvastatina é metabolizada pelo CYP 3A4. A administração
concomitante de atorvastatina com inibidores do citocromo P450 3A4 pode
levar a aumentos na concentração plasmática de atorvastatina. A extensão
da interação e potencialização dos efeitos dependem da variabilidade dos
efeitos sobre o CYP 3A4.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Alertar sobre a superdosagem do
medicamento, solicitar que o paciente siga exatamente o solicitado pelo médico
no receituário.
16. ATROPINA
NOME COMERCIAL: Atropion
NOME GENÉRICO: Atropina
APRESENTAÇÃO: Apresentado em ampolas de 1 mL contendo 0,25 mg ou
0,50 mg de sulfato de atropina, para administração parenteral (IV, IM ou por via
subcutânea).
AÇÃO: A atropina inibe as secreções do nariz, boca, faringe e brônquios e,
dessa forma, resseca as mucosas das vias respiratórias. Essa ação é
especialmente pronunciada se as secreções forem excessivas e constitui-se na
base para a utilização da Atropina como medicamento pré-anestésico.
PROPRIEDADES: É um antagonista competitivo da ação da acetilcolina e dos
agonistas muscarínicos (parassimpatolítica, anticolinérgica). Inibe a resposta
dos nervos pós-ganglionares colinérgicos.
EFEITO TERAPEUTICOS: Atropina é um medicamento indicado para o
bloqueio temporário de efeitos muscarínicos graves ou potencialmente letais,
por exemplo, como um agente contra a salivação, um agente contra o sistema
nervoso mediado pelo nervo vago, um antídoto para intoxicação por
organofosforados, carbamatos ou cogumelos muscarínicos.
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REAÇÕES ADVERSAS: Sistema Nervoso Central: cefaleia, sonolência, fadiga,
desorientação, nervosismo, insônia, perda temporária da memória, confusão
mental e excitação, especialmente em pacientes geriátricos. Altas doses
podem ocasionar estimulação do Sistema Nervoso Central (inquietação e
tremores).
INTERAÇÕES: A atropina pode diminuir a eficácia do haloperidol e
fenotiazinas em pacientes esquizofrênicos ou psicóticos. A administração
subsequente pode intensificar os efeitos dos medicamentos de ação
antimuscarínica, como os antidepressivos tricíclicos, os IMAO, a amantadina e
os anti- histamínicos.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Atentar para a via de administração e a
dosagem prescrita pelo médico.
Orientar o paciente a não deixar o leito sem auxílio da enfermagem, devido ao
risco de desorientação.
Atentar para sinais e sintomas dos efeitos colaterais.
17. AZATADINA
NOME COMERCIAL: Optimina
NOME GENÉRICO: CEDRIN (Maleato de Azatadina)
APRESENTAÇÃO: Xarope contém em cada 5 mL, 0,5 mg de maleato
de azatadina, 30 mg de sulfato de pseudoefedrina, em base aromatizada
de xarope. Comprimidos Drágeas Repetabs contém 1 mg de maleato de
azatadina na cobertura externa da drágea, 120 mg de sulfato de
pseudoefedrina distribuídos em partes iguais entre o revestimento externo e o
núcleo, corante amarelo nº6, corante vermelho nº3 e açúcar. Estojo com
10 drágeas repetabs.AÇÃO: Age inibindo o mecanismo de ação da histamina, que durante uma
reação alérgica provoca os sintomas de dor, inchaços e vermelhidões.
PROPRIEDADES: O maleato de azatadina é um anti-histamínico de ação
prolongada com propriedades anti-serotoninérgicas e anticolinérgicas. Os anti-
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histamínicos parecem competir com a histamina pelos receptores das células
efetoras.
EFEITO TERAPEUTICOS: Azatadina é um medicamento antialérgico, que age
inibindo o mecanismo de ação da histamina, que durante uma reação alérgica
provoca os sintomas de dor, inchaços e vermelhidões. Esse medicamento é
administrado de forma oral e proporciona maior eficácia quando combinado a
outros medicamentos como o antialérgico Cedrin.
REAÇÕES ADVERSAS: Os efeitos colaterais mais comuns são: sedação,
sonolência, tonturas, incoordenação, desconforto epigástrico e espessamento
das secreções brônquicas, erupção cutânea e boca seca.
INTERAÇÕES: O uso simultâneo de anti-histamínicos com álcool,
antidepressivos tricíclicos, barbitúricos e outros agentes depressores do
sistema nervoso central podem potencializar os seus efeitos. A ação dos
anticoagulantes orais pode ser inibida pelos anti-histamínicos.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Deve ser alertado ao paciente o perigo a alta
ingestão do medicamento, a prescrição médica deve ser seguida a risca,
respeitando a quantidade e o intervalo de tempo entre cada dose do
medicamento.
18.AZITROMICINA
NOME COMERCIAL: Zitromax, Azitrogran, Azitrolab
NOME GENÉRICO: Azitromicina
APRESENTAÇÃO: Zitromax 500 mg em embalagens contendo 2 ou 3
comprimidos revestidos. Cada comprimido revestido de Zitromax
contem azitromicina di-hidratada equivalente a 500 mg de azitromicina base.
AÇÃO: A azitromicina tem como mecanismo de ação a inibição da síntese
protéica bacteriana através de sua ligação à subunidade ribossomal 50S,
impedindo assim a translocação dos peptídeos.
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PROPRIEDADES: A azitromicina é o primeiro antibiótico da subclasse dos
macrolídeos, conhecida como azalídeos, e é quimicamente diferente da
eritromicina. É obtida através da inserção de um átomo de nitrogênio no anel
lactônico da eritromicina A.
EFEITO TERAPEUTICOS: A azitromicina geralmente é efetiva na erradicação
do estreptococo da orofaringe; porém dados que estabelecem a eficácia
da azitromicina e a subsequente prevenção da febre reumática não estão
disponíveis no momento.
REAÇÕES ADVERSAS: Dor de cabeça, náuseas, febre, fezes amolecidas,
desconforto abdominal, aparecimento de icterícia e perda de olfato.
