O seguimento da paciente durante as fases clínicas do trabalho de parto é necessário para melhor condução e assistência maternofetal. No que concer...

Vamos analisar cada alternativa: (A) Quanto mais precoce a internação da paciente na primeira fase do trabalho de parto, mais adequado o manejo, permitindo um melhor desfecho do parto. - ERRADO. A internação precoce nem sempre é necessária e pode levar a intervenções desnecessárias. (B) A utilização da cardiotocografia deve ser universal, pois permite uma avaliação melhor da vitalidade fetal, mesmo com ausculta fetal intermitente adequada e sem comorbidades associadas. - ERRADO. A cardiotocografia não é necessária em todas as situações e pode ser substituída por métodos menos invasivos em casos específicos. (C) Durante a segunda fase do trabalho de parto, a paciente precisa se encontrar em posição de litotomia, para otimização da descida fetal e minimização do risco de lacerações. - ERRADO. A posição de litotomia não é a mais indicada para todas as pacientes e pode dificultar o parto. (D) Os puxos dirigidos são imprescindíveis para que a paciente tenha orientação adequada da força e devem ser iniciados mesmo na primeira fase do trabalho de parto. - ERRADO. Os puxos dirigidos devem ser realizados de forma consciente e respeitando o ritmo natural do trabalho de parto. (E) No manejo da primeira fase do trabalho de parto, é necessária a avaliação das contrações a cada hora, dos batimentos cardíacos fetais antes e após as contrações a cada 30 minutos, além de avaliação da dilatação cervical a cada duas horas, em média. - CORRETO. Durante a primeira fase do trabalho de parto, é importante monitorar esses parâmetros para garantir a segurança da mãe e do bebê. Portanto, a alternativa correta é a letra (E).