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Atividade Glicólise Josiane Simplicio de Abreu Práxedes RA:1220100169 Sarah Montevechi Gonçalves RA: 1220100064 Lucas (nome fictício), 28 anos, apresentou níveis elevados de triglicérides, colesterol e glicemia em seus exames laboratoriais. O paciente seguiu as recomendações de seu médico e inseriu em sua rotina reeducação alimentar e prática de atividades físicas. Em seu retorno à consulta, os exames laboratoriais já tinham apresentado melhora. Porém, o paciente relatava dor muscular intensa nos membros inferiores, superiores e região abdominal, principalmente. 1– Qual a condição clínica do paciente? O paciente apresentou fermentação lática devido ao excesso de atividade muscular, causando dores nos membros superiores, inferiores e região abdominal. 2– Explique, bioquimicamente, o mecanismo das dores musculares do paciente. Houve a produção de ácido lático nos músculos do paciente devido ao esforço muscular exagerado, ou seja, a quantidade de oxigênio que as células musculares recebem para a respiração aeróbia é insuficiente para a liberação da energia necessária para a atividade muscular intensa. As células começam a fermentar uma parte da glicose, para tentar liberar a energia extra. O ácido láctico acumula-se no interior da fibra muscular produzindo dores. Depois, uma parte desse ácido é conduzida pela corrente sanguínea ao fígado onde é convertido em ácido pirúvico. Ana (nome fictício), 22 anos, relatou ao médico que sentia-se fraca e estava perdendo peso, apesar da polifagia. Poliúria também foi relatada. A paciente relatou mudanças de humor e nervosismo que não eram características de sua personalidade. A própria paciente associou os sinais e sintomas ao recente estresse do processo de ingresso na faculdade, que juntou-se à perda de um ente querido. Após cuidadosa anamnese e exames complementares, a paciente foi diagnosticada com Diabetes tipo 1. 1– Explique para a paciente o que é diabetes tipo 1 em linguagem acessível, mas que preserve fielmente o mecanismo biológico. A diabetes tipo 1 é uma doença na qual os níveis de açúcar (glicose) no sangue estão excepcionalmente elevados porque o organismo não produz insulina suficiente para atender às suas necessidades. A insulina é um hormônio secretado pelo pâncreas (um órgão que fica atrás do estômago) e controla a quantidade de glicose no sangue. A glicose na corrente sanguínea estimula o pâncreas a produzir insulina. A insulina ajuda a transportar a glicose do sangue para dentro das células. Logo que esteja dentro das células, a glicose se converte em energia. Na diabetes tipo 1 o sistema imunológico do organismo ataca as células do pâncreas que produzem insulina e mais de 90% delas são destruídas permanentemente. O pâncreas, portanto, produz pouca ou nenhuma insulina. 2– Qual a explicação bioquímica para esta condição? No diabetes melito tipo 1 não ocorre produção de insulina em decorrência da destruição autoimune das células beta das ilhotas pancreáticas, possivelmente deflagrada por exposição ambiental de pessoas geneticamente suscetíveis. A destruição evolui de forma subclínica ao longo de meses ou anos, até que a massa de células beta diminua a ponto de as concentrações de insulina não serem mais adequadas para controlar a glicemia. Alguns polimorfismos do antígeno leucocitário humano (HLA)-DR/gene DQ, principalmente os alelos HLA-DR e HLA-DQ, aumentam a suscetibilidade à doença. 1) O que significa “glicemia”? Quais são as taxas de normalidade, hiperglicemia e hipoglicemia? É a taxa de glicose no sangue. • Glicemia normal (70-99 mg/dL) • Hiperglicemia (Acima de 100 mg/dL) • Hipoglicemia (Abaixo de 70 mg/dL) 2) Explique a ação glicemiadora dos hormônios pancreáticos? As células beta e alfa das Ilhotas de Langehans presente no pâncreas, produzem e secretam hormônios: glucagon e insulina. Esses hormônios são chamados de normoglicemiadores, ou seja, normalizam a taxa glicêmica no sangue. 3) Relacione as vias metabólicas e o hormônio glicemiador ativado. a) Vias hipoglicemiadoras: Insulina, Respiração celular; Glicogênese; Via das Pentoses; Lipogênese. b) Vias hiperglicemiadoras: Glucagon, Glicogenólise e Gliconeogênese. 4) Caracterize uma situação de hiperglicemia e uma de hipoglicemia. hiperglicemia: pós-prandial e hipoglicemia: pré-prandial.
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