Vamos analisar cada uma das afirmações: I. O processo aumenta a lipossolubilidade do fármaco, facilitando sua eliminação renal. Falso. O objetivo da biotransformação é geralmente aumentar a hidrossolubilidade do fármaco para facilitar sua eliminação renal, não a lipossolubilidade. II. O metabolismo modifica fármacos hidrossolúveis por serem incapazes de serem eliminados na forma inalterada na urina. Falso. Fármacos hidrossolúveis podem ser eliminados na forma inalterada, mas a biotransformação geralmente visa modificar fármacos lipossolúveis para torná-los mais hidrossolúveis. III. O sistema enzimático do citocromo p450 atua na fase I do processo, sendo responsável por catalisar a oxidação de muitos fármacos. Verdadeiro. O citocromo P450 é conhecido por sua função na fase I do metabolismo, onde catalisa reações de oxidação. IV. Os fármacos, durante as biotransformações, podem sofrer oxidação, redução, hidrólise, hidratação e conjugação, a fim de facilitar a sua excreção. Verdadeiro. Essa afirmação está correta, pois descreve as várias reações que podem ocorrer durante a biotransformação. Com base na análise, as afirmações verdadeiras são III e IV. Portanto, a alternativa correta que contém todos os itens verdadeiros é: B. III e IV, apenas.