Fernando é um homem de 56 anos, solteiro, com primeiro grau incompleto, desempregado, hipertenso e diabético em tratamento irregular. Mora com sua ...

Fernando é um homem de 56 anos, solteiro, com primeiro grau incompleto, desempregado, hipertenso e diabético em tratamento irregular. Mora com sua mãe e seu irmão. Há cerca de 20 anos vem consumindo bebidas alcoólicas de forma corriqueira, evoluindo de um uso aos finais de semana para cerca de um a dois litros de destilados a cada 2 ou 3 dias no último ano. Relata que iniciou uso de álcool aos 16 anos e que seu padrão de uso se limitava a beber um ou outro final de semana.Porém, após última decepção amorosa há cerca de 1 ano e meio, começou a exagerar e hojepercebe que,quando fica cerca de um dia sem usar, começa a passar mal. Veio a consulta pois tem desejo de parar esse uso, já que tem se incomodadocom a falta de controle da quantidade que usa. Tem desejo de suspender o álcool pois, associa o uso a perda de empregos, relacionamentos afetivos e afastamento de sua família. Diz que tentou suspender esse uso várias vezes, porém sem

sucesso. Relata também que é fumante há 25 anos de dois maços de cigarro por dia e, quando questionado a respeito do tabagismo, refere perceber que o cigarro lhe traz mais desvantagens do que vantagens, mas não tem a intenção de deixar de fumar no momento.

Questionado sobre a sua forma de lidar com o mundo, diz que sempre foi uma pessoa intensa e que teve muita dificuldade de se colocar no mercado de trabalho pois não sabia direito o que fazer. Desde o início de sua vida adulta, apresenta dificuldade em se controlar, tornando-se agressivo quando não consegue o que quer. Reage de forma desproporcional a situações corriqueiras e tem pensamentos de morte de forma recorrente, principalmente ao ter que lidar com suas frustrações. Diz que muitas vezes se colocou em risco ao se envolver sexualmente com pessoas desconhecidas, além disso, sempre teve dificuldade de guardar o dinheiro que ganha, mesmo quando desejava.

Em relação ao caso acima, responda:

Ao tentar suspender o uso, Fernando fala que passa mal. São critérios diagnósticos para síndrome de abstinência ao álcool, exceto: