Topografias Anatômicas do Quadril

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Topografias Anatômicas do Quadril 1
Topografias Anatômicas do 
Quadril
Região Anterior:
Hiato Safeno
Abertura da fáscia profunda.
Passagem da veia safena magna.
Lateralmente: margem falciforme (margem de Hey) → ligamento falciforme 
(ligamento de Hey).
Recoberto pela fáscia cribiforme → visão da veia e artéria femorais.
Também é possível visualizar os vasos pudendos externos superficiais e 
profundos, os vasos epigástricos superficiais e os vasos circunflexos ilíacos 
superficiais.
Trígono Femoral ou de Scarpa
Limites:
Superior: ligamento inguinal;
Medial: músculo adutor longo;
Lateral: músculo sartório;
Teto: pele, tela subcutânea e fáscia lata;
Assoalho: músculos pectíneo (medialmente) e ileopsoas (lateralmente).
Estruturas presentes: artéria femoral, veia femoral, nervo femoral, nervo 
cutâneo femoral lateral.
Comunicações do trígono:
Proximalmente: lacuna dos músculos, lacuna dos vasos e canal femoral;
Distalmente: canal adutor;
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Passagem para a superfície: hiato safeno.
Canal Femoral
Localizado medialmente à veia femoral.
Não há estrutura que atravessa, apenas o ligamento inguinal proximal profundo 
está presente no canal.
Lacuna dos músculos e lacuna dos vasos
Situadas abaixo do ligamento inguinal.
O arco ileopectíneo separam as lacunas.
Estruturas presentes: 
Lacuna dos vasos: artéria e veia femorais, ramo femoral do nervo 
genitofemoral;
Lacuna dos músculos: músculo ileopsoas, nervo femoral e nervo cutâneo 
femoral lateral.
Trígono Inguinal ou Trígono de Hasselbach
Região suscetível às hérnias inguinais diretas.
Limites:
Lateral: vasos epigástricos inferiores;
Medial: margem lateral do músculo reto do abdome;
Inferior: ligamento inguinal;
Teto: fáscia transversal.
Canal Inguinal
Localizado na parede abdominal anterior, acima do ligamento inguinal.
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Vai do anel inguinal profundo até o anel inguinal superficial.
Região suscetível às hérnias inguinais indiretas.
Permeabilidade do canal nas mulheres é menor que nos homens → hérnias 
inguinais indiretas são mais comuns nos homens.
Estruturas que passam no canal: ramo genital do nervo genitofemoral, nervo 
ileoinguinal, o funículo espermático (nos homens) e o ligamento redondo do 
útero (nas mulheres).
Anel Inguinal Profundo
Localizado na fáscia transversal - entre a espinha ilíaca antero-superior e a 
sínfise púbica.
É maior nos homens.
Anel Inguinal Superficial
Hiato na aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome.
É maior nos homens.
Estruturas presentes: ligamento inguinal, ligamento reflexo e os pilares lateral e 
medial.
Região Posterior:
Forame Supra piriforme 
Passagem do nervo glúteo superior.
Passagem dos vasos: artéria glútea superior e veia glútea superior.
Forame Infra piriforme
Passagem dos nervos: isquiático; glúteo inferior; pudendo; cutâneo femoral 
posterior; nervos para os músculos gêmeo superior e obturador interno; nervos 
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para os músculos gêmeo inferior e quadrado da coxa nervo cutâneo perfurante.
Passagem dos vasos: artéria glútea inferior, veia glútea inferior, artéria pudenda 
interna, veia pudenda interna.
Fossa ísquio anal
Limites:
Anterior: músculos transversos superficial e profundo do períneo.
Posterior: músculo glúteo máximo.
Superior: músculo levantador do ânus.
Medial: músculo levantador do ânus - parte ileococcígea, pubococcígea e 
puborretal.
Lateral: canal dos pudendos e músculo obturador interno.
Inferior: fáscia, pele e tela subcutânea.
Canal dos Pudendos
Formado pela fáscia do músculo obturador interno.
Estruturas presentes: nervo pudendo e vasos pudendos internos.
Trígono da Tragédia
Estruturas presentes: vasos ilíacos externos.
Limites:
Lateral: vasos gonodais;
Medial: ducto deferente, nos homens ou ligamento redondo do útero, nas 
mulheres.
Trígono da Dor
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Estruturas presentes: nervos femoral, cutâneo femoral lateral e o ramo femoral 
do nervo genitofemoral.
Limites:
Medial: vasos gonodais com o ramo genital do nervo genitofemoral;
Lateral: trato ileopúbico.