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MEIOS DE CULTIVO: CLASSIFICAÇÃO E COMPOSIÇÃO Professor Dsc. Raphael Cardoso Rodrigues Meios de Cultivo Crescimento Microbiano: MEIOS DE CULTURA O cultivo dos microrganismos, em condições laboratoriais, é um pré-requisito para seu estudo adequado. Para que isto possa ser realizado, é necessário o conhecimento de suas exigências físicas e nutritivas. Estas informações resultaram no desenvolvimento de numerosos meios de cultura. Por causada grande diversidade das exigências nutritivas das bactérias, há, também, grandes diferenças na composição dos meios utilizados. Meios de Cultura: É qualquer substância, sólida, semissólida ou líquida, que possua um conjunto de fontes de nutrientes e que seja utilizada para o cultivo de microrganismos. Meios de Cultivo Crescimento Microbiano: MEIOS DE CULTURA Meios de Cultura: podem ser classificados segundo o seu estado físico, em função da adição de agentes solidificantes, pela sua composição e pelo seu objetivo de utilização. ◼ De acordo com o agente solidificante Tipo de Meio Característica Meios Sólidos Onde são adicionados geralmente de 1,0 g a 3,0 g % de ágar (podem ser liquefeitos se aquecidos). A maioria dos microrganismos crescem formando colônias. Ex. Ágar Nutritivo Meios Semissólidos Onde são adicionados, geralmente, de 0,1g a 0,7g% de ágar. Servem, por exemplo, para visualizar a motilidade bacteriana ou, muitas vezes, como base de meio de transporte. Ex: Meio SIM e Cary & Blair. Meios Líquidos Sem adição de ágar. São os chamados caldos”. Sua turvação é sinal de crescimento bacteriano. Ex: Caldo nutritivo, caldo simples e caldo Casoy. Meios de Cultivo Crescimento Microbiano: MEIOS DE CULTURA ◼ De acordo com a composição química Tipo de Meio Característica Meios Sintéticos A composição química de todos os seus componentes é conhecida Meios Complexos A composição química de alguns dos seus componentes é desconhecida (geralmente quando se adiciona soro, sangue ou outro componente que não se tem total conhecimento da composição química). Os meios podem ser totalmente preparados no laboratório, seguindo formulações (receitas), ou a partir de meios dessecados (geralmente só adiciona-se água). Em ambos os casos, a água utilizada deve ser limpa, recém destilada e neutra. Meios de Cultivo Crescimento Microbiano: MEIOS DE CULTURA ◼ De acordo com o objetivo Tipo de Meio Característica Meios Básicos São os de uso geral e podem ser usados como base no preparo de outros meios. O caldo simples é o exemplo mais comum. Meios Enriquecidos Nestes meios, a adição de sangue, soro, extratos de tecidos animais ou vegetais ao caldo, ou ágar nutritivos, proporciona nutrientes acessórios, passando a permitir o crescimento de organismos mais exigentes nutricionalmente (heterotróficos fastidiosos) Meios Seletivos A adição de substâncias químicas específicas ao caldo ou ao ágar nutritivo previne o crescimento de um grupo de bactérias sem agir sobre outro. Ex. Cristal violeta inibe crescimento de gram positivas Meios Diferencial A adição de certos reagentes ou substâncias no meio pode resultar num tipo de crescimento ou reação, após a inoculação e a incubação, que permite ao observador distinguir diferentes tipos de bactérias. Meios de Cultivo Crescimento Microbiano: MEIOS DE CULTURA ◼ De acordo com o objetivo Meios de Cultivo Crescimento Microbiano: MEIOS DE CULTURA ◼ De acordo com a aplicação Para Transporte e Conservação Para Crescimento e Isolamento Para Provas de Identificação Cary Blair Salina Tamponada Meio Stuart Ágar nutriente Ágar Chocolate Ágar Thayer-Martin Chocolate Ágar Salmonella-Shigella (ss) Caldo Selenito Caldo Tetrationato Caldo Tioglicolato com indicador Caldo