A resposta correta é a alternativa B) a principal causa de injúria renal aguda nesse paciente é a hipovolemia. A piora do estado geral e a redução do volume urinário sugerem uma possível injúria renal aguda. O paciente apresenta cirrose hepática, o que pode levar a uma diminuição da produção de albumina e, consequentemente, a uma diminuição da pressão oncótica, favorecendo a formação de edema e ascite. O uso de diuréticos, como furosemida e espironolactona, pode agravar a hipovolemia e contribuir para a injúria renal aguda. Portanto, a principal causa de injúria renal aguda nesse paciente é a hipovolemia, que pode ser agravada pelo uso de diuréticos.
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