PNEUMONIA BACTERIANA E COMPLICAÇÕES - EXERCICIOS

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PNEUMONIA BACTERIANA E COMPLICAÇÕES EXERCICIOS.
1 - 2021 SUS – SP - O conhecimento atual sobre o Sars-CoV-2 permite afirmar que
A) a forma de transmissão mais importante é o contato com superfícies contaminadas.
B) a transmissão por aerossóis se dá principalmente em ambientes fechados e mal ventilados.
C) o uso de máscara protege integralmente as pessoas.
D) a transmissibilidade independe da umidade relativa do ar de um determinado ambiente.
E) uma de suas características é a de provocar a COVID-19, uma das doenças com maior taxa de letalidade que se conhece.
2 - 2021 SUS – SP Professora de natação de um clube esportivo, após meses em casa, recomeçou a dar aulas no mês de novembro de 2020, em piscina coberta de água aquecida. Seu marido é funcionário do clube e faz serviços de manutenção. Num dia de trabalho, ele é socorrido por mal-estar e levado a um serviço de emergência, onde fazem o teste RT-PCR, cujo resultado é positivo para Sars-CoV-2. A professora, assintomática até então, também é testada, e o resultado é positivo. O marido evolui com um pouco de cansaço e febre e é orientado a ficar em casa por 14 dias. A professora, por ser assintomática, é orientada a ficar afastada por 3 dias e retornar ao trabalho. Em face do exposto, assinale a alternativa correta.
A) Como é mais provável que a professora tenha infectado seu marido, seu período de transmissibilidade está no fim.
B) O fato de a professora ter sido infectada significa que ela não usou máscara durante toda a sua jornada de trabalho.
C) Ao final dos 14 dias, o funcionário do clube deve retornar ao trabalho, salvo se estiver internado.
D) Neste caso, descarta-se a COVID-19 como doença relacionada ao trabalho, pois um infectou o outro.
E) O fato de ser assintomática não significa que a professora não transmita o vírus.
3 - 2021 HIAE - Sobre o tratamento da COVID-19, é correto: 
A) A Sociedade Internacional de Trombose e Hemostasia recomenda anticoagulação terapêutica para todos os pacientes hospitalizados.
B) A cloroquina e a hidroxicloroquina são opções terapêuticas eficazes e isentas de efeitos colaterais.
C) O uso de dexametasona reduziu a mortalidade em pacientes internados que necessitavam de oxigênio suplementar, em especial naqueles que se encontravam em ventilação invasiva.
D) A ventilação não invasiva pode ser utilizada e não adiciona riscos para a equipe assistencial.
E) A análise preliminar do estudo ACTT-1 demonstrou que o Remdesivir reduziu de forma estatisticamente significativa o tempo deinternação e a mortalidade em pacientes internados com comprometimento pulmonar.
4 - 2021 IAMSPE - Assinale a alternativa que apresenta os achados diagnósticos na tomografia de tórax mais frequentes na covid-19.
A) escavação e opacidade lineares
B) nódulos discretos e pavimentação em mosaico
C) linfadenopatia e escavação
D) opacidades em vidro fosco e distribuição bilateral
E) derrame pleural e consolidação
5 - 2021 USP – SP - Homem de 68 anos de idade tem insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 36%. Está em uso de enalapril 20 mg/dia, furosemida 40 mg/dia, carvedilol 50 mg/dia e espironolactona 25 mg/dia. Durante os últimos meses, persistia com dispneia apenas aos grandes esforços.
Procura o pronto-atendimento porque há 7 dias apresenta piora da dispneia (atualmente no repouso), tosse seca e febre baixa (37,9°C). No exame clínico, está em regular estado geral, consciente e orientado. FC 88 bpm, PA 90x60 mmHg, saturação de oxigênio em ar ambiente : 89%. Ausculta pulmonar com estertores finos em ambas as bases. Durante internação para compensação clínica, o paciente realizou a tomografia de tórax apresentada a seguir. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o quadro agudo?
A) Insuficiência cardíaca descompensada.
B) Infecção por SARS-CoV-2.
C) Pneumonia estreptocócica.
D) Tromboembolismo pulmonar.
6 - 2021 USP – SP - Homem de 72 anos de idade está internado em Unidade de Terapia Intensiva há dois dias, por diagnóstico de covid-19. O quadro iniciou-se há oito dias, com febre, anosmia, odinofagia e tosse. O diagnóstico foi feito quatro dias depois, e devido a saturação de oxigênio de 91% em ar ambiente foi internado em enfermaria. Há 2 dias evoluiu com insuficiência respiratória demandando transferência à UTI e intubação orotraqueal. O médico assistente se prepara para avaliar o paciente no dia de hoje. O ""box"" de isolamento em que o paciente está internado não possui antecâmara. Antes de entrar, o médico já se encontra com uma máscara N95. Ele higieniza as mãos, veste o avental, coloca os óculos de proteção, adentra o box e calça as luvas de procedimento. Com relação à paramentação realizada, assinale a alternativa correta
A) Não houve erro de paramentação.
B) As mãos deveriam ser higienizadas novamente após a entrada no box.
C) A máscara deveria ter sido trocada antes da entrada no box.
D) As luvas deveriam ter sido calçadas antes da entrada no box. 
7 - 2021 HIAE - A Síndrome Inflamatória Multissistêmica em crianças e adolescentes associada à COVID-19 apresenta manifestações clínicas similares às observadas em crianças com:
A) Doença de Kawasaki.
B) Eritema Nodoso.
C) Síndrome Hemolítica-Urêmica.
D) Doença de Lyme.
E) Púrpura de Henoch- Schönlein.
8- 2021 HIAE - Primigesta de 27 anos de idade, com 39 semanas, em início de trabalho de parto. Refere tosse seca e mal-estar há 5 dias. A temperatura é de 37,2 oC, a frequência respiratória é de 24/min, a saturação de oxigênio é de 96%. Não tem alterações de ausculta pulmonar e a vitalidade fetal é adequada. O colo é pérvio para 1 cm, e há dinâmica uterina regular, de fraca intensidade. A pesquisa de SARS-CoV-2 é positiva em swab nasal por RT-PCR. É recomendado:
A) introduzir corticoide para manutenção do quadro respiratório materno e para maturação fetal, e indicar cesárea após 24 horas, se não
houver evolução do parto.
B) indução de parto com misoprostol para abreviar o tempo de trabalho de parto.
C) monitorar rigorosamente os parâmetros fetais e maternos e aguardar a evolução do trabalho de parto.
D) indicar cesárea nesse momento, em que os parâmetros respiratórios maternos estão adequados.
E) internação em unidade de terapia intensiva para monitoração e inibição do trabalho de parto até negativação do PCR.
GABARITO
	1 – B
	5 - B
	2 – E
	6 - B
	3 – C
	7 - A
	4 - D
	8 - C