Atenção Integral à Saúde das Populações do Campo, da Floresta e das Águas

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09/09/2021 Avaliação Final
https://moodle2.fiocruz-ms.unasus.gov.br/cursos/mod/quiz/review.php?attempt=140474&cmid=9 1/5
 
Questão 1
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questão
Questão 2
Correto
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Iniciado em quinta, 9 Set 2021, 20:57
Estado Finalizada
Concluída em quinta, 9 Set 2021, 21:45
Tempo empregado 47 minutos 58 segundos
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Objetivo/Habilidade: Entender os impactos da Doença falciforme nas populações do campo, da �oresta e das águas.
 
“A alteração genética característica da doença falciforme surgiu predominantemente na África, onde a malária era e ainda é bastante comum. As pessoas com
traço falciforme não eram infectadas pela malária tão facilmente como as pessoas AA. Por isso, sobreviviam mais e a alteração genética foi aumentando de
frequência. Com a imigração forçada dos escravos, a doença falciforme alcançou as Américas e hoje se encontra em toda a Europa e em grandes regiões da
Ásia. No Brasil, distribui-se de forma heterogênea, devido à alta miscigenação, sendo mais comum na população negra e seus descendentes”.
O parágrafo acima faz parte das informações oferecidas pela página do Núcleo de ações e pesquisa em apoio diagnóstico – NUPAD, da Faculdade
de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais. Em conjunto com as informações da Unidade 4, pode-se a�rmar sobre doença falciforme:
 
Escolha uma opção:
a. Basta que um dos pais possua o gene falciforme para que gere um indivíduo portador da doença falciforme.
b. A doença falciforme é de difícil diagnóstico, porque é necessária uma série de exames para identi�car as características genéticas que
geram os traços falciformes no indivíduo e não é possível realiza-la até que seus sintomas surjam.
c. Não há nenhum sintoma característico de doença falciforme, o que impede a identi�cação da doença em indivíduos que não tiveram o seu
diagnóstico já no nascimento.
d. A doença falciforme não tem cura, mas há tratamentos e medicação que permitem que o indivíduo portador viva adequadamente.
e. Ao se discutir saúde das populações do campo, �orestas e águas é imprescindível conhecer a doença falciforme, uma vez que há uma
parcela considerável dessa população que é negra, além das comunidades quilombolas.  Há uma grande parcela da população rural que é
negra, além dos quilombolas e, portanto, saber sobre a doença falciforme, seus sintomas e tratamento se faz necessário para toda a equipe de
saúde que trabalha com essas populações. 
Referência: 
SILVA, J. A. N. 2007. Condições Sanitárias e de Saúde em Caiana dos Crioulos, uma Comunidade Quilombola do Estado da Paraíba. São Paulo:
Saúde e Sociedade, n. 02, v. 16, p. 111-124. 
 
