Vamos analisar cada afirmativa: I. A primeira é causada por problemas afetivos e/ou cognitivos do aluno. Verdadeiro, a dificuldade de aprendizagem "sintoma" pode estar relacionada a questões afetivas e cognitivas. II. A primeira é causada somente por problemas afetivos do aluno. Falso, essa afirmativa é restritiva, pois ignora a possibilidade de problemas cognitivos também contribuírem para a dificuldade de aprendizagem "sintoma". III. A origem da dificuldade de aprendizagem reativa está relacionada a problemas com a instituição escolar. Verdadeiro, a dificuldade de aprendizagem "reativa" pode ser influenciada por fatores institucionais. IV. A desadaptação, dificuldades na relação com o professor ou com a metodologia utilizada para ensinar são fatores que influenciam na origem da dificuldade de aprendizagem reativa. Verdadeiro, esses fatores são relevantes para a dificuldade de aprendizagem "reativa". Agora, vamos ver quais itens são verdadeiros: - I é verdadeiro. - II é falso. - III é verdadeiro. - IV é verdadeiro. Portanto, a alternativa que contém todos os itens verdadeiros é: d) I, III, IV.