INTERAÇÕES: Amiodarona: aumenta o risco de toxicidade pela amiodarona.
Antiácidos: reduz a eficácia da azitromicina.
Ciclosporina: aumenta o risco de toxicidade pela ciclosporina.
Hidroxicloroquina: aumenta o risco de arritmias cardíacas.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Atentar para a forma de apresentação, a
dosagem e a via de administração prescrita pelo médico.
A administração endovenosa deve seguir o protocolo da instituição sobre
diluição de antibióticos.
Atentar para sinais e sintomas dos efeitos colaterais.
19. BACLOFENO
NOME COMERCIAL: Baclofen, Lioresal, Baclon
NOME GENÉRICO: Baclofeno
APRESENTAÇÃO: Comprimido 10 mg: embalagem contendo 20
comprimidos.
AÇÃO: O baclofeno deprime a transmissão do reflexo monossináptico e
polissináptico através da estimulação dos receptores GABAB. Esta estimulação,
por sua vez, inibe a liberação dos aminoácidos excitatórios, glutamato e
aspartato. A transmissão neuromuscular não é afetada pelo baclofeno.
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PROPRIEDADES: É usado para reduzir e aliviar a rigidez excessiva e/ou
espasmos nos músculos que podem ocorrer em várias condições tais como a
esclerose múltipla, doenças ou lesões na medula óssea, e certas doenças
cerebrais.
EFEITO TERAPEUTICOS: O baclofeno tem efeito antinociceptivo. Em doenças
neurológicas associadas a espasmo dos músculos esqueléticos,
os efeitos clínicos do Baclofeno são benéficos sobre contrações musculares
reflexas e proporciona acentuado alívio sobre espasmo doloroso, automatismo
e clono.
REAÇÕES ADVERSAS: Cansaço, tontura, dor de cabeça, insônia, fraqueza
muscular, boca seca, movimento incontrolável dos olhos, dor muscular,
sonolência.
INTERAÇÕES: Pode ocorrer aumento da sedação quando Baclofeno é
administrado concomitantemente com outros fármacos que causam depressão
do SNC, incluindo outros relaxantes musculares (como tizanidina), com
opiáceos sintéticos ou com álcool. O risco de depressão respiratória também
fica aumentado.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Atentar para a forma de apresentação, a
dosagem e a via de administração prescrita pelo médico.
A administração endovenosa deve seguir o protocolo da instituição sobre
diluição de antibióticos.
Atentar para sinais e sintomas dos efeitos colaterais.
20.BENZILPENICILINA POTÁSSICA
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NOME COMERCIAL: Cristacilina, Aricilina,
NOME GENÉRICO: Benzilpenicilina Potássica
APRESENTAÇÃO: Pó para solução injetável. É apresentado em frasco-
ampola, contendo 5.000.000 UI de Benzilpenicilina Potássica. Cada
embalagem do produto contém 50 frascos-ampola.
AÇÃO: A Benzilpenicilina Potássica exerce ação bactericida durante o estágio
de multiplicação ativa dos microrganismos sensíveis. Atua por inibição da
biossíntese do mucopeptídeo da parede celular. Não é ativa contra bactérias
produtoras de penicilase, as quais incluem muitas cepas de estafilococos.
PROPRIEDADES: Como as demais penicilinas, a Benzilpenicilina potássica e
procaína, atuam por inibição da biossíntese da parede celular bacteriana. Não
é ativa contra bactérias produtoras de penicilinase, as quais incluem muitas
cepas de estafilococos.
EFEITO TERAPEUTICOS: Benzilpenicilina Potássica está indicada no
tratamento de infecções causadas por microrganismos sensíveis a este
medicamento, em particular, as que requerem penicilinemia rápida e elevada. A
terapia deverá ser orientada por estudos bacteriológicos (incluindo testes de
sensibilidade) e pela resposta clínica.
REAÇÕES ADVERSAS: Inclui urticária, prurido, edema angioneurótico,
laringoespasmo, broncoespasmo, hipotensão, colapso vascular, erupções
cutâneas desde a forma maculopapulosa até a dermatite esfoliativa, eritema
multiforme, reações semelhantes à doença do soro (febre, calafrios, edema,
artralgia e mialgia), edema de laringe; miocardite.
INTERAÇÕES: As penicilinas podem interferir com a medida da glicosúria
realizada pelo método do sulfato de cobre, ocasionando falsos resultados de
acréscimo ou diminuição. Esta interferência não ocorre com o método da
glicose-oxidase.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: A utilização de Benzilpenicilina Potássica deve
ser realizada com extremo cuidado em pacientes sensíveis, devido à
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possibilidade de ocorrência de hipersensibilidade cruzada entre penicilinas e
cefalosporinas em 5 a 10% dos casos; uma monitoração cuidadosa é
necessária na primeira administração.
21.BENZILPENICILINA BENZATINA
NOME COMERCIAL: Benzatron, Benzetacil, Bepeben, Biozatin
NOME GENÉRICO: Benzilpenicilina benzatina
APRESENTAÇÃO: 600.000 U (150.000 U/mL): Embalagem contendo 1 ou 10
frascos-ampola com 4 mL. 1.200.000 U (300.000 U/mL): Embalagem contendo
1 ou 10 frascos-ampola com 4 mL.
AÇÃO: A benzilpenicilina (penicilina G) exerce ação bactericida durante o
estágio de multiplicação ativa dos microrganismos sensíveis. Atua por inibição
da biossíntese do mucopeptídeo da parede celular.
PROPRIEDADES: É um antibiótico betalactâmico, bactericida de pequeno
espectro. Inibe a síntese da parede celular bacteriana, provavelmente por
acetilação das enzimas transpeptidases unidas à membrana; isto impede o
entrecruzamento das cadeias de peptidoglicanos, necessário para a força e
rigidez da parede celular bacteriana.
EFEITO TERAPEUTICOS: Benzilpenicilina Benzatina está indicado no
tratamento de infecções causadas por microrganismos sensíveis à penicilina G,
que sejam suscetíveis aos níveis séricos baixos, porém muito prolongados,
característicos desta forma de dosificação.