NUCLEO DE AÇÕES E PESQUISA EM APOIO DIAGNÓSTICO. 2015. Doença Falciforme. Belo Horizonte: Faculdade de Medicina, UFMG.
Disponível em: http://www.nupad.medicina.ufmg.br/?page_id=6542. Acessado em 20/11/2016.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Ao se discutir saúde das populações do campo, �orestas e águas é imprescindível conhecer a doença falciforme, uma vez que
há uma parcela considerável dessa população que é negra, além das comunidades quilombolas.
HABILIDADE/OBJETIVO: Identi�car os impactos sobre o per�l epidemiológico atual dos povos indígenas relacionado ao processo de contato com
a sociedade não indígena.
Entre 2008 e 2009 foi realizado o 1° Inquérito Nacional de saúde e nutrição dos povos indígenas que teve como objetivo descrever a situação
alimentar e nutricional e seus fatores determinantes em crianças e mulheres indígenas do Brasil. Os resultados do Inquérito chamam a atenção para
um aspecto peculiar ao processo de transição epidemiológica entre os indígenas, que diverge da população brasileira geral – a permanência de
doenças infecciosas e parasitárias como principal causa de morbimortalidade, apesar da emergência das doenças crônicas não transmissíveis
(Cardoso et al., 2012). Baseado no texto acima, marque a alternativa INCORRETA em relação aos impactos sobre o per�l epidemiológico atual dos
povos indígenas.
Escolha uma opção:
a. O aumento da prevalência da anemia em mulheres indígenas deve-se ás precárias condições ambientais e de saúde e ao crescente
abandono de práticas alimentares tradicionais que tem se re�etido no predomínio de uma dieta essencialmente monótona.
b. A restrição territorial imposta pelo processo de colonização a um grande número de povos indígenas brasileiros, principalmente das
regiões localizadas fora da Amazônia legal trouxe graves consequências para a sustentabilidade socioeconômica e para o per�l de saúde dos
povos indígenas brasileiros.
c. O per�l epidemiológico dos povos indígenas do Brasil é homogêneo devido à similaridade das transformações socioambientais e
econômicas entre os diferentes grupos étnicos do Brasil.  O per�l epidemiológico dos povos indígenas é bastante heterogêneo, assim como
as transformações socioambientais e econômicas decorrentes do contato com a sociedade não indígena diferem bastante entre dos grupos
nativos brasileiros. 
Referência: COIMBRA JR, C. E., SANTOS, R. V., ESCOBAR, A. L. Epidemiologia e saúde dos povos indígenas no Brasil. Scielo-Editora FIOCRUZ,
2003.
d. A região norte do Brasil é a que apresenta maior porcentagem de domicílios indígenas com abastecimento de água oriundos de poços, rios
e igarapés e consequentemente é a região que apresentam maior incidência de diarreias em crianças menores de 5 anos.
e. As alterações no padrão da dieta indígena ocorridas nas últimas décadas indicam o aumento do consumo de alimentos industrializados e a
redução da diversidade alimentar. Isso pode fornecer explicações para o aumento das taxas de sobre peso e obesidade entre indígenas.
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Questão 3
Correto
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questão
Questão 4
Correto
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questão
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: O per�l epidemiológico dos povos indígenas do Brasil é homogêneo devido à similaridade das transformações socioambientais
e econômicas entre os diferentes grupos étnicos do Brasil.
Habilidade/Objetivo: Compreender os desa�os na integração entre os saberes populares e cientí�co.
 
“Di�culdades e entraves para a ampliação de oferta terapêutica aos usuários do SUS, inserindo a Fitoterapia nos serviços de saúde, mostram-se
como indicativos de ações, propostas de intervenções em níveis municipal, estadual e federal, individual e coletivo, local e global. Faz-se necessário,
portanto, re�etir sobre delicada relação entre a cultura popular e a ciência, a�m de que se evite uma dominação e opressão da última pela primeira.
Considerar as práticas de saúde tradicionais populares é iniciativa do meio cientí�co que propicia o diálogo, a valorização das culturas humanas
sobre a utilização do reino vegetal como forma de cura e tratamento de enfermidades. Faz-se necessário que hajam cuidados na inserção de
�toterápicos e plantas medicinais no SUS, não ferindo o valor cultural existente, mas aliando objetivos em comum de promoção de saúde,
prevenção de efeitos adversos dos �toterápicos, alémde manutenção de princípios como o respeito, a cidadania e a cooperação.”
 
