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MEDICINA VETERINÁRIA – PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE CAMPINAS @studies.medvet_ 1 NOMENCLATURA CIRÚRGICA ANESTESIOLOGIA I TEMPOS FUNDAMENTAIS EM CIRURGIA Ato operatório: • Diérese • Hemostasia = prevenir sangramento • Síntese = união de tecido com a utilização de vários métodos para cicatrização do local • Exérese DIÉRESE • Rompimento da continuidade dos tecidos ou planos anatômicos para atingir uma região ou órgão • Para Cada região é feita uma diérese diferente • Envolve incisão proporcional ao procedimento • Técnica adequada para cada plano anatômico • Dissecção apropriada com hemostasia rigorosa • Manipulação cuidadosa Exemplo: • Diérese abdominal • Incisão de pele à bisturi • Divulsão do subcutâneo à tesoura • Incisão aponeurose do musculo reto abdominal à bisturi + instrumento de sustentação) Diérese mecânica: • Punção: introdução da agulha ou trocater à não secção dos tecidos; drenagem de líquido nas cavidades e órgãos • Secção: segmentação dos tecidos à uso de material cortante, como tesouras, serras, lâminas ou bisturi elétrico Diérese física: • Térmica: uso de calor com fonte de energia elétrica à bisturi elétrico • Crioterapia: é o resfriamento intenso e repentino no local da intervenção cirúrgica HEMOSTASIA • Processo que impede/ detem/ previne o sangramento • Pode ser simultâneo ou individual (pinçamento, ligadura dos vasos, eletrocoagulação com uso do bisturi elétrico e compressão) • Realizar exames pré operatórios (TP, TTPA, TC) • É realizada quase sempre em condições não favoráveis e com material muitas vezes improvisado, como por exemplo, compressão digital, garrotes e torniquetes na região Tipos de hemostasia: • Medicamentosa: uso de medicamentos que diminuem o sangramento por vasoconstrição (ácido tranexânico para pacientes com centro atraso na formação de coágulo) • Terapêutica: através da transfusão (plasma fresco congelado) MEDICINA VETERINÁRIA – PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE CAMPINAS @studies.medvet_ 2 • Mecânica: uso de esponjas sintéticas e compressão • Física: uso de pinças de hemostasia • Biológicas: esponjas absorventes • Definitiva: ligadura; clipe; tamponamento por compressas SÍNTESE • União de tecidos que facilitará o processo de cicatrização e estabilização a continuidade tecidual por primeira impressão • Reconstrução anatômica e/ ou funcional de um tecido ou órgão • Bordas unidas perfeitamente justapostas • Utilização de fios de suturas, fitas adesivas ou colantes ou grampos Síntese cruenta: • União de tecidos com auxílio de instrumentos apropriados • Pode ser permanente ou removíveis Síntese incruenta: • Aproximação dos tecidos • Utilização de gesso, adesivos ou ataduras Pontos chaves da síntese: • Assepsia e antissepais • Bordas regulares • Menor hemostasia possível • Material apropriado • Técnica perfeita
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