REAÇÕES ADVERSAS: Efeitos adversos da penicilina benzatina são
semelhantes aos das demaisformas de penicilina, como náuseas, dor no
estômago, diarreia, tonturas e candidíase vaginal.
INTERAÇÕES: Os pacientes que fazem uso de anticoagulantes, como a
Varfarina, devem tomar cuidado com a associação, pois a penicilina
benzatina aumenta o efeito anticoagulante, podendo causar elevação do INR.
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Outros fármacos cuja associação com o benzetacil deve ser evitada são:
Tatraciclina. Tolvaptan.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: A Penicilina G benzatina deve ser
administrada profundamente no músculo, com cuidado para não atingir artérias
ou nervos, ou proximidades destes. Recomenda-se a injeção intramuscular
profunda, no quadrante superior lateral da nádega. Em lactentes e crianças
pequenas, pode ser preferível a face lateral da coxa.
22. BETAMETASONA
NOME COMERCIAL: Betameson Moduram, Beta Long
NOME GENÉRICO: Betametasona
APRESENTAÇÃO:
Uso oral
Comprimido 0,5 mg: Celestone;
Comprimido 2 mg: Celestone;
Solução oral gotas 0,5 mg/mL (0,025 mL/gota): Celestone; G
Elixir 0,5 mg/5 mL: Celestone; G
Uso injetável
Injetável (solução) 4 mg/1 mL (IM ou IV): Celestone
AÇÃO: A betametasona elixir possui um potente efeito contra inflamações,
contra o reumatismo e contra alergias, sendo ainda utilizada no tratamento de
outras doenças que respondem aos corticosteroides. O início de ação deste
medicamento é de cerca de 30 minutos após sua ingestão.
PROPRIEDADES: O dipropionato de betametasona é um corticosteroide com
ação anti-inflamatória e antipruriginosa associada a um efeito vasoconstritor
prolongado, permitindo menor frequência de aplicações.
EFEITO TERAPEUTICOS: Betametasona age onde é necessário um efeito
corticosteroide rápido e intenso, sendo medicação adjuvante e não substitutiva
30
à convencional. O início de ação dá-se 20 minutos após a ingestão, quando os
níveis de betametasona já são mensuráveis no sangue.
REAÇÕES ADVERSAS: Ansiedade, dificuldade de respiração, dificuldade de
cicatrização, retenção de água, retenção de sódio, osteoporose, irregularidade
menstrual.
INTERAÇÕES: O uso concomitante com fluoroquinolonas pode aumentar o
risco de ruptura de tendão. O uso concomitante com carbamazepina ou
priomidona pode reduzir a eficácia da Betametasona. O uso concomitante com
contraceptivos pode aumentar o efeito dos corticoides.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Atentar para a forma de apresentação, a
dosagem e a via de administração prescrita pelo médico.
A administração endovenosa deve seguir o protocolo da instituição sobre
diluição de antibióticos.
Atentar para sinais e sintomas dos efeitos colaterais.
23.BIPERIDENO
NOME COMERCIAL: Cinetol
NOME GENÉRICO: Cloridrato de biperideno
APRESENTAÇÃO: Biperideno (solução) 5 mg/1 mL – via intramuscular
administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em
crianças, na face lateral da coxa. Tempo de injeção: lentamente.
AÇÃO: O biperideno bloqueia principalmente a transmissão dos impulsos
colinérgicos centrais pela reversão da ligação aos receptores de acetilcolina.
Sintomas como hipersalivação ou aumento da sudorese podem ser
minimizados com biperideno
PROPRIEDADES: O mecanismo de ação específico é desconhecido, porém,
calcula-se que bloqueie os receptores colinérgicos centrais (do corpo estriado)
31
de forma parcial, contribuindo assim para o equilíbrio entre atividade colinérgica
e dopaminérgica nos gânglios basais. Não melhora a discinesia tardia e pode
até mesmo agravá-la por seus efeitos antimuscarínicos. Pode ser administrado
por via oral como cloridrato de biperideno e por via parenteral como lactato de
biperideno. Tem boa absorção gastrintestinal.
EFEITO TERAPEUTICOS: Cloridrato de Biperideno está destinado ao
tratamento da síndrome parkinsoniana, especialmente para controlar sintomas
de rigidez e tremor; sintomas extrapiramidais como distonias agudas, acatisia e
síndromes parkinsonianas induzidas por neurolépticos e outros fármacos
similares.
REAÇÕES ADVERSAS: No rol de efeitos colaterais do biperideno incluem-se
manifestações cardiovasculares (bradicardia e hipotensão ortostática),
gastrintestinais (obstipação e xerostomia), geniturinárias (retenção urinária),
oftalmológicas (turvação visual) e neuropsiquiátricas (agitação, alterações do
sono REM, Coréia, desorientação).
INTERAÇÕES: A administração simultânea de Lactato de Biperideno com
outras drogas de efeito anticolinérgico, como psicofármacos, antihistamínicos e
espasmolíticos pode potencializar os transtornos em nível de SNC e periférico.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Atentar para a forma de apresentação, a
dosagem e a via de administração prescrita pelo médico.
A administração endovenosa deve seguir o protocolo da instituição sobre
diluição de antibióticos.
Atentar para sinais e sintomas dos efeitos colaterais.
24.BROMAZEPAN
NOME COMERCIAL: LEXOTAN, Relaxil, Sulpan, Neurilan
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NOME GENÉRICO: Bromazepan
APRESENTAÇÃO: Comprimidos de 3 mg: caixas com 20 e 30. Comprimidos
de 6 mg: caixas com 20 e 30. (celulose microcristalina, corante laca vermelho
eritrosina, dióxido de silício, estearato de magnésio, lactose monoidratada,
talco).
AÇÃO: Age como depressor do sistema nervoso central. Acredita-se que
aumenta ou facilita a ação do GABA (ácido gama-aminobutírico) (o GABA é o
maior neurotransmissor inibidor no sistema nervoso central).
PROPRIEDADES: Doses baixas de Bromazepam reduzem seletivamente a
tensão e a ansiedade. Em doses elevadas, aparecem as propriedades
sedativas e relaxantes musculares. A ação de Bromazepam começa cerca de
20 minutos depois da sua administração.