O texto acima faz uma re�exão sobre o necessário diálogo entre o saber cientí�co e popular. Quais aspectos podem gerar con�itos entre o saber
popular e o saber cientí�co?
Escolha uma opção:
a. Visão tecnicista aprendida nas faculdades, que vê o usuário de modo fragmentado.  O con�ito entre as formas de cura alternativa e o
saber cientí�co ocorre quando o conhecimento tradicional utilizado está desvinculado do saber acadêmico, sendo então considerado ilegítimo
por muitos pro�ssionais. A medicina ensinada e aprendida nas faculdades apresentou, em geral, até recentemente, uma perspectiva tecnicista,
que vê o paciente de modo fragmentado enquanto as terapias alternativas têm uma visão mais abrangente do homem. A participação dos
pro�ssionais de saúde nesta área é importante justamente para promover uma integração do conhecimento utilizado pelo sistema de saúde
o�cial ao popular. 
Desta forma, a efetividade depende primordialmente de formação adequada; da priorização dos recursos humanos envolvidos, especialmente
os prescritores, os farmacêuticos, enfermeiros e demais pro�ssionais de saúde sem os quais a introdução efetiva da Fitoterapia nos Serviços de
Saúde, públicos ou privados, não acontecerá. Entre as principais lacunas observadas por Guilhermino (2012) há um destaque para a
necessidade de investimento na formação da dos pro�ssionais da saúde, especialmente da atenção básica. 
Referência 
Rezende, H. A. e Cocco, M.I.M. A utilização de �toterapia no cotidiano de uma população rural. Rev Esc Enferm USP 2002; 36(3):282-8)
b. Disponibilidade de informações cientí�cas sobre o uso de plantas medicinais e �toterápicos para os pro�ssionais de saúde.
c. Aceitação da população em questão para a utilização de práticas alternativas e complementares.
d. Boa formação acadêmica, que trata da saúde de uma forma mais abrangente.
e. A atenção à saúde que considera as especi�cidades do ambiente em que o usuário está inserido.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Visão tecnicista aprendida nas faculdades, que vê o usuário de modo fragmentado.
Habilidade/Objetivo: Conhecer a situação e os principais fatores envolvidos da violência no campo, na �oresta e nas águas relacionadas às
mulheres.
Assinale a alternativa CORRETA sobre a violência no campo, na �oresta e nas águas e abordagem em saúde mental, relacionada às mulheres.
Escolha uma opção:
a.
As mulheres do campo, da �oresta e das águas a�rmam que a violência sexual e o assassinato de mulheres no campo não são con�itos
existentes nesses territórios, sendo, portanto, desnecessárias ações interesetoriais para abordar a violência no meio rural.
b.
A violência contra as mulheres do campo, da �oresta e das águas está sendo plenamente noti�cada na Atenção Básica à Saúde, no Sistema de
Informação de Agravos Noti�cáveis (SINAN).
c.
A violência contra as mulheres no campo, na �oresta e nas águas muitas vezes está relacionada ao con�ito territorial, em que acontecem
situações de violência sexual e o assassinato de mulheres, que são usados como formas de desestruturar as comunidades e abrir caminho para a
ofensiva capitalista de pressão sobre as terras e territórios. 
CORRETA.  A violência contra as mulheres é a expressão mais dura do con�ito territorial relacionada ao modelo de desenvolvimento
econômico, a concentração de terras, ao patriarcado, entre outros. A violência sexual e o assassinato de mulheres no campo são usados como
formas de desestruturar as comunidades e abrir caminho para a ofensiva capitalista de pressão sobre as terras e territórios. 
Referência: MARCHA DAS MARGARIDAS, 2015. Caderno de Textos. Disponível em: http://www.contag.org.br/imagens/f2308caderno-de-
textos-para-estudos-e-debates---marcha-das-margaridas-2015_versao�nal_site.pdf. Acesso em 21 de setembro de 2016.
d.
As mulheres da �oresta, do campo e das águas tem mais facilidade de denunciar situação de violência, pois tem melhor acesso aos serviços de
saúde, segurança e educação.
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Questão 5
Correto
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Questão 6
Correto
Atingiu 10,00 de
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Questão 7
Correto
Atingiu 10,00 de
10,00
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questão
e.
A abordagem da saúde mental não deve estabelecer nexos do sofrimento e adoecimento com processos de desterritorialização e violência
contra a mulher no campo, na �oresta e nas águas, já que o adoecimento é de natureza essencialmente biológica e psicológica.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
A violência contra as mulheres no campo, na �oresta e nas águas muitas vezes está relacionada ao con�ito territorial, em que acontecem situações
de violência sexual e o assassinato de mulheres, que são usados como formas de desestruturar as comunidades e abrir caminho para a ofensiva
capitalista de pressão sobre as terras e territórios.
Habilidade/Objetivo: Compreender as políticas públicas de saúde voltadas à atenção da população rural.
Em 2011 foi implantada a Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo, da Floresta e das Águas (PNSIPCF), visando garantir a
estas populações o acesso ao Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre as políticas voltadas para a saúde no meio rural, marque a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. O Programa de Valorização dos Pro�ssionais da Atenção Básica (Provab) foi uma bem sucedida iniciativa de provimento de médicos para o
meio rural.  CORRETA -  O Programa de Valorização dos Pro�ssionais da Atenção Básica (PROVAB), vigente desde 2012, e com números
de inscrição de candidatos médicos variando de 1.640 a 15.747 por ano, conseguiu �xar 11.181 médicos que foram lotados nos municípios
entre os anos de 2012 a 2015. 
REFERÊNCIA: Brasil. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria Interministerial nº 2.087, de 01 de setembro de 2011. Institui o
Programa de Valorização do Pro�ssional da Atenção Básica. Diário O�cial da República Federativa do Brasil, Brasília, DF, 02 set. 2011.
