Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_1 1/12 Usuário CRISTIANO KELLN Curso AIM0727 NUTRICAO NA INFANCIA E NA ADOLESCENCIA CA-N1 - 202110.118040.05 Teste PROVA N2 Iniciado 11/06/21 19:34 Enviado 11/06/21 21:14 Data de vencimento 11/06/21 22:00 Status Completada Resultado da tentativa 5,5 em 9 pontos Tempo decorrido 1 hora, 39 minutos de 2 horas Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: Respostas: O potássio é um mineral de extrema importância para o bom funcionamento do organismo humano. É encontrado principalmente em alimentos de origem vegetal como as frutas e vegetais. Sobre o controle de potássio em crianças com doença renal crônica em tratamento conservador, assinale a alternativa correta: O excesso de potássio causa a uremia que é um conjunto de sinais e sintomas resultantes dos efeitos tóxicos da quantidade aumentada de potássio na corrente sanguínea. O excesso de potássio causa a uremia que é um conjunto de sinais e sintomas resultantes dos efeitos tóxicos da quantidade aumentada de potássio na corrente sanguínea. A cocção de vegetais em água reduz a concentração de potássio. 0 em 0,7 pontos 06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_1 2/12 O controle da ingestão dietética de potássio sempre deve ser indicado. A hipercalemia não é comum na criança com doença renal crônica em tratamento conservador, visto que as medicações do tipo quelantes de potássio reduzem a sua absorção e nível sérico. Leite e derivados, como iogurtes, manteiga, queijos e leites fermentados, são os principais alimentos ricos em potássio. Pergunta 2 Resposta Selecionada: Respostas: A doença renal crônica caracteriza-se por anormalidades da estrutura e/ou função dos rins presentes por mais de três meses com implicação para a saúde. Apresenta um caráter progressivo e sua manutenção independe da presença do fator inicial. Sobre o doente renal crônico pediátrico, avalie as a�rmativas abaixo e assinale a alternativa correta: I. A restrição de fósforo e potássio é uma obrigatoriedade em todas as modalidades terapêuticas possíveis da doença renal. II. O tratamento dietético deve ser individualizado e concordante com o tipo de tratamento: conservador, dialítico ou transplante renal. III. No tratamento conservador a intervenção dietética visa o controle da uremia e dos distúrbios hidroeletrolíticos, assim como, objetiva adiar pelo maior tempo possível a ida do paciente para o tratamento dialítico. IV. No tratamento hemodialítico e na diálise peritoneal ocorre perda de proteína, e portanto, é necessário compensar com dieta hiperproteica. V. Crianças e adolescentes com DRC, tanto em tratamento conservador quanto em diálise, tem necessidades energéticas aumentadas para assegurar a manutenção do crescimento. II, III e IV estão corretas. II, III e IV estão corretas. II, III, IV e V estão corretas. I, II, III e IV estão corretas. 0,7 em 0,7 pontos 06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_1 3/12 I, III e V estão corretas. I, II, III, IV e V estão corretas. Pergunta 3 Resposta Selecionada: Respostas: Marcelo tem 16 anos, é obeso e não tem comorbidades. Com relação à perda de peso para Marcelo, qual a recomendação? Redução gradual de peso. Restrição calórica acen tuada para perda de peso sustentada. Redução gradual de peso. Perda de 20% do seu peso inicial. Não há recomendação de perda de peso, deve manter o peso atual. Ingestão calórica limitada para impedir mais ganho de peso e crescimento.Redução Pergunta 4 Pacientes críticos pediátricos são extremamente vulneráveis ao efeito prolongado do estresse metabólico. Muitas crianças admitidas em uma UTI já são previamente comprometidas com algum grau de desnutrição, sobretudo aquelas com doenças crônicas (ASPEN, 2009). No que se refere à terapia nutricional no paciente crítico pediátrico, avalie as a�rmativas abaixo e assinale a alternativa correta: 0,7 em 0,7 pontos 0 em 0,7 pontos 06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_1 4/12 Resposta Selecionada: Respostas: I. Para a definição do aporte calórico, recomenda-se como primeira e melhor opção a calorimetria indireta. Caso a mesma não seja acessível, a estimativa inicial das necessidades energéticas deve ser realizada com fórmulas. II. Recomenda-se o início tardio da terapia nutricional, assim que o paciente atingir a estabilidade hemodinâmica, preferencialmente em até 7 dias. III. A progressão da dieta deve respeitar a tolerância e condição clínica do paciente. IV. O adequado balanço entre oferta e gasto energético é fundamental para prevenção de situações como overfeeding (hiperalimentação) ou underfeeding (hi poalimentação). III e IV estão corretas. I e IV estão corretas. III e IV estão corretas. III está correta. I, III e IV estão corretas. A posição pós-pilórica/ transpilórica