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INTRODUÇÃO AO DRY NEEDLING

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DRY NEEDLING 
 
Licensed to Rafael Marcos da Silva - rafaelm.silva@hotmail.com.br
É um agulhamento seco, procedimento em que 
as agulhas são introduzidas através da pele em 
um tecido alvo para provocar um efeito 
terapêutico. Nenhum medicamento é usado. 
DRY NEEDLING 
Licensed to Rafael Marcos da Silva - rafaelm.silva@hotmail.com.br
DRY NEEDLING 
PARA QUE SERVE? 
1. CONTROLE DE DOR EM PROCESSOS INFLAMATÓRIOS; 
2. ATIVAR CICATRIZAÇÃO; 
3. CONTROLE DE DORES SOB PONTO GATILHOS. 
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NA INFLAMAÇÃO 
Inibição da dor por estímulo direto nas 
fibras A DELTA. 
 
Proporciona liberação de beta endorfina e 
serotonina. 
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NA CICATRIZAÇÃO 
A inserção da agulha provoca uma lesão mínima 
de epitélio, gerando um processo inflamatório, 
uma vez estimulada a agulha será produzido 
estímulo de colágeno ao redor da agulha. 
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NA CICATRIZAÇÃO 
 Colocação das agulhas; 
BORDAS – 1cm; 
ENTRE AS AGULHAS – 2cm 
 
 Manipular; 
 Tempo 20 min. 
METODOLOGIA 
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NA CICATRIZAÇÃO 
METODOLOGIA 
1cm 
bordas 
Ponto a ponto 
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NO PONTO GATILHO 
DRY 
NEEDLING 
 
Licensed to Rafael Marcos da Silva - rafaelm.silva@hotmail.com.br
NO PONTO GATILHO 
Área de facilitação local de nervo com músculo 
ou tecido conjuntivo associado, que cria 
pequenas áreas de tensão ou micro espasmos. 
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TIPOS DE PONTOS 
GATILHO 
1. PONTOS ATIVOS; 
2. PONTOS SATÉLITES; 
3. PONTOS LATENTES. 
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COMO SE FORMAM? 
Os pontos doloridos miofasciais se formam a 
partir de sobrecargas agudas ou crônicas, por 
outros pontos, traumas, patologias, fadigas e má 
postura. 
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AVALIAÇÃO 
DRY 
NEEDLING 
 
Licensed to Rafael Marcos da Silva - rafaelm.silva@hotmail.com.br
PONTOS DE DOR 
MIOFASCIAL 
COMO INVESTIGAR? 
Licensed to Rafael Marcos da Silva - rafaelm.silva@hotmail.com.br
FERRAMENTAS 
PONTOS DE DOR 
MIOFASCIAL 
Licensed to Rafael Marcos da Silva - rafaelm.silva@hotmail.com.br
COMO INVESTIGAR? 
PONTOS DE DOR 
MIOFASCIAL 
Licensed to Rafael Marcos da Silva - rafaelm.silva@hotmail.com.br
COMO INVESTIGAR? 
A técnica de avaliação mais importante para a 
investigação dos pontos Gatilhos é a palpação com pressão 
positiva. 
PONTOS DE DOR 
MIOFASCIAL 
Licensed to Rafael Marcos da Silva - rafaelm.silva@hotmail.com.br
COMO INVESTIGAR? 
Esta pressão é feita baseada na pressão proposta pelo 
ALGÔMETRO, gerando uma carga de 2kg a 4kg. Assim 
chegamos a pressão ideal. 
PONTOS DE DOR 
MIOFASCIAL 
KEELE K. D. Pain-Sensitivity tests. Lancet. V27, p.636, 1954 
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COMO INVESTIGAR? 
Para a palpação com pressão positiva, devemos ter uma 
pressão ideal (pressão terapêutica) para não confundir com 
alta pressão ou baixa pressão. Outro detalhe técnico é: 
estirar o tecido que está sendo investigado para facilitar a 
exacerbação da dor. 
O paciente relatará dor com mais intensidade quando estiver 
precisamente em cima do ponto gatilho. 
PONTOS DE DOR 
MIOFASCIAL 
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COMO INVESTIGAR? 
FAZER A PALPAÇÃO NO TRAJETO DOS FEIXES MUSCULARES 
PONTOS DE DOR 
MIOFASCIAL 
Licensed to Rafael Marcos da Silva - rafaelm.silva@hotmail.com.br
COMO INVESTIGAR? 
Temos também a técnica de avaliação de pressão 
negativa, quando o uso da ventosa se faz valer pra ter 
precisão na investigação 
PONTOS DE DOR 
MIOFASCIAL 
Licensed to Rafael Marcos da Silva - rafaelm.silva@hotmail.com.br
COMO INVESTIGAR? 
Para a avaliação com pressão negativa, devemos ter uma 
pressão sucção média para não machucar o tecido que será 
submetido a busca do ponto. É necessário fazer o uso de um 
óleo deslizante ou até mesmo um creme para facilitar a 
investigação. Outro detalhe técnico é: passar uma vez sobre 
o tecido investigado, retirar a ventosa, e se houver 
necessidade de fazer uma nova investigação, fazer a sucção 
novamente. O paciente vai te relatar um desconforto maior 
quando estiver em cima do ponto gatilho. 
PONTOS DE DOR 
MIOFASCIAL 
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COMO INVESTIGAR? 
USAR A VENTOSA NO TRAJETO DOS FEIXES MUSCULARES 
PONTOS DE DOR 
MIOFASCIAL 
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TÉCNICA 
DRY 
NEEDLING 
 