EFEITO TERAPEUTICOS: O Bromazepam reduz seletivamente a tensão e a
ansiedade; em doses elevadas, tem efeito sedativo e relaxante muscular.
REAÇÕES ADVERSAS: Inquietação, agitação, irritabilidade, agressividade,
ilusões, raiva, pesadelos, alucinações, psicose, comportamentos inadequados,
nervosismo, ansiedade, sonhos anormais, hiperatividade e outros
efeitos adversos comportamentais, podem ocorrer.
INTERAÇÕES: Se Bromazepam for associado a outros medicamentos de ação
central, seu efeito sedativo pode ser intensificado. Tais fármacos incluem os
antidepressivos, hipnóticos, analgésicos narcóticos, antipsicóticos, ansiolítico-
sedativos, anticonvulsivantes, anti-histamínicos sedativos e anestésicos.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Em pacientes com miastenia gravis,
recomenda-se cuidado ao se prescrever Bromazepam, em razão da fraqueza
muscular preexistente. Recomenda-se cuidado especial em pacientes com
insuficiência respiratória crônica, por causa do risco de depressão respiratória.
33
25.BROMETO DE N-BUTILESCOPOLAMINA
NOME COMERCIAL: N-BUTILESCOPOLAMINA (BROMETO) + DIPIRONA
SÓDICA -(BUSCOPAN COMPOSTO)
NOME GENÉRICO: Butilbrometo de escopolamina
APRESENTAÇÃO: Solução oral de 6,67 mg/mL + 333,4 mg/mL em
embalagem com 1 frasco de 20 mL ou 30 mL. Solução injetável 20 mg/mL:
caixa com 50 ampolas de vidro âmbar com 1 mL. Solução injetável 20 mg/mL:
caixa com 100 ampolas de vidro âmbar com 1 mL. Cada ampola de 1 mL da
solução contém 20 mg de butilbrometo de escopolamina, correspondentes a
13,78 mg de escopolamina.Gotas.
AÇÃO: Este medicamento tem ação antiespasmódica, agindo sobre as
contrações dolorosas e aliviando de forma rápida e prolongada as cólicas,
dores e desconfortos abdominais. Possui também importante propriedade
analgésica, o que faz com que diminua a percepção da dor.
PROPRIEDADES:
EFEITO TERAPEUTICOS: Este medicamento é indicado para o tratamento
dos sintomas de cólicas intestinais, estomacais, urinárias, das vias biliares, dos
órgãos sexuais femininos e menstruais.
REAÇÕES ADVERSAS: Distúrbios da acomodação visual, taquicardia, tontura,
boca seca. Hipersensibilidade, reações anafiláticas, choque anafilático
incluindo ocorrências fatais, dispneia, reações cutâneas, urticária, rash, eritema,
prurido, diminuição da pressão arterial, rubor, disidrose, retenção urinária,
midríase, aumento da pressão intraocular.
INTERAÇÕES: Butilbrometo de Escopolamina pode intensificar a ação
anticolinérgica de medicamentos tais como antidepressivostricíclicos
(amitriptilina, imipramina, nortriptilina), e tetracíclicos (mirtazapina, mianserina),
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antihistamínicos (prometazina, dexclorfeniramina, hidroxizina), antipsicóticos
(clorpromazina, flufenazina, haloperidol), quinidina, amantadina, disopiramida e
outros anticolinérgicos (como tiotrópio, ipratrópio compostos similares à
atropina).
O uso concomitante de antagonistas da dopamina, como a metoclopramida,
pode resultar numa diminuição da atividade de ambos os fármacos no trato
gastrintestinal.
Butilbrometo de Escopolamina pode aumentar a ação taquicárdica dos agentes
beta-adrenérgicos (como salbutamol, fenoterol, salmeterol).
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Este medicamento é indicado para o
tratamento dos sintomas de cólicas intestinais, estomacais, urinárias, das vias
biliares, dos órgãos sexuais femininos e menstruais.
26.BROMOPRIDA
NOME COMERCIAL: Bromogex, Digesan, Digesan Retard, Digesprid, Digestil,
Bromopan, Gastrobene, Digestina, Pangest, Fágico, Plamet, Pridecil,
Digesigma, Digesol, Digevita. Medicamento de Referência: Plamet.
NOME GENÉRICO: Bromoprida
APRESENTAÇÃO: Sua forma de apresentação é em cápsula gelatinosa 10mg;
comprimido 2,5mg e 10mg; solução oral 1mg/ml, 4mg/ml e 8mg/ml; solução
injetável 5mg/ml.
AÇÃO: A bromoprida é um fármaco que age estimulando a motricidade
gástrica e acelerando o esvaziamento do estômago, o que o torna útil nos
casos de refluxo gastroesofágico e para o paciente com quadro de náuseas e
vômitos.
PROPRIEDADES: A Bromoprida, princípio ativo de Bromoprida aumenta o
tônus e amplitude das contrações gástricas e relaxa o esfíncter pilórico
35
resultando no esvaziamento gástrico e aumento do trânsito intestinal. Possui
também reconhecidas propriedades antieméticas. A principal ação da
Bromoprida está relacionada ao bloqueio dos receptores da dopamina-2 (D2)
no sistema nervoso central e no trato gastrintestinal.
EFEITO TERAPEUTICOS: Refluxo gastroesofágico; Náuseas e vômitos de
origem central e periférica (cirurgias, metabólicas, infecciosas e problemas
secundários ao uso de medicamentos).
REAÇÕES ADVERSAS: Reação muito comum: inquietação, sonolência, fadiga
e lassidão. Com menor frequência pode ocorrer insônia, cefaleia, tontura,
náuseas, sintomas extrapiramidais, galactorreia, ginecomastia, erupções
cutâneas, incluindo urticária ou distúrbios intestinais.