da sonda enteral parece melhorar a oferta calórica quando comparada a nutrição enteral por via gástrica. Pergunta 5 Resposta Selecionada: Respostas: Paciente Marisa, 13 anos, sexo feminino, portadora de diabetes tipo 1 há 2 anos. Realiza o método de contagem de carboidraros, com bons resultados de controle glicêmico. Qual a quantidade de insulina rápida necessária antes o café da manhã, se a glicemia de jejum é de 132 mg/dl? Considere para resolver essa questão que a paciente consome 102g de carboidratos no CM (sendo a relação insulina:cho 1:20), conforme orientação nutricional, seu fator sensibilidade é de 38 e a meta glicêmica pré-prandial é 100 mg/dl (perfazendo um “bolus de correção” de 1 UI de insulina rápida). 6 UI de insulina rápida 0,7 em 0,7 pontos 06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_1 5/12 4 UI de insulina rápida 5 UI de insulina rápida 3 UI de insulina rápida 6 UI de insulina rápida 2 UI de insulina rápida Pergunta 6 Resposta Selecionada: Respostas: O câncer na Infância apresenta dois picos de incidência: primeiros anos de vida e entre 15 e 19 anos. Nesta fase da vida há uma preocupação em garantir o crescimento saudável para a criança. Sobre a avaliação nutricional no paciente oncológico pediátrico, julgue se são verdadeiras as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta: I. Não existe referencial de crescimento específico para esta população, portanto recomenda-se utilizar as curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS). II. Na avaliação da variável antropométrica peso deve-se ter atenção para a presença de edema e massas tumorais que podem superestimar o peso atual. III. Dobra cutânea triciptal (DCT) e Circunferência muscular do braço (CMB) são indicadores de composição corporal utilizados nos pacientes oncológicos pediátricos que avaliam reserva de massa muscular e reserva de massa adiposa, respectivamente. Apenas II está correta. I e III estão corretas. I, II e III estão corretas. 0 em 0,7 pontos 06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_1 6/12 I e II estão corretas. Apenas II está correta. Apenas I está correta. Pergunta 7 Resposta Selecionada: Respostas: Em relação à síndrome da imunodeficiência adquirida, assinale a alternativa CORRET A desnutrição em pacientes com HIV, conhecidacomo síndrome consumptiva, é ca pelo vírus. Pacientes em uso de antirretrovirais comumente cursam com desenvo modificação da alimentação e prática regular de atividade física. A desnutrição em pacientes com HIV, conhecida como síndrome co provocada pela inibição do apetite pelo vírus. A lipodistrofia comum em pacientes em uso de antirretrovirais é caract densidade óssea, alterando a composição corporal desses pacientes. A lipodistrofia acomete somente indivíduos obesos; pacientes com ess redução da gordura corporal. Resistência à insulina é um dos efeitos colaterais da terapia antiretr Pergunta 8 Em relação a contagem de carboidrato como tratamento e terapia nutricional no diabetes mellitus, considere as seguintes afirmativas: 0 em 0,7 pontos 0,7 em 0,7 pontos 06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_1 7/12 Resposta Selecionada: Respostas: I. Uma vantagem do uso da contagem de carboidratos pelos indivíduos portadores de diabetes mellitus é que em cada refeição eles podem definir a quantidade e o tipo de carboidrato que irão consumir. II. É possível definir a quantidade de insulina rápida e/ou ultra rápida a partir da quantidade de carboidrato da refeição. III. A sensibilidade a insulina e o bolus de correção devem ser calculados para definir a quantidade de insulina ultra rápida necessária para corrgir a glicemia pós prandial. Quais estão CORRETAS? Apenas II Apenas I. Todas estão corretas. Apenas III. Apenas II e III. Apenas II Pergunta 9 A dietoterapia tem como objetivo geral orientar os diabéticos quanto às mudanças de hábitos alimentares, visando um bom controle metabólico. Em relação ao tratamento dietético nos pacientes com diabetes melitus avalie as a�rmstivas abaixo e assinale a alternativa correta: I. Fazer refeições regulares priorizando o consumo de carboidratos complexos, para tanto, os pacientes devem ser encorajados a comer alimentos ricos em fibras, como frutas, verduras, legumes, feijões e cereais integrais. II. Na abordagem nutricional e planejamento dietético deve-se levar em consideração preferências pessoais e culturais. III. O açúcar de mesa (sacarose) pode eventualmente ser ingerido em um plano alimentar saudável. 