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FERNANDA SOUZA • Conceito • Alta prevalência • Importante causa de comprometimento laboral COMO DIFERENCIAR SE É ARTICULAR OU EXTRA- ARTICULAR? Quando chega essa dor mecânica é preciso saber quando é articular ou extra-articular, consegue diferenciar pela movimentação passiva e ativa, quando sente dor na movimentação ativa é uma dor extra- articular, quando sente dor na movimentação passiva, é uma dor articular. TENDINITES • Fatores de risco: o Sobre peso o Atividades/ postura não ergonômica o Traumas o Sedentarismo o Idade • Clínica o Dor ritmo mecânico o Quadros agudos o Comumente tem irradiação o Associado ou não a sinais flogísticos o Pode cursar com limitação funcional importante o Limitação vai depender de qual tendão acometido As tendinites tendem a ser quadros mais auto limitados, porém se paciente continua com a postura incorreta, não adianta muito. • Ombros • Bíceps • Mãos • Glúteos • Quadríceps • Aquileu • Propedêutica: o USG o RNM o Avaliação laboratorial ??? Diagnóstico é clínico!!!! Não pensa em exame de sangue. USG caso tenha dúvida diagnóstica (caso paciente tenha um tratamento adequando, mas mesmo assim não tem melhora do quadro), RNM quando tendões mais profundos, o que mais utiliza e que tem mais acesso é USG. RAIO X VÊ OSSO! • Tratamento não farmacológico: o Controle de peso o Melhora postural o Troca de sapatos ou manipulação de objetos o Fisioterapia/ Atividade física • Tratamento farmacológico: o Analgésicos simples o AINE o Anti inflamatório esteroidal via oral o Tramadol (?) Como são quadros agudos geralmente são anti-inflamatórios por tempo limitado, nenhuma tendinite tem indicação para medicação crônica, Tramadol é questionável. REABILITAÇÃO FST + ATIVIDADE FÍSICA REGULAR
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