INTERAÇÕES: Pode haver aumento dos efeitos sedativos quando se
administra bromoprida junto com sedativos, hipnóticos, narcóticos ou
tranquilizantes. Portanto, evite ingerir esses medicamentos durante o
tratamento com bromoprida.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: A bromoprida deve ser utilizada com cautela
em gestantes, crianças e idosos, na presença de glaucoma, em portadores de
diabetes, doença de Parkinson ou distúrbios discinéticos, com insuficiência
renal (pode aumentar o risco dos efeitos extrapiramidais), hipertensão, em
pacientes sensíveis à procaína ou procainamida.
27.BUDESONIDA
NOME COMERCIAL: Pulmicort, Budecort Aqua, Entocort, Busonid, Busonid
Caps, Noex, Miflonide.
NOME GENÉRICO: Budesonida
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APRESENTAÇÃO: Suspensão Aquosa 50 mcg/dose: frasco-spray com válvula
dosificadora contendo 3 mL (60 doses) e 6 mL (120 doses).
AÇÃO: Ação vasoconstritora reduz o extravasamento vascular, o edema e o
desconforto local. A budesonida é um glicocorticosteroide com grande efeito
anti-inflamatório local. O mecanismo de ação exato dos glicocorticosteroides no
tratamento da rinite não está totalmente elucidado.
PROPRIEDADES: Budesonida contém em sua fórmula um único princípio ativo,
a Budesonida, glicocorticoide não halogenado de síntese, cuja
principal propriedade consiste na elevada relação entre sua potente atividade
anti-inflamatória local e atividade sistêmica muito baixa.
EFEITO TERAPEUTICOS: Budesonida intranasal spray foi efetiva na redução
da congestão nasal, sonolência e fadiga diurna, além de melhorar a qualidade
do sono do paciente com rinite alérgica perene.
REAÇÕES ADVERSAS: As reações adversas associadas à aplicação
intranasal de budesonida em pacientes com rinite, alérgica ou não, mais
freqüentemente comunicadas são: disfonia (5 a 50% com o uso de corticóides
em geral), irritação cutânea tran- sitória ao redor do nariz, faringite, aumento da
tosse, epistaxe, boca seca, náusea, dispepsia.
INTERAÇÕES: Claritromicina, eritromicina, itraconazol, cetoconazol. O uso
concomitante de Budesonida intranasal e inibidores de citocromo P450,
especialmente da isoenzima CYP3A4 (i.e. produtos que contenham cobicistato,
ketoconazol, ritonavir, arazanavir, clarithromicina, indinavir, atraconazol,
nefazodona, nelfinavir, saquinavir, telitromicina, itraconazol) causa o aumento
da concentração de Budesonida no plasma, levando à um risco aumento de
eventos adversos sistêmicos, como Síndrome de Cushing e supressão adrenal.
Se usados em conjunto, recomenda-se acompanhamento cuidadoso dos
pacientes para qualquer efeito sistêmico. A combinação deve ser evitada a
menos que os benefícios superem os riscos. O uso concomitante
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de cetoconazol e Budesonida por períodos curtos (1 a 2 semanas) não foi
associado a nenhuma interação medicamentosa clinicamente significante.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Deve-se tomar cuidado em caso de altas
doses de corticosteroides inalatórios, como o Budesonida, pois podem interferir
no controle da diabete, podendo causar hiperglicemia.
Pacientes que recebem tratamento em longo prazo devem tomar cuidado, pois
os corticosteroides diminuem a absorção intestinal do cálcio e fosfato, além de
aumentarem a excreção urinária do cálcio, podendo causar osteoporose.
28.BISSULFATO
NOME COMERCIAL: Plavix, Plaquetel, Vasolen, Plavineo, Plaquevix
NOME GENÉRICO: Bissulfato de Clopidogrel
APRESENTAÇÃO: Comprimidos Revestidos 75 mg.
Embalagens com 14, 28 comprimidos revestidos.
AÇÃO: É indicado para a prevenção secundária dos eventos aterotrombóticos
[infarto agudo do miocárdio (IM), acidente vascular cerebral (AVC) e morte
vascular] em pacientes adultos que apresentaram IM ou AVC recente ou
doença arterial periférica estabelecida.
PROPRIEDADES: O Bissulfato de Clopidogrel é um pró-fármaco, e um de
seus metabólitos são inibidor da agregação plaquetária. O Bissulfato de
Clopidogrel deve ser metabolizado pelas enzimas do citocromo P-450 para
produzir o metabólito ativo que inibe a agregação plaquetária.
EFEITO TERAPEUTICOS: É uma substância que evita a agregação das
plaquetas e a formação de trombos, podendo, por isso, ser utilizado no
tratamento e prevenção da trombose arterial em casos de doenças cardíacas
ou após casos de AVC.
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REAÇÕES ADVERSAS: As reações adversas mais frequentemente relatadas
foram: púrpura/equimoses e epistaxe. Outras reações adversas menos
frequentemente relatadas foram hematoma, hematúria e hemorragia ocular
(principalmente conjuntival).
INTERAÇÕES: Medicamentos associados com o risco de hemorragia.
Trombolíticos.
Inibidores da glicoproteína IIb/IIIa.
Anticoagulantes injetáveis.
Anticoagulante oral.
Ácido acetilsalicílico.
Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Certificar-se da regra dos cinco certos:
medicamento certo, via certa, dose certa, hora certa e paciente certo. Verificar
sinais vitais antes e após ministrar os fármacos considerando o período de
absorção de cada um. Não ignorar queixas dos pacientes referentes aos
efeitos colaterais dos fármacos.
29.CÁLCIO, GLUCONATO DE.
NOME COMERCIAL: Gliconato de Cálcio
NOME GENÉRICO: Gliconato de Cálcio
APRESENTAÇÃO: Solução para infusão de gliconato de cálcio 100mg/mL.
Caixa contendo 100 ampolas de vidro incolor de 10 mL. Via de administração
intravenosa.
AÇÃO: O Gliconato de Cálcio é um elemento fundamental no organismo. Tem
participação indispensável na formação dos ossos, na regulação da
permeabilidade da membrana celular aos íons sódio e potássio e,
consequentemente, na excitabilidade da membrana celular.
