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�siologi� sistema nervoso autônomo Julia-149 ➔ Não temos consciência da maioria das ações do sistema nervoso autônomo ➔ Ele é denominado também sistema visceral por controlar a motilidade das vísceras ➔ Ele é denominado também sistema nervoso vegetativo por controlar nossas funções vitais ➔ Esse sistema está muito relacionado ao sistema límbico (emoções) ➔ O sistema nervoso autônomo também está relacionado ao controle da homeostase (exemplo: quando estamos em ambientes frios há todo um ajuste para manutenção da temperatura corporal, ocorre a vasoconstrição periférica por exemplo, que é mediada por uma das divisões desse sistema- divisão simpática) Divisões do sistema nervoso autônomo ➔ Sistema simpático ➔ Sistema parassimpático ➔ Sistema nervoso entérico SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO ➔ Compreendido no trato gastrointestinal ➔ Inicia no esôfago e termina no ânus ➔ Composto por uma rede neuronal extremamente vasta ➔ Constituído por neurônios sensoriais que captam os sinais, estímulos químicos, distensão da parede do trato digestório ➔ Há além disso, interneurônios e neurônios motores que participam da motilidade do trato digestivo, ativando o funcionamento do músculo liso e das células epiteliais das glândulas exócrinas ➔ Há estudos que demonstram que há uma vasta relação entre o sistema nervoso entérico e o SNC ➔ Há uma diversidade de neurotransmissores nesse sistema, mas há predominância da serotonina (participa da motilidade do trato digestório) ➔ Além de neurônios ele possui muitas células da glia ➔ Há plexo submucoso e o mioentérico que constituem o sistema nervoso entérico ➔ O submucoso atua principalmente na liberação das secreções exócrinas ➔ O mioentérico atua principalmente na movimentação do intestino ➔ Esse sistema recebe influências do sistema nervoso simpático e parassimpático ➔ Na maior parte das vezes o parassimpático exerce ação excitatória sobre os neurônios do plexo do sistema nervoso entérico e o simpático ações inibitórias ➔ Tanto o sistema nervoso simpático como o parassimpático quanto o simpático possuem um padrão neuronal, eles possuem pelo menos 2 neurônios em suas vias, um neurônio cujo corpo celular se localiza no SNC (pré ganglionar) e outro neurônio localizado em gânglios periféricos (pós ganglionar) ➔ Na maioria das vezes os nossos órgãos possuem dupla inervação (há uma inervação do simpático e outra inervação do parassimpático ➔ Os neurotransmissores envolvidos nesses sistemas: acetilcolina, noradrenalina e outros neurotransmissores não adrenérgicos e colinérgicos Sistema nervoso eferente: somático x autonômico ➔ No sistema nervoso somático há um neurônio motor que sai da parte ventral da medula espinhal e vai até o músculo esquelético ➔ No SNA o neurônio motor sai da medula e vai para um gânglio periférico de onde sai um outro neurônio que irá inervar os nossos órgãos, o pré ganglionar costuma ser mielinizado enquanto o pós ganglionar normalmente não é ➔ Todos os neurônios pré ganglionares tanto do simpático como do parassimpático são colinérgicos e o pós ganglionar se por do parassimpático também será colinérgico se for do simpático pode ser ou não colinérgico (normalmente libera noradrenalina) Reflexos: somático x autonômico ➔ No SNA há o neurônio sensorial no trato digestório ou nos vasos sanguíneos essa informação sensorial caminha até a raiz dorsal, na medula haverá neurônios associativos (a informação pode chegar até o SNC a depender do tipo de estímulo, mas a maioria dos nossos estímulos é regulado pelo tronco encefálico ou regiões subcorticais, ou seja, não temos consciência dessa ação) ➔ A resposta motora no SNA é mediada por 2 neurônios ➔ Os neurônios do tronco encefálico ou da parte sacral da medula espinhal fazem parte do parassimpático ➔ Os neurônios da região toracolombar da região espinhal fazem parte do simpático SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO ➔ O sistema nervoso simpático se origina na porção T1 a L3 da medula espinhal ➔ A maioria desses neurônios da medula vão fazer sinapses com neurônios pós ganglionares em gânglios próximos à medula espinhal ➔ Esses gânglios são tão organizados que formam a cadeia de gânglios paravertebrais (cadeia simpática), essa cadeia existe em ambos os lados da medula espinhal ➔ Entretanto, algum desses neurônios da medula não fazem sinapse nos gânglios, eles passam direto e vão fazer sinapse em outros gânglios que são chamados de gânglios pré-vertebrais (gânglio celíaco e gânglio mesentérico) ➔ Há um neurônio que não faz sinapse nem nos gânglios paravertebrais nem nos gânglios pré vertebrais mas vai direto para a glândula supra renal, ele induz a liberação de adrenalina e noradrenalina na corrente sanguínea (por isso dizemos que as ações do simpático