RESUMO - Trauma Oftalmo

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cronologia do trauma;
mecanismo de trauma;
agente, objeto ou substância envolvida;
sintomas do paciente;
manejo dos sinais e sintomas até o atendimento médico;
TRAUMA OCULAR
o trauma ocular deve ser tratado como uma emergência médica
devido ao risco de perda de visão;
trata-se de uma das principais causas de perda de visão
monocular em crianças, adultos e idosos;
 epidemiologia
 anamnese
descrição detalhada do tipo de trauma;
tempo de história;
corpo estranho: fragmentos suspensos (metálico, vidro, plástico,
madeira);
queimadura química (ácido ou básico);
 história do trauma ocular
mediante a urgência médica de trauma ocular é importante
estabelecer:
 acuidade visual
antes de qualquer exame ou intervenção: efeitos legais;
testar cada olho separadamente;
a visão corrigida (tabela de snellen);
tabela de visão de perto;
avaliar outras habilidades: conta dedos (CD), movimento de mãos
(MM), ercepção e projeção luminosa (PPIL/PL), sem percepção
luminosa (SPL);
TRAUMA OCULAR NO ESPORTE
as lesões nos olhos causados pela prática de esporte são muito
comuns, pois o olho é a parte mais exposta do coro;
lesões podem ser causadas por raios UVA e UVB, vento, poeira,
disputas e contato esportivo;
corpo estranho superficial
abrasão coreana (arranhão)
trauma contuso (fechado)
trauma penetrante (aberto)
queimaduras químicas
queimaduras por radiação UV
.MOTILIDADE OCULAR EXTRINSECA
 diplopia
anormalidades: lesão da inervação motora, trauma muscular e
origem central;
 exame externo
manipulação cuidadosa;
avaliar assimetria orbital;
posição antero-posterior do globo (proptose ou enoftalmo);
pálpebras: hematoma, edema e laceração;
REFLEXOS PUPILARES
HIFEMA
presença de sangue na câmara anterior;
causas: trauma, DM, glaucima neovascular;
 hifema parcial
 hifema total
PRINCIPAIS CAUSAS DE TRAUMA OCULAR
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TRAUMAS OFTALMOLÓGICOS
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LACERAÇÃO DA CONJUNTIVA
acomete apenas a conjuntiva/ não tem perfuração do globo;
LACERAÇÃO DA CÓRNEA
lesão de parte de espessura da córnea/ câmara anterior não é
atingida/ olho não é perfurado;
LACERAÇÃO PALPEBRAL
cuidado com o canalículo lacrimal;
PERFURAÇÕES
incidência: 3% dos traumas oculares, maior frequência nas
mulheres (cerca de 70%), idade média é 30 anos;
principais causas: acidente automobilistico, aidente de trabalho ou
doméstico, agressões;
sinais e sintomas: desestruturação do globo ocular, pupila
corectópica, reflexos pupilares alterados;
conduta: não tentar manipular, analgésico VO e encaminhar ao
oftalmologitsa;
 nos casos de perfuração ou suspeita de perfuração:
curativo oclusivo não compresivo, jejum, repouso relativo, se
necessário analgésico e antiemético e antibiótico;
TRAUMAS OFTALMOLÓGICOS
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