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PROPRIEDADES: O gluconato de cálcio é um sal de cálcio e de ácido
glucónico. O gluconato de cálcio utiliza-secomo suplemento mineral, fornece
um 9% de cálcio, mas tem uma taxa de absorção muito elevada em
comparação com outras formas de cálcio, especialmente quando se trata de
formas inorgânicas.
EFEITO TERAPEUTICOS: Gliconato de Cálcio 10% é indicado no tratamento
dos estados agudos de hipocalcemia (como tetania neonatal); na tetania
resultante de insuficiência de paratormônio ou de vitamina D, na alcalose e na
prevenção de hipocalcemia durante ou após transfusões.
REAÇÕES ADVERSAS: Gliconato de Cálcio 10% pode causar
hipercalcêmicas, incluindo os seguintes sintomas: anorexia, náusea, vômito,
constipação, dor abdominal, fraqueza muscular, distúrbios mentais,
nefrocalcinose, cálculo renal e, em casos severos, arritmias cardíacas e coma.
INTERAÇÕES: O Gliconato de Cálcio 10% pode antagonizar o efeito da
calcitonina no tratamento da hipercalcemia. Os estrogênios aumentam a
absorção de cálcio. O uso simultâneo com glicosídeos digitálicos (ex: digoxina,
digitoxina, deslanosídeo) pode aumentar o risco de arritmias cardíacas.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: O gliconato de cálcio monohidratado deve ser
administrado somente pela via intravenosa; não utilizar as vias intramusculares,
intracardíaca ou subcutânea nem deixar extravasar, pois pode causar necrose
ou formação de abscesso.
30.CAPTOPRIL
NOME COMERCIAL: Capoten, Captosen, Capobal, Capotrat, Capton, Catoprol
NOME GENÉRICO: Captopril
APRESENTAÇÃO: Captopril 12,5 mg: Caixa com 15, 30, 60 e 500
comprimidos. captopril 25 mg: Caixa com 16, 28, 30, 60 e 500
comprimidos. captopril 50 mg: Caixa com 15, 30, 60 e 450 comprimidos. *
lactose, celulose microcristalina, amido pré-gelatinizado, ácido esteárico,
estearato de magnésio.
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AÇÃO: O mecanismo de ação do captopril, inibindo a con- versão de
angiotensina I para II, reduz os efeitos da angio- tensina II, como,
vasoconstrição, liberação de aldosterona, lesão endotelial e síntese protéica
vascular e miocárdica 5.
PROPRIEDADES: O captopril é um inibidor da ECA - enzima conversora da
angiotensina, que impede a angiotensina I de ser convertida em angiotensina II.
Com a ausência da angiotensina II não há vasoconstricção periférica,
diminuindo a resistência vascular periférica e promovendo uma diminuição da
pressão arterial.
EFEITO TERAPEUTICOS: Os efeitos benéficos do captopril na hipertensão e
na insuficiência cardíaca parecem resultar principalmente da supressão do
sistema renina-angiotensina-aldosterona, resultando em concentrações séricas
diminuídas de angiotensina II e aldosterona.
REAÇÕES ADVERSAS: Tosse seca e persistente e dor de cabeça. Pode
ocorrer também diarreia, perda do paladar, fadiga (cansaço) e náusea.
INTERAÇÕES: Não deve utilizar diuréticos poupadores de potássio,
suplementos de potássio ou substitutos de sal contendo potássio, sem
consultar o seu médico. A indometacina e outros agentes anti-inflamatórios não
esteroides, como o ácido acetilsalicílico, podem diminuir o efeito do captopril.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Atentar para a forma de apresentação, a
dosagem e a via de administração prescrita pelo médico.
Orientar o paciente a não deixar o leito sem auxílio da enfermagem, devido ao
risco de tontura.
Atentar para sinais e sintomas dos efeitos colaterais.
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31.CARBAMAZEPINA
NOME COMERCIAL: Tegretol, Tegrex, Tegrezin, Tegretard, Teucarba,
Epizetol
NOME GENÉRICO: Carbamazepina
APRESENTAÇÃO: Suspensão oral 20 mg/mL, Comprimido 200 mg,
Comprimido 400 mg, Comprimido de liberação prolongada 200 mg,
Comprimido de liberação prolongada 200 mg e 400 mg.
AÇÃO: Como anticonvulsivante parece interferir inibindo íons sódio através da
membrana da célula nervosa. A ação antinevrálgica parece envolver receptores
do neurotransmissor GABA (ácido gama-aminobutírico). Como antidiurético
parece interferir ajudando a liberação do hormônio antidiurético. Como
antimania e antipsicóticos parecem interferir com os sistemas que regulam os
neurotransmissores.
PROPRIEDADES: Como agente neurotrópico, a carbamazepina é
clinicamente eficaz em vários distúrbios neurológicos, por ex.: prevenção de
crises paroxísticas de dor em neuralgia idiopática e secundária do trigêmeo;
além disso, é usado para alívio de dor neurogênica em uma variedade de
condições, inclusive tabes dorsalis, parestesia.
EFEITO TERAPEUTICOS: A carbamazepina é um medicamento usado para
tratar distúrbios e dores neurológicas e transtorno afetivo também é usado para
aliviar sintomas da síndrome de abstinência alcoólica e auxiliar no tratamento
de dependentes químicos.
REAÇÕES ADVERSAS: Comum. Edema, retenção de líquido, aumento de
peso, hiponatremia e redução de osmolaridade do sangue causada por um
efeito semelhante ao do hormônio antidiurético (ADH), conduzindo em casos
raros, à intoxicação hídrica acompanhada de letargia, vômito, cefaleia,
confusão e distúrbios neurológicos.
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INTERAÇÕES: A administração concomitante de Carbamazepina e de alguns
diuréticos (hidroclorotiazida e furosemida) pode causar hiponatremia
sintomática. A Carbamazepina pode antagonizar os efeitos dos relaxantes
musculares não despolarizantes (por ex.: pancurônio).
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Certificar-se da regra dos cinco certos:
medicamento certo, via certa, dose certa, hora certa e paciente certo. Verificar
sinais vitais antes e após ministrar os fármacos considerando o período de
absorção de cada um. Não ignorar queixas dos pacientes referentes aos
efeitos colaterais dos fármacos.
