Você atende O.P.S., 34 anos, sexo feminino, 158 cm, 48 kg, com diagnóstico de neoplasia hepática, que está internada para ressecção do tumor. No exame clínico, você verifica ascite refratária, sinais graves de comprometimento neurológico (Encefalopatia hepática grau 3) e aceitação de 2/3 da dieta prescrita. Após avaliar a aceitação, você verifica que a paciente está consumindo 42 g de proteína por dia. Na avaliação, a cuidadora relata que o peso habitual da paciente era 53 kg e que a perda de peso ocorreu nos últimos 3 meses.
BN = Ingestão proteica 24 horas (g) ÷ 6,25 – nitrogênio ureico urinário 24 horas (g) + 4 g I- De acordo com o balanço nitrogenado, a paciente apresenta depleção grave. II- A recomendação de proteína para a paciente é de 36 g/dia. III- Para realizar a triagem nutricional, o instrumento mais adequado é a MAN (miniavaliação nutricional). IV- O balanço nitrogenado desta paciente é -38,28 g de nitrogênio. V- É indicado que a paciente receba uma alimentação rica em alimentos com maior quantidade de aminoácidos ramificados, tais como: soja em grãos, óleos vegetais, azeite, tofu, leite e laticínios, bebida láctea à base de soja. Assim podemos afirmar: a. Estão corretas I, II e V. b. Estão corretas I, III e IV. c. Apenas II e III estão corretas. d. Apenas I e V estão corretas. e. Apenas III e IV estão corretas.
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