Tioglicolato sem indicador Ágar Mac Conkey Ágar Sangue Ágar CLED – cystine lactose electrolyte deficient Caldo BHI – brain heart infusion Löwenstein Jensen Meio bifásico: Löwenstein e Middlebrook Ágar Mycosel Ágar Sabouraud Base de nitrogênio para leveduras – Yeast Nitrogen Base Ágar Citrato Simmons Ágar Bílis-Esculina Ágar Sangue - CAMP Caldo base de Moeller Ágar Dnase Ágar Esculina Ágar Fenilalanina CTA – Cystine Tryticase Agar Caldo Triptona e SIM Meio Caldo Triptona Caldo Malonato Caldo Nitrato Meio base para oxidação e fermentação OF Ágar TSI – triplo açúcar ferro Ágar base uréia (christensen) Meios de Cultivo Stuart ◼ A carência de uma fonte de nitrogênio impede consideravelmente a multiplicação de microrganismos e a composição nutritiva garante a sobrevivência deles. ◼ Transporte de diversos materiais e consequente conservação dos microrganismos. Conservação de microrganismos patogênicos como: Haemophilus spp., Streptococcus pneumoniae, Salmonella spp., Shigella spp. entre outros. ◼ O uso para lesões abertas é o mais comum, mas também é empregado para coleta de material de ouvido, nasofaringe e orofaringe, secreção vaginal, entre outros. ◼ Presença de Azul de Metileno: indicador de anaerobiose MEIOS DE CULTURA: Para Transporte e Conservação Meios de Cultivo Cary Blair ◼ Meio de Cary Blair foi formulado a partir do meio de Stuart, uma vez que microrganismos patogênicos e outros coliformes fecais sobrevivem bem nesse meio. ◼ O que difere esse meio do meio de Stuart é a adição de uma solução salina balanceada de tampão fosfato inorgânico e a retirada da fórmula o azul de metileno. ◼ Microrganismos d boa conservação: Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonella sorotipo typhimurium, Shigella flexneri, Vibrio cholerae, entre outros. ◼ Utilizado para o transporte de material fecal MEIOS DE CULTURA: Para Transporte e Conservação Meios de Cultivo Procedimento para utilização do Meio Stuart e Cary Blair MEIOS DE CULTURA: Para Transporte e Conservação Meios de Cultivo Ágar Nutriente ◼ Tem várias aplicações no laboratório de Microbiologia, e pode ser utilizado para análise de água, alimentos e leite como meio para cultivo preliminar das amostras submetidas a exames bacteriológicos e isolamento de organismos para culturas puras. ◼ Uso mais frequente é para a conservação e manutenção de culturas em temperatura ambiente nesse Ágar, como método opcional para os laboratórios que não dispõem do método da crio conservação (congelamento das cepas em freezer à – 70ºC). ◼ Usado para observar esporulação de bacilos Gram-positivos. MEIOS DE CULTURA: Para Transporte e Conservação Meios de Cultivo Salina Tamponada ◼ Contém NaCl, fosfato dipotássico anidro, Glicerina bidestilada e água destilada. Meio líquido tamponado que mantém a bactéria viável. Meio de transporte de fezes MEIOS DE CULTURA: Para Transporte e Conservação Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Chocolate. ◼ É amplamente utilizado para o cultivo de microrganismos exigentes (dentre eles os fastidiosos como Neisseria spp. e Haemophilus spp.), embora cresçam nesse meio quase todos os tipos de microrganismos. ◼ À base do meio é adicionado sangue de cavalo, carneiro ou coelho e levado para “achocolatar” em banho-maria a 80-85°C por 15 minutos, o que faz com que as hemácias lisem, liberando hemina e hematina, compostos fundamentais para o crescimento dos microrganismos exigentes. ◼ Crescimento de microrganismos exigentes Haemophilus spp., Neisseria spp., Branhamella catarrhalis e Moraxella spp. Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Chocolate - Interpretação ◼ Colônias de tamanho pequeno a médio, com pigmento amarelo: sugestivo de Neisseria spp, Branhamella catarrhalis ou Moraxella spp. Colônias pequenas e delicadas, com pigmento creme claro: sugestivo de Haemophilus spp. Fazer esfregaço de todas as colônias suspeitas e corar pela técnica de Gram, para confirmar se trata ou não de Neisseria spp., Branhamella catarrhalis ou Moraxella spp. (cocos Gram-negativos reniformes) ou Haemophilus spp. (bacilos Gram- negativos delicadose pleomórficos). Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Chocolate Thayer - Martin ◼ É um meio rico e superior a outros meios de cultivo destinados para o isolamento de Neisseria gonorrhoeae e Neisseria meningitidis, pois contém em sua fórmula antibióticos que inibem o crescimento de bactérias do gênero Neisseria saprófitas e outras bactérias, quando em amostras colhidas de sítios contaminados. ◼ Colônias pequenas com pigmento creme: sugestivo de Neisseria gonorrhoeae e Neisseria meningitidis. ◼ Fazer esfregaço de todas as colônias suspeitas e corar pela técnica de Gram, para confirmar se trata ou não de Neisseria (diplococos Gram-negativos reniformes). Confirmando a morfologia pelo Gram, seguir identificação com testes de oxidase e provas de fermentação. Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Salmonella - Shigella (SS) ◼ Ágar SS possui componentes (sais de bile, verde brilhante e citrato de sódio) que inibem microrganismos Gram-positivos. ◼ A incorporação de lactose ao meio permite diferenciar se o microrganismo é lactose positiva (bactérias que fermentam a lactose produzem ácido que na presença do indicador vermelho neutro resultando na formação de colônias de cor rosa), e bactérias que não fermentam a lactose formam colônias transparentes. ◼ Tiossulfato de sódio e o citrato férrico permitem a detecção de H2S evidenciado por formação de colônias de cor negra no centro. Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Salmonella - Shigella (SS) - Interpretação Cor original do meio: vermelho alaranjado. • Colônias com centro negro (H²S) ou colônias incolores: suspeita de Salmonella. • Colônias incolores: suspeita de Shigella spp. • Colônias cor de rosa ou vermelho: suspeita de Escherichia coli ou Klebsiella spp. • As bactérias não fermentadoras de lactose são incolores. • As bactérias fermentadoras de lactose aparecem na cor rosa. Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Salmonella - Shigella (SS) - Interpretação A – Klebsiella pneumoniae B – Escherichia coli C – Salmonella sp. D – Proteus mirabilis E – Pseudomonas aeruginosa Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Mac Conkey ◼ O cristal violeta inibe o crescimento de microrganismos Gram-positivos especialmente enterococos e estafilococos. Isolar bacilos Gram-negativos (enterobactérias e n fermentadores) e verificar a fermentação ou não da lactose. ◼ A concentração de sais de bile é relativamente baixa em comparação com outros meios, por isso não é tão seletivo para Gram-negativos como, por exemplo, o Ágar SS. Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Mac Conkey - Interpretação ◼ Cor original do meio: rosa avermelhado. ◼ Crescimento de bacilos Gram negativos. ◼ Colônias cor de rosa: fermentadoras de lactose. ◼ Colônias incolores: não fermentadoras de lactose. ◼ Não há crescimento de cocos Gram positivos. Lactose Positiva: Klebsiela, Enterobacter, Echerichia coli Lactose Negativa: Salmonella, Pseudomas, Proteus e Shigella Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Sangue ◼ Oferece ótimas condições de crescimento a maioria dos microrganismos. A conservação dos eritrócitos íntegros favorecem a formação de halos de hemólise nítidos, úteis para a diferenciação de Streptococcus spp. e Staphylococcus spp. ◼ Usado para o isolamento de microrganismos não fastidiosos. ◼ Usado na prova de satelitismo (para identificação presuntiva de Haemophilus spp.) Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Sangue - Interpretação ◼ Cor original do meio: vermelho. ◼ Beta hemólise: halo transparente ao redor das colônias (lise total dos eritrócitos). ◼ Alfa hemólise: halo esverdeado ao redor das colônias (lise parcial dos eritrócitos). ◼ Gama hemólise: ausência de halo ao redor das colônias (eritrócitos íntegros). Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Enterococcus faecalis Staphylococcus epidermidis Staphylococcus aureus Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Sangue - Interpretação ◼ Cor original do meio: vermelho. Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Sangue - Interpretação ◼ Cor original do meio: vermelho. Klebsiella spp.E. coli Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar Manitol ◼ Usado para o isolamento de Staphylococcus aureus de amostras biológicas como urina, secreções, feridas e exudatos. Também usado na indústria alimentícia para o isolamento e identificação de estafilococos em líquidos e produtos lácteos, carnes e derivados, incluindo conservas e pescados. ◼ A degradação do manitol: muda a cor do meio de rosado a amarelo. Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar CLED - Cystine Lactose Electrolyte Deficient ◼ Meio de crescimento microbiano inespecífico. Usado para isolamento e quantificação de microrganismos presentes em amostras de urina. Isolar e quantificar microrganismos Gram positivos, Gram negativos e leveduras. Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar CLED - Cystine Lactose Electrolyte Deficient - Interpretação ◼ Cor original do meio: azul claro. ◼ Colônias lactose positiva: cor amarela (E. coli). ◼ Colônias lactose negativa: cor azul (Proteus). Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar CLED - Cystine Lactose Electrolyte Deficient - Interpretação Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Ágar CLED - Cystine Lactose Electrolyte Deficient - Interpretação Microrganismo Característica da colônia Escherichia coli Colônias amarelas opacas Espécies de Klebsiella Colônias mucoides amarelas Espécies de Proteus Colônias azul translucida Espécies de Salmonella Colônias planas azuis Enterococcus faecalis Colônias amarelas Staphylococcus aureus Colônias amarelas Staphylococcus coagulase negativa Colônias amarelo palha e branca Corynebacterium Colônias pequenas e cinza Pseudomonas aeruginosa Colônias verdes Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Meio Agar EMB - Eosin Methylene Blue ◼ Meio para diferenciação ligeiramente seletivo utilizado para o isolamento e diferenciação de bacilos entéricos gram-negativos (enterobactérias e outros bastonetes gram-negativos) provenientes de amostras clínicas. ◼ Contém corantes de eosina e azul de metileno que inibem as bactérias gram- positivas num determinado grau. Os corantes funcionam também como indicadores de diferenciação em resposta à fermentação da lactose e/ou sacarose por micro- organismos. Coliformes produzem colônias pretas-azuladas Salmonella e Shigella são incolores ou têm uma cor âmbar transparente Escherichia coli poderão apresentar um reflexo verde metalizado característico Meios de Cultivo MEIOS DE CULTURA: Para Crescimento e Isolamento Meio Agar EMB - Eosin Methylene Blue Meios de Cultivo Meios de Cultura para Crescimento e Isolamento: Caldo BHI - Brain Heart Infusion ◼ É um meio derivado de nutrientes de cérebro e coração, peptona e dextrose ◼ Meio para cultivo de estreptococcos, pneumococos, meningococos, enterobactérias, não fermentadores, leveduras e fungos. ◼ Pode ser utilizado na preparação do inóculo para teste de susceptibilidade aos antimicrobianos, para realização