Questões sobre Febre

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Vitória Alvarenga 
Questões sobre Febre 
1. Em quais momentos normais a temperatura corporal pode estar elevada? 
2. O que controla a condução de calor da parte interna do corpo par a superfície? 
3. Como ocorre a termorregulação? E como é chamado o centro de termorregulação? 
4. Onde é possível verificar a temperatura e quais são os valores de normalidade? 
5. O que é a febre e quais são as suas principais causas? 
6. O que é a síndrome febril e quais são os seus sinais e sintomas? 
7. Como é a semiologia da febre? 
8. Relacione as doenças do sistema nervoso com a febre. 
9. Relacione as neoplasias malignas com a febre. 
Respostas sobre Febre 
1. Em quais momentos normais a temperatura corporal 
pode estar elevada? 
Após refeições, nos exercícios físicos de intensidade alta, na 
gravidez ou na ovulação e nos momentos de oscilação 
emocional. 
2. O que controla a condução de calor da parte interna do 
corpo par a superfície? 
Grau de constrição das arteríolas e das anastomoses 
arteriovenosas, que são controlados pelo SNS. 
3. Como ocorre a termorregulação? E como é chamado o 
centro de termorregulação? 
Pelos mecanismos nervosos de retroalimentação, por meio 
do centro termorregulador no hipotálamo (TERMOSTATO 
HIPOTALÂMICO), sendo os neurônios termossensíveis 
especiais (área pré-optica do hipotálamo) os receptores de 
maior importância. No frio, essa regulação é feita pelos 
receptores na medula espinhal e na pele. 
4. Onde é possível verificar a temperatura e quais são os 
valores de normalidade? 
Axila (35,5 - 37ºC), boca (36 – 37,4ºC), reto (36 – 37,5ºC), 
tímpano (mais confiável), artéria pulmonar, esôfago, 
nasofaringe e bexiga. 
5. O que é a febre e quais são as suas principais causas? 
É quando a temperatura corporal permanece acima dos 
valores de normalidade, havendo, assim, aumento da 
dissipação do calor, tendo diversas causas, como distúrbios 
cerebrais e substâncias tóxicas (pirogênios) capazes de 
influenciar o termostato hipotalâmico. Esses pirogênios são 
secretados por bactérias ou liberados dos tecidos que estão 
em degeneração, permitindo a liberação de prostaglandinas 
no cérebro. 
Suas principais causas são: infecções bacterianas, 
riquétsias, vírus e outros parasitos, lesões teciduais, 
processos inflamatórios, neoplasias malignas, doenças 
hemolinfopoéticas, afecções vasculares (como IAM), 
distúrbios do SNC, distúrbios dos mecanismos imunitários 
ou doenças imunológicas (colagenoses, doença do soro e 
febre resultante dos medicamentos). 
6. O que é a síndrome febril e quais são os seus sinais e 
sintomas? 
É o conjunto de sinais e sintomas causados pela febre, que 
são: elevação da temperatura, taquipneia, taquicardia, 
taquisfigmia, oligúria, dor no corpo, calafrios, sudorese, 
náuseas, vômitos, delírio, confusão mental, convulsões, 
entre outros. 
7. Como é a semiologia da febre? 
- INÍCIO: súbito ou gradual. 
- INTENSIDADE: leve ou febrícula (até 37,5ºC); moderada 
(37,6 – 38,5ºC); ou alta (acima de 38,6ºC). 
- DURAÇÃO: curta ou prolongada. A prolongada aparece por 
mais de 1 semana (continua ou não), sendo as principais 
doenças a tuberculose, esquistossomose, septicemia, 
malária, endocardite infecciosa, febre tifoide, colagenoses, 
linfomas, pielonefrite e brucelose. 
- EVOLUÇÃO: 
• CONTÍNUA: sempre acima do normal, com baixas 
oscilações. EX: FEBRE TIFOIDE, ENDOCARDITE 
INFECCIOSA, PNEUMONIAS. 
• IRREGULAR OU SÉPTICA: picos altos e baixos, 
intercalados, podendo ter momentos de apirexia. 
EX: TUBERCULOSE, SEPTICEMIA, ABCESSOS 
PULMONARES, EMPIEMA IMPREVISÍVEL E NA 
FASE INICIAL DA MALÁRIA. 
• REMITENTE: hipertermia diária, com variações de 
mais de 1ºC e sem apirexia. EX: SEPTICEMIA, 
PNEUMONIA, TUBERCULOSE. 
• INTERMITENTE: Hipertermia ciclicamente 
interrompida, ou seja, há febre de manhã, mas não 
à tarde (febre cotidiana), ou há febre 1 dia sim e 
um dia não (febre terçã), ou há febre de 2 em 2 dias 
(febre quartã). EX: MALÁRIA, LINFOMAS, 
INFECÇÕES URINÁRIAS. 
• RECORRENTE/ONDULANTE: normal por dias ou 
semanas até ser interrompida por períodos de alta 
temperatura. EX: BRUCELOSE, DOENÇA DE 
HODKIN E OUTROS LINFOMAS. 
- TÉRMINO: em crise (súbito, paciente apresenta sudorese 
profunda e prostração, como na malária) ou em lise (vai 
desaparecendo gradualmente). 
8. Relacione as doenças do sistema nervoso com a febre. 
GRANDES HEMORRAGIAS: temperatura muito elevada 
antes do óbito. 
HIPERTERMIA NEUROGÊNICA: Temperatura pode se elevar 
após algumas intervenções cirúrgicas. 
LESÃO MEDULAR: pode estar acompanhada de um distúrbio 
de termorregulação grave. 
9. Relacione as neoplasias malignas com a febre. 
A maioria causa febre pela liberação de produtos advindos 
do tecido destruído pelo tumor ou de necrose do próprio 
tumor. 
- CARCINOMA BRONCOGÊNICO: febre pode ser resultado de 
infecção associada ou do próprio tumor. 
- HIPERNEFROMA E CARCINOMA PRIMITIVO E 
METASTÁTICO DO FÍGADO: febre prolongada na maioria das 
vezes. 
- LINFOMAS: febre pode ser o primeiro sintoma e pode ser 
constante. 
- LEUCEMIA AGUDA: febre sem infecção associada.