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Neurotransmissor
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INTRODUÇÃO
Neurotransmissores são definidos como mensageiros químicos que transportam, estimulam e equilibram os sinais entre os neurônios. São mediadores produzidos nos neurônios e liberados na fenda sináptica com o intuito de se ligar a um receptor no terminal pós-sináptico garantindo, assim, a ocorrência da sinapse química.
Esses mensageiros químicos podem afetar uma ampla variedade de funções físicas e psicológicas, incluindo frequência cardíaca, sono, apetite, humor e medo.
Diferentes partes do cérebro trabalham de diferentes formas utilizando o mesmo neurotransmissor, ou seja, um determinado neurotransmissor pode ter diferentes função dependendo da área do cérebro que irá atuar. Exemplo, a dopamina é extremamente importante para a cognição (córtex pré-frontal) e recompensa (córtex frontal ventromedial), porem em áreas diferentes no cérebro. 
A função também está relacionada com qual receptor o neurotransmissor estará ligado.
Conhece-se atualmente mais de 100 neurotransmissores, porem os mais conhecidos são:
· Dopamina
· Acetilcolina 
· Epinefrina 
· Glutamato 
· GABA
· Serotonina 
Várias doenças são vinculadas a alterações na quantidade de neurotransmissores. Por exemplo, a doença de Parkinson é uma redução drástica das concentrações de dopamina. Uma região do mesencéfalo, chamada de Substancia Nigra, é responsável pela produção de dopamina e é evidente a degeneração da substancia em paciente com Parkinson. 
Muitas drogas impactam o sistema nervoso alterando a atividade dos neurotransmissores, afetando a produção, o armazenamento ou a liberação. Além disso, podem bloquear os receptores ou conseguirem se ligar a eles por serem parecidos com os neurotransmissores. Por exemplo, o THC presente na maconha, o qual consegue se ligar aos receptores canabinóides do cérebro por possuir uma estrutura química parecida com a anandamida, conhecida como a substancia da felicidade. 
Problemas relacionados aos neurotransmissores podem resultar em cansaço, insônia, ganho de peso, ansiedade, prejuízos cognitivos e entre outros.
	NEUROTRANSMISSOR
ESTRUTURA
	DESCRIÇÃO
	Acetilcolina
	Regula a memória e está envolvido com a contração muscular 
	Adrenalina
	Responsável por preparar o organismo para realização de grandes feitos
	Endorfina
	Além da analgesia, provoca sensação de bem estar e euforia 
	Anandamida
	Envolvido no consumo da maconha 
	Dopamina
	Envolvido no prazer e na motivação 
	GABA
	Reduz a atividade cerebral, provocando relaxamento
	Ansiedade
	Reação emocional normal caracterizada por sentimentos de nervosismo, tensão, medo, apreensão e preocupação
	Glutamato
	Estimulante do SNC, envolvido na plasticidade e memória
	Sinapse
	Região da comunicação entre dois ou mais neurônios
	Depressão
	Principal transtorno de humor relacionado com pessimismo, tristeza e apatia
	Fenda sináptica
	Espaço entre o neurônio pré e pós sináptico onde ficam temporariamente armazenados os NT
	Histamina
	Aumenta a vigília e impede o sono
	Receptores
	Locais onde os receptores se ligam para provocar uma resposta
	Esquizofrenia
	Distúrbio dissociativo de ação e pensamento 
	Serotonina
	Principal neurotransmissor envolvido no humor e no apetite
CLASSIFICAÇÃO 
Os neurotransmissores podem ser classificados por sua função
NEUROTRANSMISSORES EXCITATÓRIOS
Esses tipos de neurotransmissores têm efeitos excitatórios no neurônio, o que significa que aumentam a probabilidade de o neurônio disparar um potencial de ação. Alguns dos principais neurotransmissores excitatórios incluem epinefrina e norepinefrina.
NEUROTRANSMISSORES INIBITÓRIOS
Esses tipos de neurotransmissores têm efeitos inibitórios sobre o neurônio. Eles diminuem a probabilidade de o neurônio disparar um potencial de ação. Alguns dos principais neurotransmissores inibidores incluem a serotonina e o GABA.
Alguns neurotransmissores, como a acetilcolina e a dopamina, podem criar efeitos excitatórios e inibitórios, dependendo do tipo de receptores que estão presentes.
NEUROTRANSMISSORES MODULATÓRIOS
Esses neurotransmissores, frequentemente denominados neuromoduladores, são capazes de afetar um número maior de neurônios ao mesmo tempo. Esses neuromoduladores também influenciam os efeitos de outros mensageiros químicos. Onde os neurotransmissores sinápticos são liberados pelos terminais dos axônios para ter um impacto de ação rápida em outros neurônios receptores, os neuromoduladores se difundem através de uma área maior e são mais lentos.
	ESTIMULANTE
	DEPRESSORA
	PERTURBADORA
	Nicotina
Anfetaminas
Cafeína
Cocaína
Êxtase
	Álcool
Inalantes
Ansiolíticos
Barbitúricos
Opiáceos
	Maconha
Mescalina
LSD
Alucinógenos vegetais
Os neurotransmissores podem ser divididos em dois tipos (ação):
	RÁPIDO (+ IMPORTANTES)
	LENTOS (NEUROPEPTÍDIOS)
	Síntese no botão terminal (terminações do axônio)
Vesículas pequenas
Grandes quantidades
Ação rápida e curta
Nível de sinapse
	Síntese no soma (corpo celular)
Vesícula grande
Pequenas quantidades
Ação lenta e duradoura
Podem ou não agir a nível da sinapse
NORADRENALINA
A noradrenalina é um neurotransmissor que desempenha um papel importante no estado de alerta, o qual está envolvido na resposta de luta ou fuga do corpo. Seu papel é ajudar a mobilizar o corpo e o cérebro para agir em momentos de perigo ou estresse. Níveis deste neurotransmissor são tipicamente mais baixos durante o sono e mais altos durante períodos de estresse.
SEROTONINA
A serotonina desempenha um papel importante na regulação e modulação do humor, sono, ansiedade, sexualidade e apetite. 
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, geralmente referidos como ISRSs, são um tipo de medicação antidepressiva comumente prescrita para tratar depressão, ansiedade, transtorno do pânico e ataques de pânico. SSRIs trabalham para equilibrar os níveis de serotonina, bloqueando a recaptação de serotonina no cérebro, o que pode ajudar a melhorar o humor e reduzir sentimentos de ansiedade.
QUESTÕES 
CASO 01
A equipe da Unidade Básica de Saúde está recebendo adolescentes usuários de drogas, mas não está conseguindo conduzir de forma adequada os casos atendidos. Durante uma sessão de estudo sobre o tema, foi esclarecido que, durante o uso de drogas, o sistema de recompensa cerebral é ativado principalmente por neurotransmissores. Qual é o principal neurotransmissor envolvido nesse caso? 
Resposta: Dopamina 
CASO 02
Paciente apresentou-se no PS do município apresentando um quadro de sonolência, redução dos reflexos, bradicardia, retenção urinária, constipação, com miose e bradipneia. A tutora da mesma alertou ao médico que a mesma vem consumindo na última semana uma droga X. Qual droga poderia ser?
Resposta: Morfina
REFERÊNCIA:
Aulas do JALEKO
MINUTOS PSÍQUICOS. O QUE SÃO NEUROTRANSMISSORES? Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=FD8Qaw1TS-k. Acesso em: 4 de ago. de 21.

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