0,7 em 0,7 pontos 06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_1 8/12 Resposta Selecionada: Respostas: IV. É recomendada a diminuição do teor de frutas no consumo diário, pela concentração de frutose nelas presentes. I, II e III estão corretas. I, II e III estão corretas. II e III estão corretas. I, II, III e IV estão coerretas. I e IV estão corretas. I e II estão corretas. Pergunta 10 Resposta Selecionada: Respostas: Os Transtornos Alimentares (TA) são doenças psiquiátricas que se caracterizam por padrões de comportamentos alimentares inadequados que podem afetar tanto o consumo como a absorção dos alimentos. Não há uma única etiologia responsável pelos transtornos alimentares. Acredita-se no modelo multifatorial, com participação de componentes biológicos, genéticos, psicológicos, socioculturais e familiares. Sobre os TA, seu diagnóstico clínico e tratamento é correto afirmar: Em pacientes com anorexia nervosa, há uma recusa em comer, já naqueles com bulimia nervosa a compulsão alimentar é uma realidade. No transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP), o tratamento envolve basicamente uso de medicamentos ansiolíticos, não sendo aplicáveis medidas dietoterápicas. A indicação de produtos light e dietéticos pode estimular a adesão ao tratamento dietoterápico em pacientes com anorexia nervosa e bulimia. Para evitar a síndrome da alimentação em indivíduos com anorexia nervosa a estratégia principal é reduzir a oferta de carboidratos na dieta. 0,7 em 0,7 pontos 06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_1 9/12 É preconizado um grande aporte nutricional por via oral ou enteral para os pacientes anoréticos, devendo a progressão da dieta ser rápida, para reverter o comprometimento do estado nutricional do paciente. Em pacientes com anorexia nervosa, há uma recusa em comer, já naqueles com bulimia nervosa a compulsão alimentar é uma realidade. Pergunta 11 Resposta Selecionada: Respostas: As lesões renais em pacientes pediátricos podem ser classificadas como agudas ou crônicas. A depender do tipo de lesão diferentes estratégias de tratamento serão adotadas. Avalie as sentenças abaixo e a relação entre elas: Para o paciente renal pediátrico não se recomenda o uso de dietas restritas em proteínas. Porque Este é um macronutriente essencial para o crescimento e construção de tecidos. Acerca dessas asserções, assinale a opção correta. Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas. As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa. As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. 0 em 0,7 pontos 06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_1 10/12 Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas. A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira. Pergunta 12 A partir do caso clínico abaixo, responda a Triagem nutricional StrongKids (ANEXO A) informando qual a pontuação dada para cada uma das perguntas da triagem, escore final e a classificação de risco. Gabriela Santos, 7 anos, acompanhada dos pais, interna para realização de tratamento quimioterápico (aplicação do segundo ciclo QTX). A criança recebeu o diagnóstico de Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) há 2 meses e iniciou tratamento com a equipe de oncologia pediátrica do Hospital Uniritter. Internou ontem às 17hs, realizou exames bioquímicos e está aguardando o início da quimioterapia. Mãe relata que criança está apresentando feridas na boca e isto está dificultando a aceitação da alimentação, criança sente dor para comer e não aceitou o jantar servido ontem no hopital e hoje no café da manhã só tomou o leite, mesmo em casa sua mãe informa que a menina está se alimentando pouco e aceitando mais alimentos líquidos e pastosos. Mãe não sabe informar precisamente se houve perda de peso, mas relata que notou emagrecimento na sua filha, nas últimas semanas. Nega alergias ou intolerâncias alimentares, náuseas e vômitos, também informa que menina nunca usou suplementos alimenteres. Hábito intestinal e urinário preservados. ANEXO A - TRIAGEM NUTRICIONAL STRONGKIDS 1,3 em 1,3 pontos 06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_1 11/12 Resposta Selecionada: Resposta Correta: [Nenhuma] ATENÇÃO! COMO ELABORAR SUA RESPOSTA: 1 - 0 pontos - considerar sem déficit nutricional aparente 2 - xx pontos - informar qual doença 3 - xx pontos - informar quais itens dos exemplos foram marcados 4 - xx pontos ESCORE FINAL: XX pontos = risco nutricional alto ou médio ou baixo 1) 0 pontos sem deficit nutricional aparente 2) 02 Pontos Cancer Leucemia 3) 01 Ponto, dificuldade para engolir devido a dor, diminuição da ingestão alimentar 4) 01 Ponto 5) total: 04 Pontos, Alto o risco da intervenção nutricional, Paciente com a boca cheia de ferridas devido a quimioterapia, o que é um efeito colateral, 06/09/2021 Revisar envio do teste: PROVA N2 – AIM0727 NUTRICAO NA ... https://uniritter.blackboard.com/webapps/late-course_engine_soap-BBLEARN/Controller?COURSE_ID=_685787_112/12 Segunda-feira, 6 de Setembro de 2021 08h37min06s BRT Comentário da resposta: [Sem Resposta]
Compartilhar