b. O Programa de Interiorização das Ações e Serviços de Saúde (PIASS) foi o primeiro programa a �xar médicos no meio rural.
c. O Programa “Mais Médicos” teve uma elevada adesão de médicos brasileiros, que se dispuseram a ir para o interior mais remoto.
d. A Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo, da Floresta e das Águas (PNSIPCF) foi pioneira nas políticas voltadas para
a saúde no meio rural.
e. O Programa de Interiorização das Ações de Saúde (PITS) conseguiu �xar médicos no meio rural a partir da de�nição de 10% de bônus em
provas de residência
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: O Programa de Valorização dos Pro�ssionais da Atenção Básica (Provab) foi uma bem sucedida iniciativa de provimento de
médicos para o meio rural.
Habilidade/Objetivo: Diferenciar os conceitos das vigilâncias existentes no sus.
Assinale a opção que preenche corretamente a lacuna do texto abaixo.
______________ é o conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquermudança nos fatores determinantes e
condicionantes de saúde individual e coletiva, com �nalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
Escolha uma opção:
a. Vigilância da Saúde do Trabalhador
b. Vigilância em Saúde Ambiental
c. Vigilância Epidemiológica
d. Vigilância em Saúde  correta: A promoção, prevenção e controle de doenças e agravos à saúde são as ações da vigilância em saúde, a
qual se constitui em espaço de articulação de conhecimentos e técnicas. O conceito de vigilância em saúde inclui: a vigilância sanitária, que tem
como objeto o controle da qualidade e segurança de produtos e serviços produzidos tanto em organizações públicas, como privadas; a
vigilância epidemiológica, que se refere ao registro e noti�cação de casos de doenças transmissíveis e não transmissíveis ; a vigilância ambiental
em saúde; e a vigilância da saúde do trabalhador , que se refere ao registro e noti�cação de casos de doenças relacionadas ao trabalho.
Portanto, as vigilâncias epidemiológica, sanitária e em saúde ambiental estão contidas na vigilância em saúde. 
Referência: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância à Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Diretrizes Nacionais da Vigilância
em Saúde / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. – Brasília : Ministério da Saúde, 2010. 108 p.
: – (Série F. Comunicação e Educação em Saúde) (Série Pactos pela Saúde 2006; v. 13)
e. Vigilância Sanitária
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Vigilância em Saúde
Habilidade/Objetivo: Compreender os diversos aspectos da anemia falciforme.
Em relação à anemia falciforme, é correto a�rmar:
Escolha uma opção:
a. A doença falciforme sempre cursa com sinais e sintomas característicos, apresentando quadros graves associado a inúmeras complicações
e hospitalizações frequentes.
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Questão 8
Correto
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questão
Questão 9
Correto
Atingiu 10,00 de
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b. A complicação mais frequente da doença falciforme são as dores, constituindo a sua primeira manifestação, que podem, às vezes, se
manter por semanas.  As crises de dores são as complicações mais frequentes da doença falciforme e comumente constituem a sua
primeira manifestação. São causadas por lesão do tecido por isquemia secundária à obstrução do �uxo sanguíneo pelas hemácias falcizadas.  As
crises de dor duram de 4 a 6 horas e podem, às vezes, se manter por semanas.
c. O diagnóstico tardio é aquele realizado após a vida adulta, não podendo ser realizado no período pós neonatal.
d. Infelizmente não existe nenhum exame especí�co que permita o diagnóstico precoce da anemia falciforme.
e. A anemia apresentada na anemia falciforme é do tipo hemolítica, com sintomas evidentes como cansaço, claudicação intermitente e
dispneia, sendo importante o tratamento dessa anemia.
Sua resposta está correta.
REFERÊNCIA
BRASIL. Ministério da Saúde. Doença falciforme: condutas básicas para tratamento. Brasília: Ministério da Saúde, 2012.
BRASIL. Ministério da Saúde. Doença falciforme: diretrizes básicas da linha de cuidado. Brasília: Ministério da Saúde, 2015.
A resposta correta é: A complicação mais frequente da doença falciforme são as dores, constituindo a sua primeira manifestação, que podem, às
vezes, se manter por semanas.
Habilidade/Objetivo: Compreender os aspectos essenciais na elaboração de projeto terapêutico singular para as pessoas que habitam o campo, a
�oresta e as águas.
Para estabelecer um cuidado adequado entre as pessoas que vivem no Campo, na Floresta e nas Águas, é necessário construir planos terapêuticos
no âmbito Rural, promovendo o encontro das demandas, percebidas ou ocultas, com o cardápio de ofertas de serviço disponível para aquela
população. Assinale o elemento que é necessário para a elaboração do Projeto Terapêutico para as pessoas no meio rural.
Escolha uma opção:
a. Somente o registro grá�co da família realizado pela equipe.
b. Importante a participação da pessoa no desenho do projeto.  CORRETA Para que um Projeto Terapêutico seja realmente singular, não
basta que a equipe se reúna para construir planos de cuidados. O usuário, neste processo singular, é sujeito ativo de sua saúde, e como tal,
necessita ser incluso no processo. 
REFERÊNCIA:  Merhy, Emerson E. Apostando em projetos terapêuticos cuidadores: desa�os para a mudança da escola médico ou utilizando-se
da produção dos projetos terapêuticos em saúde como dispositivo de transformação das práticas de ensino-aprendizagem que de�nem os
per�s pro�ssionais dos médicos. Rev Saúde Coletiva. 1999; 10(5):13-17.
c. Somente o  desenho do ecomapa desta família feito pela equipe.
d. Necessário o reconhecimento de toda a rede de apoio social.
e. Importante o desenho adequado da rede de saúde  disponível.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Importante a participação da pessoa no desenho do projeto.
Habilidade/Objetivo: Identi�car características que de�nam melhor tua população de cobertura como urbana, rural ou rururbana.
 
