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Professora Adeline Palmeira A microbiota intestinal no cruzamento da dieta e saúde humana Alunos: Guilherme Augusto Loiola Passos, Maria Clara Barcelos de Aquino, Mariel Côco de Laia, Luana Gomes Fontana e Luiza Drago Bonna. Microbiota intestinal: conjunto de microrganismos presentes no trato gastrointestinal humano; Composição distinta entre indivíduos, e ainda passível de alteração por estímulos internos e externos; Relação mutualística HOSPEDEIRO x MICROBIOTA; Fatores dietéticos atuam como potentes moduladores da composição e função da microbiota, gerando impacto na fisiologia humana e nos processos de doença. Simples: em modelo animal a ingestão excessiva leva a uma rápida remodelação da microbiota e disfunção metabólica; Complexos: usados favoravelmente pela microbiota e nesse contexto foi proposto por Sonnenburg (2016) o termo "carboidrato acessível à microbiota", ou MAC, para descrever CHO que são metabolicamente disponíveis para micróbios intestinais; Prebiótico: originalmente classe de oligossacarídeos que aumentam seletivamente o crescimento de Bifidobacterium e Lactobacillus (subconjunto de MACs), atualmente, o conceito foi expandido para nutrientes não polissacarídicos, como gorduras poliinsaturadas, ácido linoléico conjugado e fitoquímicos / fenólicos. Carboidratos Os SFCA possuem função endócrina e interferem na produção de hormônios como glucagon, grelina, e peptídeo YY (regulação do apetite e metabolismo); O butirato e propionato, também atuam como inibidores da histona de acetilase, sugerindo que eles podem influenciar epigeneticamente a expressão do gene hospedeiro (atividade antineoplásica). Produção de ácidos graxos de cadeia curta (SFCA) pela microbiota, a partir dos MACs: Gorduras Um aumento na gordura da dieta também altera substancialmente a composição da microbiota; O alto teor de gordura na dieta pode levar a translocação de lipopolysaccharide (LPS), com componente da parede celular de bactérias gram negativas, que passa a circular na corrente sanguínea em alta concentração; Uma vez em circulação, o LPS provoca uma resposta inflamatória potente da resposta imune inata via receptor Toll-like 4, representando risco aumentado para desenvolvimento de doenças cardiovasculares e metabólicas. A microbiota pode contribuir para o desenvolvimento e prevenção de doença metabólica, a partir da produção e composição de vários ácidos biliares, e estes estão associados a regulação da homeostase, do metabolismo da glicose, e da imunidade intata. Ácido indolepropirônico e Indol-3- acetato: metabólitos microbianos derivados do triptofano, que atuam como moduladores da homeostase intestinal e na redução da inflamação de hepatócitos e macrófagos. Proteínas Os aminoácidos fornecem carbono essencial e nitrogênio aos micróbios intestinais; Embora os SCFAs sejam deivados principalmente da fermentação do MAC, eles também são subproduto do metabolismo bacteriano dos aminoácidos; Micronutrientes A microbiota intestinal regula a síntese e a produção metabólica de vários micronutrientes; As vitaminas B, podem ser sintetizadas por mais de 100 espécies bacterianas, e é notado que as vias de produção são compartilhadas entre os microrganismos e são bidirecionais; Vitamina D e seu receptor ajudam a regular a inflamação intestinal, moldando a ecologia microbiana; A deficiência de zinco está associada ao aumento das populações de bactérias patogênicas. Aditivos Alimentares Pouco estudada a interação entre aditivos alimentares e microbiota; Os emulsificantes dietéticos, polissorbato-80 e carboximetilcelulose, podem estar associados à obesidade induzida, inflamação intestinal, e disfunção metabólica; Alguns adoçantes não nutritivos (NNS) tiveram associação com alterações metabólicas relacionadas ao intestino (mais estudos são necessários). Professora Adeline Palmeira Padrões Dietéticos Uma limitação óbvia para estudar os efeitos na saúde de nutrientes isolados é que esses nutrientes raramente são consumidos em isolamento; Dadas as limitações de estudar a ação individual de cada nutriente, desfoca-se desse reducionismo a fim de examinar