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ergunta 1 A hemorragia digestiva alta (HDA) é uma emergência clínica relativamente frequente, com episódios discretos até sangramento que ameaça a vida. A HDA origina-se do trato digestório próxima ao ângulo de Treitz. Sobre a HDA, é correto afirmar que: a. Não é necessário que o enfermeiro realize exame físico no paciente com HDA, uma vez que se trata de uma situação de emergência. b. O aparecimento intermitente de sangue nas fezes, fraqueza mais intensa, palidez ou dispneia, sangue oculto nas fezes e anemia ferropriva são sinais e sintomas de sangramento maciço. c. A hemorragia digestiva alta não varicosa é a maior causa de morbidade e mortalidade em cirróticos. Ocorre na maioria dos pacientes, uma consequência direta da hipertensão portal. d. Ocorre hematêmese e melena de odor fétido. e. O manejo do sangramento agudo inclui estabilização hemodinâmica e realização de endoscopia após as primeiras 24 horas. 0 pontos Pergunta 2 Quais são os achados nos exames laboratoriais de sangue que o paciente com quadro de cetoacidose diabética apresenta? a. pH arterial baixo e hipoglicemia.
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Ricardo Carísio Batista de Paiva

há 18 horas

Respostas

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há 18 horas

Vamos analisar as alternativas da pergunta sobre hemorragia digestiva alta (HDA): a) Incorreta. O exame físico é fundamental, mesmo em emergência, para avaliação do paciente. b) Incorreta. Sangramento maciço geralmente apresenta hematêmese (vômito de sangue) e melena, não sangue oculto nas fezes e anemia ferropriva, que são sinais de sangramento crônico. c) Incorreta. A hemorragia digestiva alta varicosa (varizes esofágicas) é a maior causa de morbidade e mortalidade em cirróticos, relacionada à hipertensão portal, não a hemorragia não varicosa. d) Correta. Hematêmese (vômito de sangue) e melena (fezes negras e fétidas) são sinais típicos de hemorragia digestiva alta. e) Incorreta. A endoscopia deve ser realizada o mais precocemente possível, idealmente nas primeiras 24 horas, para diagnóstico e tratamento. Portanto, a alternativa correta é: d. Ocorre hematêmese e melena de odor fétido.

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