Você foi um médico designado para uma equipe que atende a uma população que vive as margens do Rio Negro, com casas entremeadas por
extensa vegetação, distância de alguns quilômetros entre elas, com um centro bem estabelecido com ruas de terra e comércio local, classi�cado
pela prefeitura como região urbana. O acesso se dá através de uma Unidade Básica de Saúde Fluvial (barco) que chega a estas populações por estar
sediado em Manaus, a 27 km, ou 29 minutos de barco partindo da sede até a casa mais distante. Nessa situação, marque a alternativa correta:
 
Escolha uma opção:
a. Segundo os critérios do IBGE, trata-se de área urbana isolada e segundo a OECD também.
b. Segundo os critérios do IBGE, trata-se de área urbana isolada, e segundo a OECD, intermediária.  CORRETA -  Segundo os critérios do
IBGE, a partir da de�nição política local, trata-se de área urbana isolada. Segundo os critérios da OECD, ainda que classi�cada como rural, por
estar próxima a um município com mais de 200.000 habitantes, seria classi�cada como intermediária. 
REFERÊNCIA: IBGE. Noções Básicas de Cartogra�a: III - ELEMENTOS DE REPRESENTAÇÃO [WEBSITE] [disponível em
http://www.ibge.gov.br/home/geociencias/cartogra�a/manual_nocoes/elementos_representacao.html] [acesso em 01/10/2016] 
Brezzi M, Dijkstra L, Ruiz V. OECD Extended Regional Typology: The economic performance of remote rural regions. Paris: OECD Publishing,
2011. OECD Regional Development Working Papers.
c. Segundo os critérios do IPTU, trata-se de área rural, e segundo a OECD, intermediária.
d. Segundo os critérios do IPTU, trata-se de área rural e segundo a OECD também.
e. Nenhuma das questões anteriores podem ser consideradas como corretas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Segundo os critérios do IBGE, trata-se de área urbana isolada, e segundo a OECD, intermediária.
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Questão 10
Correto
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Terminar revisão
Objetivo/Habilidade: Entender o impacto e as condições de saúde das Populações do Campo, da Floresta e das Águas – PCFAs, em relação às
doenças infecto-parasitárias negligenciadas.
 
