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FÁRMACOS USADOS NA ANESTESIA DE EQUINOS FÁRMACO EQUINOS (mg/kg) OBS Acepromazina 0,02 a 0.08 IM-IV Tranquilizante (fenotiazínico); Cuidado com animais estressados, hipotensos e hipovolêmicos; Pode causar prolapso de pênis; Adrenalina 0,03 IV Recém – nascidos: 0,01-0,02 IV Atracúrio 0, 07- 0,15 IV BNM – sofre biodegradação de Hoffman Atropina 0,01-0,04 IV IM Anticolinérgico; previne bradicardia; aumenta a viscosidade da secreção salivar, risco de obstrução de vias aeras; aumento da incidência de timpanismo. Atipamezole 0,05-0,1 IV Antagonista benzodiazepínicos Buprenorfina 0,004 – 0,01 IV Opióide; Incompatível com benzodiazepínicos; Butorfanol 0,01 – 0,04 IV Opióide; Usado com sedativo ou tranqüilizante; Cetamina 1,5 a 3,0 IV indução Anestésico dissociativo; Usar com α-2 agonistas ou benzodiazepínicos ou EGG; Detomidina 0,01 – 0,02 IV 0,02 – 0,04 IM Antagonista α-2 adrenérgicos; Produz ataxia e ptose da cabeça; Duração de até 2 horas; Dexmedetomidina 0,003-0,005 IV Boa analgesia para anestesia geral. Diazepam 0,02 a 0,2 IV Tranquilizante (benzodiazepínico). Mínimo efeito sobre os sistemas cardiovascular e respiratório. Absorção irregular quando IM. Relaxante muscular; Dopamina 0,5 – 10 µg/kg/min IV Simpatomimético Dobutamina 0,5 – 10 µg/kg/min IV Simpatomimético. Aumenta a força de contração, melhorando o débito cardíaco. Etomidato 0,5 IV Associado à midazolam 0,5mg/kg Fentanil 0,05 µg/kg IV Opióide Flumazenil 0,005-0,015 IV Antagonista benzodiazepínico Guaifenesina (EGG) 50-100 mg/kg IV Relaxante Muscular de ação central; Não usar em gestantes; Usar em associação com sedativos ou tranqüilizantes ou anestésicos e analgésicos. Apresentação comercial EGG-PPU 10% administrar por via IV; Ou, diluí-se 1g para a cada 10kg de PV; (Ex.: um animal de 500kg receberá 50g de EGG diluído em 500ml de solução fisiológica). Glicopirrolato 0,01 IV/IM Anticolinérgico Pode ser subtituido por atropina Ioimbina 0,075 IV Antagonista α-2-agonista adrenérgico Ovinos; Lidocaina (s/ vaso) – antiarrítmico Bolus 1-1,5 mg/kg IV Infusao 0,05 mg/kg/min sol. 1% IV Anestésico local com efeito antiarrítmico; Na epidural abaixa em bovino, volumes maiores que 10 ml podem causar fraquesa dos membros pélvicos e decúbito Na epidural alta o animal não é capaz de manter em estação Pode produzir bloqueio simpático. Medetomidina 0,005 a 0,007 IV Agonista α-2-agonista adrenérgico Meperidina 0,5 – 1 IV 2-4 IM Opioide; Administração LENTA. Metadona 0,05 – 0,15 IV Opioide; Após sedação xilazina ou detomidina; Midazolam 0,02 a 0,2 IV Benzodiazepínico Morfina 0,05 a 0,1 IV 0,3 IM Opioide; Risco de excitação – associar com Alfa-2-agonista Reversor: Naloxona. Naloxona 0,01 – 0,02 IV Antagonista opioide Pancurônio 0,08-0,12 IV BNM – Contra-indicado para nefropatas Propofol 2 IV Risco de apnéia; Rocurônio 0,3-0,6 IV Romifidina 0,04 a 0,12 IV 0,08 a 0,12 IM 0,05 Epidural Tiopental Sódico 4 – 6 IV + EGG 7 – 12 IV Induz a apnéia aplicação em bolus. Tiletamina/Zolazepam 0,5 a 1,5 IV Anestésico dissociativo; Risco de hipoventilação; Xilazina 0,5 – 1 IV 1 – 2,2 IM 20mg total epidural Agonista α-2-agonista adrenérgico; Ação analgésica e miorrelaxante; Produz ataxia e ptose da cabeça; Bovinos das raças Hareford, Brahmans e Zebuínos são mais sensíveis; FÁRMACOS USADOS PARA INFUSÃO CONTÍNUA FÁRMACO EQUINO POSSÍVEIS ASSOCIAÇÕES OBS Xilazina Bólus: 0,6mg/kg Infusão: 1mg/kg/h Cetamina; Lidocaína Doses menores que 0,4 a 1mg/kg/h são uteis para sedação Romifidina Bólus: 80 mcg/kg Infusão: 18 a 30 mcg/kg/h Cetamina; EGG Medetomidina 1,25 - 5 mcg/kg/h Lidocaína; Cetamina; EGG Dexmedetomidina 1,75 – 2,5µg/kg/h Detomidina 5 a 10 mcg/kg/h Muito usado para sedações Lidocaína Bólus: 2mg/kg Manutenção:1,5 – 6mg/kg/h Cetamina; Xilazina; EGG Mínimo Efeito Cardiovascular, analgesia e ação antiinflamatória. Cetamina