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A conduta mais adequada neste caso é a alternativa C) Manter amoxicilina oral e indicar miringotomia. A piora do quadro com aparecimento de hiperemia e dor na região retroauricular sugere que a infecção pode ter se espalhado para outras áreas, como o osso mastoide, o que pode levar a complicações graves. A miringotomia é um procedimento cirúrgico simples que consiste em fazer um pequeno corte no tímpano para drenar o líquido acumulado na orelha média, aliviando a dor e prevenindo complicações. A amoxicilina deve ser mantida para tratar a infecção.
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