Ed
ano passado
Vamos analisar cada uma das alternativas em relação ao quadro clínico apresentado: A. O paciente possui indicação bem estabelecida de reposição endovenosa de bicarbonato devido ao valor de pH apresentado. - A reposição de bicarbonato é indicada em casos de acidose severa, mas a decisão deve ser baseada em uma avaliação clínica mais abrangente. Portanto, essa afirmação não é necessariamente correta. B. O tratamento da hipercalemia, por si só, seria suficiente para a correção do pH. - A hipercalemia pode contribuir para a acidose, mas o tratamento da hipercalemia não garante a correção do pH. Portanto, essa alternativa não é correta. C. Ao realizar a insulina associada à glicose em pacientes com injúria renal, o risco de hipoglicemia é maior que na população geral. - Pacientes com injúria renal podem ter um risco aumentado de hipoglicemia devido à diminuição da excreção de insulina, mas isso não significa que o risco é maior que na população geral. Essa afirmação é imprecisa. D. A alteração gasométrica apresentada pode ser um efeito adverso da furosemida, independentemente da piora de função renal ocorrida. - A furosemida pode causar acidose metabólica, especialmente em casos de desidratação ou hipovolemia, mas a alteração gasométrica também pode ser influenciada pela injúria renal. Portanto, essa afirmação não é totalmente correta. E. Para a hipercalemia apresentada, podem-se realizar glicose + insulina, inalação com b2 agonista e furosemida. - Esta alternativa está correta, pois esses são os tratamentos comuns para hipercalemia. A glicose com insulina ajuda a mover o potássio para dentro das células, a inalação com b2 agonista também pode ajudar a reduzir os níveis de potássio, e a furosemida pode ajudar na excreção de potássio. Portanto, a alternativa correta é: E. Para a hipercalemia apresentada, podem-se realizar glicose + insulina, inalação com b2 agonista e furosemida.
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