de teste de coagulase em tubo, para teste de crescimento bacteriano a 42 e 44°C e para teste de motilidade em lâmina. Meios de Cultivo Meios de Cultura para Crescimento e Isolamento: Meio Agar Sabouraud ◼ Meio com nutrientes que favorece o crescimento de diversos fungos leve duriformes e filamentosos. Cultivo e crescimento de espécies de Candidas e fungos filamentosos, particularmente associados a infecções superficiais. Meiosde Cultivo Meios de Cultura para Crescimento e Isolamento: Meio Agar Sabouraud Meios de Cultivo Meios de Cultura para Crescimento e Isolamento: Meio Agar Cromogênico ◼ É um meio de cultura, diferenciado e/ou seletivo, que promove a identificação presuntiva dos principais patógenos que causam a infecção através da detecção, por agentes cromogênicos específicos, da atividade enzimática bacteriana sobre determinados substratos. Meios de Cultivo Meios de Cultura para Crescimento e Isolamento: Meio Agar Cromogênico: URUCULTURA Meios de Cultivo Meios de Cultura para Crescimento e Isolamento: Meio Agar Cromogênico: URUCULTURA Meios de Cultivo Meios de Cultura para Crescimento e Isolamento: Meio Agar Cromogênico: ESBL ◼ Meio cromogênico seletivo destinado à detecção rápida de bactérias gram- negativas, produtoras de enzima ß-Lactamase de Espectro Estendido (ESBL) Bactéria Resultados Escherichia coli - ATCC 35218 Crescimento bom com colônias vermelhas Proteus mirabilis – ATCC 12453 Crescimento bom com colônias incolores de halo marrom Klebsiella pneumoniae - ATCC 700603 Crescimento bom com colônias azuis metálicas Staphylococcus aureus – ATCC 25923 Inibição total Meios de Cultivo Meios de Cultura para Crescimento e Isolamento: Meio Agar Cromogênico: KPC ◼ Meio cromogênico seletivo destinado à detecção de bactérias gram-negativas do tipo Klebsiella Pneumoniae Carbapenemase (KPC) resistentes aos antimicrobianos da classe dos carbapenêmicos. Bactéria Resultados Escherichia coli - ATCC 35218 Crescimento bom com colônias vermelhas Klebsiella pneumoniae – ATCC BAA 1705 Crescimento bom com colônias azuis metálicas Staphylococcus aureus – ATCC 25923 Inibição total Meios de Cultivo Meios de Cultura para Crescimento e Isolamento: Meio Agar Cromogênico: Streptococcus B (S. agalactiae) ◼ Meio cromogênico para isolamento e diferenciação de Streptococcus B Bactérias Resultados Streptococcus agalactiae - ATCC 12386 Crescimento bom, colônias malvas Streptococcus agalactiae - ATCC 13813 Crescimento bom, colônias malvas Enterococcus faecalis - ATCC 29212 Crescimento bom, colônias azuis Escherichia coli - ATCC 25922 Inibição total Candida albicans - ATCC 10231 Inibição total Streptococcus agalactiae - ATCC 12386 Crescimento bom, colônias malvas Meios de Cultivo Meios de Cultura para Crescimento e Isolamento: Meio Agar Cromogênico: MRSA ◼ Meio cromogênico destinado ao isolamento e diferenciação de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Bactérias Resultados Escherichia coli - ATCC 25922 Inibição total Staphylococcus aureus - ATCC 25923 Inibição total Staphylococcus aureus - ATCC 43300 Crescimento bom de colônias cor de rosa para malvas Meios de Cultivo Meios de Cultura para Teste Antimicrobianos: Meio Agar Mueller Hinton ◼ Meio utilizado para a realização do teste de avaliação da resistência aos antimicrobianos pelos métodos de difusão em disco e E-test para enterobactérias, não fermentadores, Staphylococcus, Enterococcus sp. Meios de Cultivo: Preparo e Distribuição ANVISA: Agencia Nacional de Vigilância Sanitária Meios de Cultivo: Recomendações Gerais ANVISA: Agencia Nacional de Vigilância Sanitária Meios de Cultivo: Controle de Qualidade ANVISA: Agencia Nacional de Vigilância Sanitária
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