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RECURSOS PARA ELIMINAÇÃO 
DOS PONTOS DOLOROSOS 
MIOFASCIAIS 
AGULHAMENTO MIOFASCIAL 
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MATERIAL 
O tamanho depende da região no qual queremos atingir, lembrando 
que é fundamental a precisão do alvo. 
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A TÉCNICA 
O DRY NEEDLING pode ser chamado também 
de agulhamento seco, esta tende usar agulhas 
de calibre e tamanho compatível com a estrutura 
alvo necessárias para perfurar o ponto gatilho 
com alto grau de precisão. 
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A TÉCNICA 
METODOLOGIA 
Após a avaliação, deve ser colocado com a mão não dominante o tubo 
guia em cima do ponto doloroso miofascial encontrado e com a mão 
dominante bater na agulha com o intuito de colocar os 5mm iniciais 
dentro do tecido do paciente, logo em seguida, faça uma pinça no 
tecido e aprofunde conforme a localização do tecido alvo. 
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O TEMPO 
METODOLOGIA 
A agulha deve permanecer in situ por um período de até 20 min na 
primeira sessão, este tempo deverá ser controlado conforme a 
resposta do paciente. 
 
 30 segundos respostas rápidas; 
 3 minutos respostas médias; 
 20 minutos respostas baixas. 
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COMO ESTIMULAR 
METODOLOGIA 
Podemos estimular as agulhas conforme facilidade encontrada, 
algumas das formas de estimular para poder potencializar os efeitos 
são: 
 
 Estimular mecanicamente o tecido girando as agulhas ou 
movimentando intermitentemente; 
 Utilizando correntes elétricas; 
 Aumentando o número de agulhas (distância de 2cm entre as 
agulhas). 
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EFEITOS FISIOLÓGICOS 
DRY 
NEEDLING 
 
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EFEITOS FISIOLÓGICOS 
AÇÃO TERAPÊUTICA 
 Aumento da permeabilidade vascular que irá provocar uma irrigação 
tecidual aumentando a oferta tanto do ATP aeróbio quanto do O2, isso 
facilitará o desatracamento dos miofilamentos de miosina e actina que 
surgem mediante a isquemia instalada pelo espasmo. Porém, se essas 
reservas forem insuficientes, o atracamento dos miofilamentos será 
mantido, e uma nova sessão deverá ser feito ou combinar outras 
técnicas para potencializar o efeito. 
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Shah JP, Phillips TM, Danoff JV, Gerber LH. An in vivo microanalytical 
technique for measuring the local biochemical milieu of human 
skeletal muscle. J Appl Physiol 2005;99:1980-1987. 
Quando a agulha é inserida diretamente para o PONTO DE 
DISPARO, um pequeno espasmo reflexo ocorre no músculo, 
que é chamado MUDANÇA DA RESPOSTA LOCAL (LTR). 
EFEITOS FISIOLÓGICOS 
AÇÃO TERAPÊUTICA 
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A LTRs normalizam o ambiente químico de pontos 
dolorosos miofaciais por meio do aumento da 
permeabilidade vascular,quebrando o ciclo da crise 
energética. 
 
Shah JP, Phillips TM, Danoff JV, Gerber LH. An in vivo microanalytical 
technique for measuring the local biochemical milieu of human 
skeletal muscle. J Appl Physiol 2005;99:1980-1987. 
EFEITOS FISIOLÓGICOS 
AÇÃO TERAPÊUTICA 
Licensed to Rafael Marcos da Silva - rafaelm.silva@hotmail.com.br
O agulhamento a seco superficial (SDN) quando perfura 
somente A PELE que recobre o PONTO DE DISPARO, 
libera o ponto por inibição reflexa. 
EFEITOS FISIOLÓGICOS 
AÇÃO TERAPÊUTICA 
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COMPLICAÇÕES E 
CONTRA INDICAÇÕES 
DRY 
NEEDLING 
 
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DRY NEEDLING 
COMPLICAÇÕES 
AGULHA TORTA; 
AGULHA QUEBRADA; 
ESQUECER AGULHA NO CORPO; 
RUPTURAS DE VASOS; 
LESÃO DE NERVOS; 
LESÃO DE ÓRGÃOS. 
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DRY NEEDLING 
CONTRA-INDICAÇÕES 
CANCÊR; 
MARCAPASSO; 
GESTANTES; 
TERAPIAS ANTICOAGULANTES; 
ALTERAÇÕES COGNITIVAS. 
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