32.CARVEDILOL
NOME COMERCIAL: Cardilol, Carvedilat, Ictus, Divelol, Karvil
NOME GENÉRICO: Carvedilol
APRESENTAÇÃO: Comprimido com 3,125 mg; comprimido com 6,25 mg;
comprimido 12,5 mg; comprimido com 25 mg.
AÇÃO: Promove bloqueio beta-adrenérgico não seletivo e tem atividade
bloqueadora alfa 1-adrenérgica. Pela atividade betabloqueadora, diminui a
pressão arterial possivelmente por diminuir o débito cardíaco e pela inibição da
liberação de renina pelos rins; a atividade bloqueadora alfa 1-
adrenérgica atenua os efeitos pressores da fenilefrina, causa vasodilatação e
diminui a resistência vascular periférica.
PROPRIEDADES: Carvedilol é um medicamento que
apresenta propriedades betabloqueadoras, alfabloqueadoras e antioxidantes,
capaz de reduzir a pressão arterial em pacientes hipertensos, e capaz de tratar
pacientes com angina do peito ou insuficiência cardíaca.
EFEITO TERAPEUTICOS: Carvedilol reduz a pressão arterial em pacientes
hipertensos pela combinação do bloqueio beta à vasodilatação mediada por
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bloqueio alfa. A redução da pressão não se associa a aumento da resistência
periférica total, como é observado com os agentes betabloqueadores puros. A
frequência cardíaca é discretamente reduzida.
REAÇÕES ADVERSAS: Tontura, síncope, cefaleia e astenia são,
normalmente, leves e ocorrem, geralmente, no início do tratamento. Em
pacientes com insuficiência cardíaca congestiva pode ocorrer piora da
insuficiência cardíaca ou retenção hídrica durante a titulação do Carvedilol
INTERAÇÕES: Como ocorre com outros betabloqueadores, o carvedilol pode
potencializar o efeito de outro medicamento com ação hipotensora
administrada concomitantemente ou que tenham a hipotensão como possível
efeito adverso.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Deve-se ter cuidado ao
administrar Carvedilol a pacientes com história de reações graves de
hipersensibilidade e naqueles submetidos à terapia de dessensibilização, pois
os betabloqueadores podem aumentar tanto a sensibilidade aos alérgenos
quanto a gravidade das reações de hipersensibilidade.
33. CEFACLOR
NOME COMERCIAL: Ceclor, Ceclor AF, Cefacloren, Cloricin-PED.
NOME GENÉRICO: Ceflacor
APRESENTAÇÃO: Cápsula de 500mg, Comprimido de 500/750mg, Drágea
500mg, Suspensão oral: 250mg/5ml; 375mg/5ml e 500mg/5ml
AÇÃO: O cefaclor é indicado para o tratamento das seguintes infecções
causadas por cepas de microrganismos sensíveis a este antibiótico: Otite
média causada por S. pneumoniae, H. influenzae, S.
PROPRIEDADES: O cefaclor é uma cefalosporina de segunda geração.
Desenvolve sua ação preferencialmente sobre germesGram-positivos e, com
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muito menos frequência, sobre Gram-negativos. A Neisseria gonorrhoeae é
especialmente sensível a esta cefalosporina.
EFEITO TERAPEUTICOS: Cefaclor é um remédio indicado para o tratamento
da otite média, infecções do trato respiratório inferior, infecções do trato
respiratório superior, infecções do trato urinário, incluindo pielonefrite e cistite,
infecções da pele e anexos, sinusites e uretrites gonocócicas.
REAÇÕES ADVERSAS: Reações alérgicas, anafilaxia, angioedema, febre
medicamentosa, eritema, eritema multiforme, anemia hemolítica,
hipoprotrombinemia, prurido cutâneo, enterocolite pseudomembranosa, doença
renal, transtorno de apreensão, erupção cutânea, síndrome de Stevens-
Johnson, necrólise epidérmica tóxica, hepatite e icterícia.
INTERAÇÕES: A ação de cefaclor pode ser inibida pela administração
simultânea de agentes bacteriostáticos (tetraciclina, cloranfenicol, sulfamidas).
Os antibióticos aminoglicosídeos, a furosemida e ácido etacrínico aumentam a
nefrotoxicidade do cefaclor.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Certificar-se da regra dos cinco certos:
medicamento certo, via certa, dose certa, hora certa e paciente certo. Verificar
sinais vitais antes e após ministrar os fármacos considerando o período de
absorção de cada um. Não ignorar queixas dos pacientes referentes aos
efeitos colaterais dos fármacos.
34.CEFALEXINA
NOME COMERCIAL: Keflex, Cefacimed, Ceflexin ou Cefaxon
NOME GENÉRICO: Cefalexina
APRESENTAÇÃO: Comprimido revestido 500 mg - Embalagens com 8, 10, 14,
30, 40 e 60 comprimidos revestidos. cefalexina comprimido revestido 1 g -
Embalagens com 8, 10, 14, 30, 40 e 60 comprimidos revestidos.
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AÇÃO: Apresenta ação bactericida, destruindo as bactérias causadoras do
processo infeccioso.
PROPRIEDADES: Cefalexina é um antibiotico β-lactâmico dentro da classe da
primeira geração de cefalosporinas.
EFEITO TERAPEUTICOS: A cefalexina é um antibiótico que trata de uma
vasta gama de infecções bacterianas. Ela combate bactérias gram-positivas e
algumas gram-negativas, inibindo o crescimento das paredes bacterianas pelo
organismo do paciente.
REAÇÕES ADVERSAS: A reação adversa mais frequente tem sido a diarreia,
sendo raramente grave o bastante para determinar a cessação da terapia. Tem
também ocorrido dispepsia, dor abdominal e gastrite. Como acontece com
algumas penicilinas ou cefalosporinas, tem sido raramente relatada hepatite
transitória e icterícia colestática.
