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Paulo, 25 anos, chegou à emergência de um hospital com dor epigástrica em cólica que passou a ser contínua e localizada em fossa ilíaca direita (FI...

Paulo, 25 anos, chegou à emergência de um hospital com dor epigástrica em cólica que passou a ser contínua e localizada em fossa ilíaca direita (FID), na parte inferior direita do abdômen, vômitos, anorexia e febre, com 24h de evolução. O paciente relatou que a dor iniciou em torno do umbigo, acompanhada de náuseas e vômitos. Exame físico: normocorado e hidratado, Temperatura axilar=38oC; abdômen difusamente doloroso à palpação. Exames complementares: - Exame de sangue: . Avaliação Leucocitária: Leucócitos: 14.000 /mm³ Neutrófilos: 8.400 /mm³ OBS: valores anormais indicando leucocitose e neutrofilia - Ultrassonografia Abdominal Total: revelou apêndice cecal de diâmetro aumentado, contendo fecalito (fezes endurecidas) no interior do órgão. - Diagnóstico: apendicite aguda O apêndice é um pequeno órgão na junção entre os intestinos delgado e grosso, mais especificamente na primeira porção do intestino grosso (ceco). Apresenta um canal em seu interior que se comunica com o ceco, onde existem fezes semilíquidas. De acordo com o caso clínico, são feitas as seguintes afirmacoes: I A etiologia da apendicite, nesse caso, é a presença de fecalito no interior do apêndice. II A presença de leucocitose e neutrofilia indicam um processo inflamatório agudo e infeccioso. III Os neutrófilos são importantes fagócitos que foram atraídos para o foco da inflamação/infecção através de um processo denominado quimiotaxia. IV Nesse processo inflamatório/infeccioso, ocorreram alterações no centro hipotalâmico termorregulador que foi estimulado pelos mediadores químicos para aumentar a produção de leucócitos. Assinale a opção correta:

Somente as afirmações I e II estão corretas.
As afirmações III e IV estão corretas.
As afirmações I e IV estão corretas.
Todas as afirmações estão corretas.
As afirmações I, II e III estão corretas.

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6 Av. Aprend
4 pág.

Patologia Básica Universidade Estácio de SáUniversidade Estácio de Sá

Respostas

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Analisando as afirmações: I. A etiologia da apendicite, nesse caso, é a presença de fecalito no interior do apêndice. Verdadeira. A presença de fecalito pode levar à obstrução do apêndice, desencadeando a apendicite. II. A presença de leucocitose e neutrofilia indicam um processo inflamatório agudo e infeccioso. Verdadeira. A leucocitose e neutrofilia são indicativos de resposta inflamatória e infecciosa. III. Os neutrófilos são importantes fagócitos que foram atraídos para o foco da inflamação/infecção através de um processo denominado quimiotaxia. Verdadeira. Os neutrófilos são atraídos para o local da infecção/inflamação por quimiotaxia. IV. Nesse processo inflamatório/infeccioso, ocorreram alterações no centro hipotalâmico termorregulador que foi estimulado pelos mediadores químicos para aumentar a produção de leucócitos. Falsa. As alterações no centro hipotalâmico termorregulador levam ao aumento da temperatura corporal, mas não diretamente à produção de leucócitos. Portanto, a opção correta é: "Somente as afirmações I e II estão corretas."

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