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Homem 28 anos, 88 kg e 1,70 m, será submetido à cistoscopia. Relata fratura da vértebra C6 e transecção medular há 4 anos decorrente de queda de mo...

Homem 28 anos, 88 kg e 1,70 m, será submetido à cistoscopia. Relata fratura da vértebra C6 e transecção medular há 4 anos decorrente de queda de moto. O exame físico constatou ausência de sensibilidade e motricidade abaixo dos ombros. O paciente foi sedado com diazepam e fentanil. Durante o preenchimento vesical com solução salina, a pressão arterial aumentou de 114x65 mmHg para 247x128 mmHg e a FC diminuiu de 89 para 44 bpm. Qual é a melhor conduta para evitar essa intercorrência?

A) Bloqueio no neuroeixo.
B) Uso de agonista α2-adrenérgico.
C) Uso de solução salina a 37oC na bexiga.
D) Instilação de lidocaína gel a 2% intravesical.

Essa pergunta também está no material:

Caderno de Prova (Comentado) - TSA 2017
44 pág.

Residência Medica OutrosOutros

Respostas

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Vamos analisar as opções: A) Bloqueio no neuroeixo: Esta opção não está diretamente relacionada à intercorrência descrita no caso. B) Uso de agonista α2-adrenérgico: Os agonistas α2-adrenérgicos podem ajudar a controlar a pressão arterial, mas não são a melhor conduta para evitar a intercorrência descrita. C) Uso de solução salina a 37oC na bexiga: A temperatura da solução salina na bexiga não é o principal fator relacionado à intercorrência descrita. D) Instilação de lidocaína gel a 2% intravesical: A instilação de lidocaína gel a 2% intravesical pode ajudar a evitar a intercorrência descrita, pois pode ajudar a reduzir a resposta autonômica durante o procedimento. Portanto, a melhor conduta para evitar a intercorrência descrita é a opção D) Instilação de lidocaína gel a 2% intravesical.

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