Um médico residente do primeiro ano de cirurgia geral realizou uma punção venosa profunda em veia subclávia direita para iniciar droga vasoativa em...
Um médico residente do primeiro ano de cirurgia geral realizou uma punção venosa profunda em veia subclávia direita para iniciar droga vasoativa em um paciente instável. Após o procedimento solicitou RX de controle de tórax onde verificou pequeno pneumotórax em decorrência da punção. Paciente encontrava-se instável em ventilação mecânica sendo encaminhado para UTI. A conduta a ser adotada frente ao pneumotórax é:
a) toracostomia aberta com dreno número 28.
b) toracostomia com drenagem fechada em selo de água do pulmão acometido.
c) conduta conservadora sem mais avaliação pela cirurgia geral em decorrência do pequeno volume do pneumotórax.
d) conduta conservadora com Rx de tórax diário por se tratar de pneumotórax de pequeno volume.
a) toracostomia aberta com dreno número 28.
b) toracostomia com drenagem fechada em selo de água do pulmão acometido.
c) conduta conservadora sem mais avaliação pela cirurgia geral em decorrência do pequeno volume do pneumotórax.
d) conduta conservadora com Rx de tórax diário por se tratar de pneumotórax de pequeno volume.
💡 1 Resposta
Ed 
A conduta a ser adotada frente ao pneumotórax em decorrência da punção venosa profunda em veia subclávia direita é a letra "b) toracostomia com drenagem fechada em selo de água do pulmão acometido". Essa é a opção mais indicada para casos de pneumotórax em pacientes instáveis, pois permite a drenagem do ar acumulado no espaço pleural, sem a necessidade de uma cirurgia aberta. O selo de água é utilizado para evitar a entrada de ar no espaço pleural durante a inspiração e permitir a saída de ar durante a expiração.
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