a saúde sob efeito de padrões alimentares mais amplos. Dieta Cetogênica A dieta cetogênica é caracterizada pelo seu baixo teor de CHO (5 a 10% do valor calórico total), contendo apenas o suficiente para aumentar a produção de corpos cetônicos; Foi desenvolvida para tratar a epilepsia refratária infantil; A dieta cetogênica apresenta benefícios também para a perda de peso, aumento da longevidade e reduz a patogênese (dados de animais); Alguns estudos em humanos sugerem impactos negativos dessa dieta na microbiota, no entanto, esses estudos foram realizados em pequenas coortes em condições metabólicas específicas, sendo limitantes para generalizações para populações maiores. A dieta paleolítica, que busca imitar padrões dietéticos da sociedade pré-agrícola, sendo caracterizada pelo seu alto consumo proteico e baixo consumo de carboidratos; Clinicamente a dieta paleolítica está sendo explorada para o manejo da doença inflamatória intestinal (IBD); Estudos comparativos entre populações industrializadas e sociedade de caçadores-coletors modernos (Hadza) forneceram insights; Dieta Paleolítica Criação de Storyboard Crie um script curto em qualquer assunto que tiver em mente. Certifique-se de incluir uma análise de público, explicando qual é o público pretendido do seu projeto e por quê. Criação de Storyboard Crie um script curto em qualquer assunto que tiver em mente. Certifique-se de incluir uma análise de público, explicando qual é o público pretendido do seu projeto e por quê. Dietas Veganas/Vegetarianas As dietas ricas em vegetais têm sido uma característica chave de recomendações dietéticas para a melhora da saúde, efeitos esses originados da microbiota intestinal; Alimentos à base de plantas são a principal fonte de MACs; A microbiota de vegetarianos/veganos é pouco diferente da dos onívoros; Alimentos à base de plantas oferecem grande quantidade de fitoquímicos, que afetam potencialmente a saúde humana, e graças às enzimas microbianas, esses fitoquímicos passam a ser metabólitos com maior biodisponibilidade e bioatividade. A dieta mediterrânea enfatiza o consumo de uma variedade de alimentos (frutas, vegetais, legumes, gorduras insaturadas e limitada ingestão de carne vermelha) em vez da exclusão de grupos de alimentos ou confinamento a macronutrientes específicos. Dieta Mediterrânea A aderência para essa dieta é associado a taxas mais baixas de Firmicutes:Bacteroidetes e maior detecção fecal de SCFA; inclusão suficiente de uma variedade de alimentos à base de plantas em vez da exclusão de alimentos de origem animal; A dieta do intestino e da psicologia (GAPS) vai além da exclusão dietética de alimentos específicos e adiciona alimentos que afirmam ter potencial de cura intestinal. Alguns alimentos fermentados têm maior teor de nutrientes em comparação com formas do mesmo alimento não fermentadas, sugerindo que qualquer benefício adicional pode ser devido aos metabólitos microbianos em vez dos próprios micróbios Dietas relacionadas à microbiota A dieta de carboidratos específicos (SCD) restringe carboidratos complexos e açúcar refinado sob a premissa de que esses compostos são mal absorvidos no trato gastrointestinal, levando ao supercrescimento bacteriano e disbiose intestinal. Professora Adeline Palmeira Perspectivas e direções futuras A microbiota intestinal é um fator importante na definição da variação interindividual no risco a doença e resposta dietética. Estudos de alimentação humana são necessários para confirmar sua relevância antes que esses dados possam ser traduzidos em conselhos práticos sobre nutrição. Embora a plasticidade ofereça uma oportunidade para terapêutica direcionada à microbiota, que representa uma espada de dois gumes na medida em que também catalisa efeitos deletérios de estressores externos, como uma dieta pouco saudável. Obrigada pela atenção!Referência Bibliográfica GENTILE, C. L.; WEIR, T. L. The gut microbiota at the intersection of diet and human health. Science, v. 362, p. 776-780, nov. 2018. Disponível em: <https://science.sciencemag.org/con tent/362/6416/776>. Acesso em: 21 jul. 2021.
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