Instrumentação Cirurgica | Técnica cirúrgica

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Cortar.
Ato que cria descontinuidade dos tecidos (abertura para cavidades, retirada de lesões,
etc). 
Cabo + lâmina de bisturi: incisões e disseções de estruturas 
Cabo 3 + lâmina de 10, 11, 12, 15 = incisões mais delicadas, críticas, como a pele. 
Cabo 4 + lâmina de 22, 23, 24 = incisões maiores, como Laparotomias. 
Instrumental
Cirúrgico 
Especiais: usados em
determinadas cirurgias 
Comuns: instrumentos básicos
comuns a qualquer ato
operatório 
Instrumentação cirúrgica
Procedimento cirúrgico:
diérese + hemostasia +
síntese 
DiéreseDiéreseDiérese
Bisturi
Tesoura metzenbaum
Tesouras
METZEMBAUN
Diérese mais delicada de tecidos, dissecções, usada
na cavidade, sendo indicada para a diérese de tecidos
orgânicos por ser considerada menos traumática.
Pode ser reta ou curva. Possui porção cortante bem
mais curta que seu cabo. Não se usa para cortar fios.
MAYO
Pode ser reta ou curva, é mais traumática que a de
Metz. A reta é mais usada para tecidos mais
grosseiros, em superfícies ou em cavidades, e corte de
fios. Usada em aponeuroses. 
POTTS 
Delicada, pequena, utilizada para cirurgias vasculares
(diérese de pequenos vasos). 
Tesoura de potts
Menores (começam com
1) são usadas para
incisões menores que
requeiram maior
delicadeza.
Metz: corta tecidos
delicados!
Pinça
kelly
pinça baby
mixter
 
Visa estancar, temporária ou definitivamente, o sangramento dos vasos seccionados durante a
diérese. 
Temporária traumática: 
CRILLER = Ranhuras em toda face interna, podem ser curvas ou retas. 
KELLY = pode ser curva ou reta, possui estrias parciais – até a metade. 
HALSTED OU MOSQUITO = chamadas mosquito por serem bem menores que as outras
hemostáticas. São destinadas ao pinçamento de vasos de pequeno calibre devido ao seu
tamanho. Podem ser retas ou curvas. 
MIXTER = Curvatura que auxilia na dissecção de vasos e na ligadura em torno dos mesmos;
possui ponta quase em ângulo reto. 
Pinça
Halstead
ou
Mosquito
Pinça
rochester
Pinça
MOYNIHAN
Visa reconstruir e restituir a integridade das estruturas, órgãos e tecidos que foram
operados. Material de síntese: 
Porta agulha = Mathieu, Hegar. 
Agulha = classificam-se como retas ou curvas, podendo ser cilíndricas ou cortantes 
Fios 
Pinça anatômica = com (dente de rato) ou sem dentes.
Pinça
anatômica
Pinça dente
de rato
Porta
agulha
May0-hegar
Porta
agulha
Mathieu
SínteseSínteseSíntese HemostasiaHemostasiaHemostasia
Pinça
kocher
Definitiva: Eletrocautério ou ligadura com fios. 
Pinças destinadas a preensão ou manipulação de órgãos, tecidos e estruturas. 
Pinça de Adson = possui extremidade fina, usada em cirurgias/tecidos delicados. Podem
ser usadaPinça de Backaus = fixação de campos cirúrgicos. 
 
Pinça de Allis = traumática, não pode ser usada na pele. Usadas em tecidos grosseiros ou
que irão sofrer exérese. 
 
Pinça de Duval-Collin = extremidade semelhante a um D. Ampla superfície de contato,
usada em diversas vísceras e tecidos (alças intestinais) 
Pinça de
adson
Pinça de
Foerster
 
Pinça de Backaus = fixação de campos cirúrgicos. 
 
Pinça de Allis = traumática, não pode ser usada na pele. Usadas em tecidos grosseiros ou
que irão sofrer exérese. 
 
Pinça de Duval-Collin = extremidade semelhante a um D. Ampla superfície de contato,
usada em diversas vísceras e tecidos (alças intestinais) 
Temporária atraumática = usadas em cirurgia vascular, principalmente. 
SATINSKY = grande curvatura que permite pinçar grandes vasos. 
BULLDOG
pinça Satinsky
pinça Buldog
PreensãoPreensãoPreensão
Pinça de
Backaus
Pinça
Babcock
Backaus - usada para
prender o campo
cirúrgico
Os instrumentos auxiliares mais utilizados são os afastadores de Farabeuf, de Doyen, de Gosset,
de Finocchietto, de Volkmann, pinça de Backaus, de Allis, de Kocher e de Mixter.
Pinça
Duval
Pinça Allis
Afastador Farabeuf
Afastador
dinâmico Doyen
Afastador
estático
Gosset Afastador
Finochietto
PINÇA DE
CHERON
Tentacânula
Farabeuf afasta pele
e subcutâneo
Um afastador de Gosset incrementado
com uma válvula suprapúbica passa a
se chamar BALFOUR
Afastador para cavidade torácica 
Afasta estruturas mais pesadas como
a parede abdominal, fígado...
Fastadores ESTÁTICOS
Fastadores DINÂMICOS
Disposição do instrumental de ordem lógica 
Montagem pelo instrumentador paramentado 
Divisão em 4 áreas: 
1ª área: diérese 
2ª área: hemostasia 
3ª área: síntese 
4ª área: instrumentos especiais
posição do cirurgião 
abdome superior: cirurgião à direita 
procedimento pélvico: cirurgião à esquerda 
cirurgião canhoto: contrário
Montagem da mesa cirúrgica