são generalizadas, porque quando a adrenalina e noradrenalina são liberadas pela adrenal elas vão para a circulação e todos os órgãos que possuem receptores para essas substâncias serão afetados) ➔ Na maioria das vezes os neurônios pré-ganglionares são mais curtos e os pós ganglionares são mais longos ➔ Os neurônios do simpático se localizam nas regiões torácica e lombar ➔ O neurônio pré-ganglionar é um neurônio colinérgico ➔ O neurônio pós ganglionar possui receptores nicotínicos que causa despolarização nesse neurônio, mas há também receptores muscarínicos ➔ O neurônio pós ganglionar na maioria das vezes é um neurônio noradrenérgico ➔ A noradrenalina vai atuar em receptores específicos, que são alfa ou beta (no coração por exemplo para o simpático há o receptor beta 1, o qual promove contração dos músculos cardíacos, no sistema respiratório há receptores beta 2 que são inibitórios gerando relaxamento da árvore brônquica, o alfa 1 é muito encontrado nos vasos sanguíneos e o alfa tem a função de constrição dos vasos sanguíneos ➔ Em alguns órgãos alvo o simpático vai atuar em um neurônio pôs ganglionar que é colinérgico, as a acetilcolina liberado por ele só pode atuar em receptores muscarínicos, mas isso ocorre em poucos locais no organismo, isso só ocorre nas glândulas salivares, sudoríparas e no músculo piloeretor ➔ Há o caso da glândula adrenal, um neurônio pré-ganglionar chega diretamente a ela estimulando a liberação principalmente de adrenalina e noradrenalina que são liberadas na circulação sanguínea, todos os órgãos que tiverem receptores alfa ou beta serão afetados por elas SISTEMA NERVOSO PARASSIMPÁTICO ➔ Os neurônios do parassimpático apresentam sua origem no tronco encefálico, nos nervos cranianos 3, 7, 9 e 10 ➔ Os axônios dos neurônios pré ganglionares são longos e os neurônios pós ganglionares apresentam axônios curtos ➔ Existem ainda neurônios do parassimpático que têm sua origem na região sacral da medula, de S2 a S4 ➔ Os neurônios do parassimpático têm sua origem no tronco encefálico ou na porção sacral da medula espinhal ➔ O neurônio pré-ganglionar é um neurônio colinérgico que vão atuar em receptores nicotínicos no neurônio pós ganglionar, o qual está muito próximo aos órgãos alvo ➔ O neurônio pós ganglionar é também um neurônio colinérgico que irá atuar em receptores muscarínicos nos órgãos alvo ➔ Os receptores muscarínicos podem ser excitatórios ou inibitório, há 5 subtipos porém todos são metabotrópicos, ou seja, com ação mais lenta (o M1 é excitatório, o M2 está presente no coração e é inibitório tornando as células cardíacas hiperpolarizadas, o M3 está presente nos vasos sanguíneos e induz o relaxamento dos vasos sanguíneos) Características das transmissões simpática e parassimpática ➔ Figura A é a representação do neurônio pré-ganglionar colinérgico simpático que vai agir no neurônio pós ganglionar, no neurônio pós ganglionar há receptores nicotínicos e muscarínicos (no parassimpático só há receptor nicotínico) ➔ Outra fenômeno que ocorre apenas no simpático é apresentado na figura B, ele pode ter ação simultânea em receptores pós sinápticos e receptores pré simpático (auto receptor) regulatório ➔ A figura C mostra uma característica do parassimpático na célula alvo há receptores para acetilcolina e para o peptídeointestinal vasoativo, essa é uma ação do parassimpático nas glândulas salivares ➔ Há outros neurônios liberados simultaneamente ou não simultaneamente com o simpático e parassimpático Formas de atuação (antagônicas e em momentos distintos) ➔ Nem sempre eles atuam de maneira antagônica (como por exemplo nas glândulas salivares, além disso, durante o ato sexual o simpático promove a ejaculação enquanto o parassimpático promove a ereção) ➔ Há vasos sanguíneos que possuem receptores beta 2, que são responsáveis por irrigar os músculos esqueléticos, eles sofrem dilatação pela ação do simpático, vasoconstrição ocorre apenas nos vasos periféricos ➔ De maneira geral o parassimpático não tem efeitos significativos sobre os vasos sanguíneos (a vasodilatação por exemplo ocorre por menor atuação simpática e não por ação do parassimpático propriamente dito) Controle central da função autonômica ➔ Existe uma informação sensorial, que podemos perceber ou não, ela é integrada em várias regiões principalmente no tronco cerebral e no hipotálamo e depois há emissão de um comando motor que se for para o simpático vai ser na medula espinhal e se for do parassimpático será do próprio tronco ou da parte sacral da medula ➔ O mesencéfalo é responsável pelo controle da pupila e acomodação visual ➔ Na ponte há o centro da micção ➔ No bulbo e na ponte há o centro da respiração, centro vasodilatador e vasoconstritor ➔ No hipotálamo há o centro termorregulador
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