INTERAÇÕES: Testes de COOMBS direto positivos foram relatados durante o
tratamento com antibióticos cefalosporínicos. Em estudos hematológicos, nas
provas de compatibilidade sanguínea para transfusão, quando são realizados
testes “MINOR” de antiglobulina, ou nos testes de COOMBS nos recém-
nascidos, cujas mães receberam antibióticos cefalosporínicos antes do parto,
deve-se lembrar de que um resultado positivo poderá ser atribuído à droga.
Poderá ocorrer uma reação falso-positiva para glicose na urina com as
soluções de Benedict ou Fehling ou com os comprimidos de sulfato de cobre
para teste.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Certificar-se da regra dos cinco certos:
medicamento certo, via certa, dose certa, hora certa e paciente certo. Verificar
sinais vitais antes e após ministrar os fármacos considerando o período de
absorção de cada um. Não ignorar queixas dos pacientes referentes aos
efeitos colaterais dos fármacos.
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35.CEFALOTINA
NOME COMERCIAL: Keflin, Kefazol
NOME GENÉRICO: Cefalotina
APRESENTAÇÃO: Embalagem com 50 frascos-ampola. Cada frasco-ampola
contém ainda 30 mg de bicarbonato de sódio (tamponante). A cefalotina sódica
contém 2,8 mEq de sódio por grama. Observação: Cada 1,063 g
de cefalotina sódica equivalem a 1 g de cefalotina.
AÇÃO: Possui ação bactericida e atua através da inibição da síntese da
parede celular bacteriana.
PROPRIEDADES: A Cefalotina é um antibiótico do grupo das cefalosporinas
da primeira geração
EFEITO TERAPEUTICOS: Cefalotina é indicado para o tratamento de
infecções graves causadas por cepas suscetíveis dos microrganismos
descritos no item Microbiologia. Devem ser realizados testes de suscetibilidade
e cultura. O tratamento pode ser iniciado antes que os resultados destes testes
sejam conhecidos.
REAÇÕES ADVERSAS: Hipersensibilidade. Em casos de hipersensibilidade,
poderão ocorrer erupções cutâneas maculopapulosas,
urticária, reações semelhantes às da doença do soro e anafilaxia. Eosinofilia e
febre medicamentosa foram observadas associadas a outras reações alérgicas.
INTERAÇÕES: A Cefalotina pode elevar falsamente a concentração da
creatinina no soro e na urina, quando determinada pela reação de Jaffé. Foram
relatados resultados positivos nos testes de Coombs diretos, realizados
durante a terapia com cefalotina.
CUIDADO DE ENFERMAGEM: Certificar-se da regra dos cinco certos:
medicamento certo, via certa, dose certa, hora certa e paciente certo. Verificar
sinais vitais antes e após ministrar os fármacos considerando o período de
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absorção de cada um. Não ignorar queixas dos pacientes referentes aos
efeitos colaterais dos fármacos.
36.CEFAZOLINA
NOME COMERCIAL: Kefazol
NOME GENÉRICO: Cefazolina
APRESENTAÇÃO: Uso injetavél pó de 1g.
AÇÃO: Inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida.
Biotransformação: não sofre. Eliminação: principalmente urina, como droga
inalterada.
PROPRIEDADES: Cefazolina sódica é indicada para o tratamento de infecção
respiratória, infecção urinária, infecção da pele e estruturas da pele, infecção
no trato biliar, infecção nos ossos, infecção nas juntas, infecções genitais,
infecção no sangue, endocardite bacteriana (infecção nas válvulas do coração)
e para prevenção de infecção durante cirurgia.
EFEITO TERAPEUTICOS: Cefazolina sódica é indicado para o tratamento de
infecção respiratória, infecção urinária, infecção da pele e estruturas da pele,
infecção no trato biliar, infecção nos osso , infecção nas juntas, infecções
genitais, infecção no sangue, endocardite bacteriana (infecção nas válvulas do
coração)
REAÇÕES ADVERSAS: Alérgicas: anafilaxia (urticária, coceira, diminuição
grave da respiração e pressão), eosinofilia (aumento de eosinófilos no sangue),
prurido (coceira), febre medicamentosa, erupções na pele e Síndrome de
Stevens-Johnson (reação alérgica grave na pele com bolhas e vermelhidão).
INTERAÇÕES: Pode ser necessário diminuir a dose de varfarina. Heparina: há
maior risco de sangramento quando a cefazolina é utilizada com heparina.
Probenecida: a probenecida aumenta as concentrações de cefazolina no
sangue, e pode aumentar os riscos de reações tóxicas
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CUIDADO DE ENFERMAGEM: Atentar para a forma de apresentação, a
dosagem e a via de administração prescrita pelo médico.
Orientar o paciente a não deixar o leito sem auxílio da enfermagem, devido ao
risco de tontura.
Atentar para sinais e sintomas dos efeitos colaterais.
37.CEFEPIMA
NOME COMERCIAL: MAXCEF, CEMAX, UNIFEPIM, CEFEMAX
NOME GENÉRICO: Cloridrato de Cefepima
APRESENTAÇÃO: Embalagem com 25 frascos. Embalagem com 10 frascos +
10 bolsas de diluente com 100 mL de cloreto de sódio 0,9%. Embalagem com
10 frascos.
AÇÃO: A Cefepima inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é
bactericida. É mais resistente a hidrólise pelas betalactamases que as
cefalosporinas de 3ª geração. Atua contra Gram negativos; atua sobre muitas
Enterobacteriaceae, incluindo Citrobacter freudii e E.
PROPRIEDADES: A cefepima é um agente bactericida que age por inibição da
síntese da parede celular bacteriana. A cefepima tem amplo espectro de
atividade contra uma grande variedade de bactérias Gram-positivas e Gram-
negativas, incluindo a maioria das cepas resistentes aos aminoglicosídeos ou
às cefalosporinas de terceira geração.
EFEITO TERAPEUTICOS: A Cefepima inibe a síntese da membrana celular da
bactéria; é bactericida. É mais resistente a hidrólise pelas betalactamases que
as cefalosporinas de 3ª geração. Atua contra Gram negativos; atua sobre
muitas Enterobacteriaceae, incluindo Citrobacter freudii