DOENÇAS CARDIOVASCULARES

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DOENÇAS CARDIOVASCULARES
HIPERTENSÃO ARTERIAL (HAS)
➔ Consiste na elevação persistente da PA =
S maior ou igual a 140 e D maior ou igual
a 90;
➔ Doença silenciosa;
➔ Causa lesão em órgãos (coração, rins,
olhos, cérebro, periferia);
➔ O tratamento pode ser medicamentoso
ou não;
➔ Causada por fatores genéticos,
ambientais (dieta não saudável,
sedentarismo, obesidade) e sociais
(renda, educação, acesso).
FATORES DE RISCO
➔ Sobrepeso e obesidade:
↑ peso = ↑ PA
(Avaliar peso, IMC e CC)
➔ Ingestão de sódio:
Ingestão elevada.
➔ Ingestão de potássio:
↑ ingestão = ↓PA
(Recomendável 4,7g/dia para adultos)
PREVENÇÃO PRIMÁRIA
CONTROLE DE PESO Alcançar peso ideal.
DIETA SAUDÁVEL Dieta DASH
DIMINUIR
INGESTÃO DE
SÓDIO
<2g/dia
(Cuidado com
processados e
ultraprocessados)
AUMENTAR
INGESTÃO DE
POTÁSSIO
3,5 a 5g/dia (Feijão,
ervilha, banana,
melão)
CONTROLE DO
CONSUMO DE
ÁLCOOL
30g/dia para quem
consome e 15g/dia
para quem não
consome.
Equipe multiprofissional = ↑ da adesão ao
tratamento e sucesso terapêutico.
TRATAMENTO NÃO
MEDICAMENTOSO
➔ Padrão alimentar DASH:
↑ Potássio, cálcio, magnésio e fibras.
↓ Gorduras e colesterol.
➔ Padrão alimentar MEDITERRÂNEO:
Dieta rica em frutas, hortaliças, cereais
integrais e vinho.
Sem carne vermelha.
*Efeitos modestos : não é o mais
recomendado!
DISLIPIDEMIAS
➔ Hiperlipidemias (↑↑ níveis)
➔ Hipolipidemias (↓↓ níveis)
➔ Podem ser: primárias (genéticas) ou
secundárias (estilo de vida, uso de
medicamentos).
HIPERCOLESTEROLEMIA
ISOLADA
LDL > ou igual a
160.
HIPERTRIGLICERIDEMIA
ISOLADA
TG > ou igual a
150 ou 175 em
jejum.
HIPERLIPIDEMIA MISTA
LDL > ou igual a
160 + TG > ou
igual a 150 ou 175
em jejum.
HDL BAIXO
HDL <40 para
homens e <50
para mulheres.
ATEROSCLEROSE
➔ Doença in�lamatória crônica;
➔ Acúmulo de gordura nas artérias
dificultando a passagem do sangue;
➔ Silenciosa;
➔ Eventos graves: infarto agudo do
miocárdio (IAM), acidente vascular
cerebral (AVC), insuficiência cardíaca,
insuficiência vascular periférica.
RECOMENDAÇÕES
NUTRICIONAIS PARA
DISLIPIDEMIAS
VET = ANP
CHO = 50 a 60%
AÇÚCAR DE ADIÇÃO = <10%
PTN = 15%
LIP = 25 a 35%
SAT = <10%
MONO = 15%
POLI = 5 a 10%
FIBRAS = 15%
*Não há evidências de efetivação na
suplementação de vitaminas.
ALIMENTAÇÃO
CARDIOPROTETORA
VERDE = MAIOR QUANTIDADE!
Verduras, legumes, frutas, leite e derivados
magros, feijão.
AMARELO = QUANTIDADE MODERADA!
Arroz, macarrão, pães, cereais, torradas,
castanhas e óleos.
AZUL = MENOR QUANTIDADE!
Carnes, ovos, queijos e manteiga.
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
➔ Via final da maioria das doenças
cardíacas;
➔ É uma síndrome complexa;
➔ Coração é incapaz de bombear sangue.
DIMINUIÇÃO DO DÉBITO
CARDÍACO
Inadequado suprimento de sangue para atender
as necessidades metabólicas dos tecidos.
INÍCIO PROGRESSÃO DA
DOENÇA
O comprometimento
se manifesta durante a
atividade física.
O comprometimento
se manifesta em
repouso.
SINTOMAS
➔ Dispneia (durante o banho, escovar os
dentes, sentar e levantar).
*Compromete o estado nutricional.
EDEMA INTESTINAL Má absorção.
PRODUÇÃO DE
CITOCINAS
Anorexia.
FADIGA
Limitação no preparo
dos alimentos.
CAQUEXIA CARDÍACA
➔ Produto final da IC;
➔ Má condição cardíaca.
SINTOMAS
➔ ↓ Capacidade funcional;
➔ Hospitalizações frequentes;
➔ Piora na qualidade de vida;
➔ Mau prognóstico;
➔ 2 a 3x mais mortalidades.
CLASSIFICAÇÃO
➔ Perda de peso não edematoso
involuntário > ou igual 6% do peso
corporal total nos últimos 6 meses.
➔ Perda de peso > ou igual a 5% em <12
meses ou IMC <20 + 3 dos 5 fatores =
↓ Força muscular Fadiga
Anorexia Anormalidades
bioquímicas
↓ Massa livre de gordura
TERAPIA NUTRICIONAL NA IC
VET = 28kcal/kg - estado nutricional adequado
32kcal/kg - depletados
40 a 45kcal/kg - caquexia cardíaca
CHO = 50 a 55% (↓ CG e sem refinados)
LIP = 30 a 35% (priorizar mono e poli)
PTN = 15 a 20% (AVB) (1,0 a 1,5g/kg paciente
crítico - 1,5 a 2,0g/kg caquexia)
SÓDIO = Sem restrições extremas. (>7g de sal)