“As doenças negligenciadas são aquelas causadas por agentes infecciosos ou parasitas e são consideradas endêmicas em populações de baixa renda.
Essas enfermidades também apresentam indicadores inaceitáveis e investimentos reduzidos em pesquisas, produção de medicamentos e em seu
controle. As doenças tropicais, como a malária, a doença de Chagas, a doença do sono (tripanossomíase humana africana - THA), a leishmaniose
visceral (LV), a �lariose linfática, o dengue e a esquistossomose continuam sendo algumas das principais causas de morbidade e mortalidade em
todo o mundo. Estas enfermidades, conhecidas como doenças negligenciadas, incapacitam ou matam milhões de pessoas e representam uma
necessidade médica importante que permanece não atendida” (Ricardo Valverde para Agência Fiocruz, 2013).
Escolha uma opção:
a. A negligência em relação às pesquisas e cuidados sobre as doenças infecto-parasitárias não se referem a questões econômicas e sociais que
as acercam.
b. As doenças infecto-parasitárias não representam uma aspecto importante nas condições de vida e a saúde das populações do campo,
�orestas e água.
c. O maior impacto das doenças negligenciadas nas populações carentes e rurais se dá, também, pela ausência de serviços como saneamento
básico e coleta de lixo.  Certamente a falta de investimento para pesquisas, desenvolvimento de tratamentos e inovação em saúde para as
doenças infecto-parasitárias negligenciadas são um aspecto importante ao impacto que causam nas PCFAs, mas também a falta de
investimento em serviços como saneamento básico, abastecimento de água tratada, coleta de lixo etc impactam igualmente no
desenvolvimento dessas doenças. 
Referência: 
GOMES, K. O. et alli. 2009. Avaliação do impacto do Programa Saúde da Família no per�l epidemiológico da população rural de Airões,
município de Paula Cândido (MG), 1992-2003. Rio de Janeiro: Ciência e Saúde Coletiva, v. 11, n. 14, p. 1473-1482. 
 
BARCELLOS, C. et alli. Mudanças climáticas e ambientais e as doenças infecciosas: cenários e incertezas para o Brasil. Brasília: Epidemiologia e
Serviço de Saúde, v. 18, n. 3, p. 285-304, 2009.
d. A fragmentação das áreas de �oresta nativa e erosão da biodiversidade brasileira de nada se aproximam com as questões das doenças
infecto-parasitárias negligenciadas.
e. O fator faixa etária é importante, mas não é signi�cativamente impactante ao se discutir doenças negligenciadas entre população do
campo, �orestas e águas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: O maior impacto das doenças negligenciadas nas populações carentes e rurais se dá, também, pela ausência de serviços como
saneamento básico e coleta de lixo.
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