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PRÓTESE TOTAL Objetivos da matéria P1 26/09 Definir prótese dentária e classificação; Conhecer os requisitos das PT e PPRs Adquirir conhecimentos sobre a sequência clínica e laboratorial das prótese dentárias Conhecer as variações anatômicas decorrentes da perda de dentes; Definir área chapeável; Conhecer os principais fatores de retenção protética: retenção, estabilidade e suporte. Conhecer a técnica de moldagem preliminar em prótese total; Definir moldeiras individuais e placas de articulação; Demonstrar conhecimento da técnica de confecção de moldeiras individuais e placas de articulação. Manipular materiais de moldagem e utilizar técnicas para a obtenção de moldagens totais em alginato Confeccionar modelos desdentados em gesso Demonstrar a técnica de montagem de modelos em articulador semi-ajustável com o uso do plano de Camper Utilizar técnicas e equipamentos para a montagem de modelos desdentados em ASA Descrever os princípios que regem a oclusão em dentaduras completas; Conhecer a técnica de montagem dos dentes anteriores e posteriores segundo a técnica indicada pela disciplina. Demonstrar a técnica de enceramento e escultura das bases de próteses totais Utilizar técnicas propostas para a montagem de dentes superiores em dentaduras totais INTRODUÇÃO À PRÓTESE Etimologia Pro = diante, em lugar de Thesis = colocar “Arte terapêutica cirúrgica que tem por objetivo recolocar, mediante uma preparação artificial, um órgão perdido total ou parcialmente, ou ocultar uma deformidade” ”Prótese é a ciência e a arte de prover substitutos convenientes para a porção coronária dos dentes ou para um, ou mais dentes perdidos e para suas partes associadas, de maneira a reestruturar as funções perdias, a aparência estética, o conforto e a saúde do paciente” Classificação das próteses 1. Quanto à fixação ● Prótese fixa ● Próteses removíveis - Prótese Parcial - Prótese Total: É um aparelho protético do tipo removível e muco-suportado, destinado a substituir todos os dentes do arco, assim como reconstruir a parte gengival ausente, a fim de restituir a função e a estética do órgão mastigatório. Requisitos de uma Prótese Total Mastigatório = Retenção*1 + Estabilidade*2. *1. Propriedade de uma dentadura para resistir às forças que tentam deslocar o aparelho no sentido gengivo-oclusal. Fatores que influenciam a retenção: Técnica de moldagem; Consistência da fibromucosa; Forma e tamanho do rebordo alveolar; Tonicidade das inserções musculares; Tecidos adjacentes à área chapeável *2. É a propriedade que tem uma dentadura para se opor às forças horizontais, a fim de não deslocá-la de sua posição. Fatores que influenciam a estabilidade: Oclusão; Balanceio dos dentes artificiais. Estético = O objetivo é reconstruir a fisionomia natural do paciente, ocultando o artificialismo do aparelho com harmonia facial. A Estética depende: Dos dentes artificiais; Da montagem dos dentes; Da parte gengival anterior e superior da base da dentadura. Fonético = Está ligado a compreensão da fala. E quando o aparelho não foi bem executado, indica de imediato que o paciente é portador de uma prótese. Fatores que interferem no sucesso fonético das Dentaduras: Diminuição do espaço da cavidade oral (Imobiliza parcialmente a língua e os lábios); Espessura do palato (Influi no timbre de voz); Dimensão vertical (Atua na pronúncia de palavras sibilantes); Posições dos dentes (Atua nas sílabas dentais). De comodidade = É dado pela sensação de justeza, conforto e utilidade no uso do aparelho. 2. Quanto a transmissão de esforços mastigatórios ● Dento-suportada ● dento-muco-suportada ● Muito suportada ● Implanto-suportada Objetivos da prótese Dentária Função Saúde Estética Eficiência funcional Prótese Fixa 80% Prótese Parcial Removível 50% Prótese Total 20%
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