Bólus: 0,1 a 0,2 mg/kg Infusão: 0,3 a 1mg/kg/h Xilazina, Lidocaína, EGG, Opioides Doses baixas, menores que 3mg/kg/h são usadas para promover analgesia.A cetamina S é eliminada mais rapidamente com recuperação melhor. Associar à um relaxante muscular. Morfina Bólus:0,1 a 0,2mg/kg Infusão: 0,03mg/kg/h Cetamina, Lidocaína, Medetomidina Diminuiu efeitos adversos quando comparado ao bolus Butorfanol Bólus: 0,02mg/kg Infusão: 0,024 mg/kg/h Opioide mais frequentemente usado em equinos Fentanil 0,1-0,3µg/kg/h Faltam estudos sobre os efeitos colaterais do uso em equinos. Diazepam/Midazolam 0,12mg/kg/h Cetamina, Lidocaína, Xilazina, EGG Uso recomendado em TIVA para promover relaxamento muscular EGG 25mg/kg/h 50-100mg/kg/h (TIVA) Cetamina, Lidocaína, Xilazina Miorrelaxante de ação central. Evitar o uso isolado. Não possuiu propriedades analgésicas INFUSÃO CONTÍNUA - ASSOCIAÇÕES FÁRMACOS ASSOCIADOS DOSES INFUSÃO OBSERVAÇÃO Lidocaína Cetamina Lid: 1,5 – 2 mg/kg Cet: 3 mg/kg Lid: 33 – 50 mcg/kg/min Cet: 2 – 3,6 mg/kg/h Lidocaína Cetamina Morfina Lid: 2 mg/kg Cet: 3 mg/kg Mor: 0,15 mg/kg Lid: 50 mcg/kg/min Cet: 3 mg/kg/h Mor: 0,1 mg/kg/h EGG Cetamina Xilazina EGG: 50mg/ml Cet: 2mg/ml Xilazina: 1mg/ml 1-2mg/kg/h ou à efeito 1-2mg/kg/h ou à efeito EGG Detomidina Cetamina EGG: 50mg/ml Detom: 0,002mg/ml Ceta: 2mg/ml 1-2mg/kg/h ou à efeito EGG Dexmedetomidina Cetamina EGG: 100mg/ml Dex: 0,001mg/ml Ceta: 2mg/ml 1-2mg/kg/h ou à efeito Xilazina Midazolam Cetamina Xila: 1mg/kg Mida: 0,1mg/kg Ceta: 4mg/kg 0,5-1ml/kg/h *1 – durante as infusões pode ser adicionado Butorfanol 20mcg/kg para incremento da analgesia, e Propofol 0,2-0,4 mg/kg para complementar a anestesia. *2- opioides podem provocar redução da motilidade gastrointestinal e risco de cólica. Para a administração em infusão contínua, é feito o cálculo da droga para a administração em uma hora. Exemplo: Animal: 400kg Xilazina: Dose - 0,6mg/kg Concentração - 2% = 20mg/ml 0,6X400 = 12ml Tx. de fluidoterapia: 1ml/kg/h 1X400 = 400ml/h 20 Portanto, o animal irá necessitar de 12ml em 400ml/h. Como uma bolsa de soro possui 500ml: 12ml – 400ml X – 500ml X= 15ml de xilazina em 485ml de soro, de maneira a completar 500ml de solução. Lembrete: Antes de adicionar a xilazina, retirar da solução o mesmo volume que será adicionado do fármaco. Calcular o gotejamento: 1ml/kg/h 400ml/h 400ml ÷ 60 = 6,66ml/min 6,66 ÷ 4 = 1,66ml/15’’ Multiplica pelas gotas(15-20 gotas) – equipo macrogotas: 1,66 X 15 = 25gotas/15’’ aprox. 2gotas/’’ OBS.: USAR DOSES MENORES QUANDO FAZER ASSOCIAÇÕES OU PARA SEDAÇÃO. Fármaco Equinos Associações Observações “Gotejamente Duplo” Cetamina 1mg/ml + Guaifenesina 5% *Morfina 0,05 – 0,1 mg/kg IV IM *Butorfanol Capr/Ovin: 0,05 – 0,1 mg/kg IV IM Bov: 0,02 – 0,05 mg/kg IV IM “Gotejamento Triplo” GKX Cetamina 1-2mg/ml + Xilazina 0,1-0,5 mg/ml + Guaifenesina 5% Em 500ml de EGG 5% Taxa de Infusão: ,5ml/kg/h “Gotejamento Triplo” GKR EGG 50mg/ml Cetamina 6,6mg/ml Romifidina 0,08mg/ml Em 500ml de EGG 5% Taxa de Infusão: 1ml/kg/h “Gotejamente Duplo” Cetamina 1,5 - 2 m g/kg Diazepam 0,06 - 1mg/kg *Morfina 0,05 – 0,1 mg/kg IV IM *Butorfanol Capr/Ovin: 0,05 – 0,1 mg/kg IV IM Bov: 0,02 – 0,05 mg/kg IV IM Pode Associar ao “Gotejamento duplo ou triplo” “Gotejamento Triplo”GKD Detomidina 0,02mg/ml EGG 50mg/ml Cetamina 1-2mg/ml Taxa de Infusão: 1,2- 1,6 ml/kg/h “Gotejamento Triplo” MKX Midazolam 0,05mg/ml Cetamina 1,3mg/ml Xilazina 0,65mg/ml Para 500ml de Solução Salina 0,5% Taxa de Infusão: 1,6ml/kg/h Taxa de Fluidoterapia: 1 – 3 ml/kg/h OBS.: EGG PPU® 10% fazer a diluição 1/1 do EGG PPU® com Solução NaCl 0,9% ou Solução de Ringer com Lactato. FLUIDOTERAPIA Manutenção trans-operatória: Equinos: 5 - 10 ml/kg/h (Cristalóides ou Colóides); FLUXO DE O₂ Sistema Não-reinalatório: 10 – 15 L/min ou 2 – 5L/min 2017
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