O MÉTODO BILLINGS Dra Evelyn Billings e Ann Westmore

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PAULUS 
N BILLINGS DRA. EVEWLYESTMORE EANN 
O MÉTODO 
BILLINGS 
da fertilidade 
Controle dispositivos d gasesem 
sem ro artificiais 
PAULUS 
ANTES DE INICIAR O USO DE QUALQUER 
MÉTODO NATURAL PROCURE UM INSTRUTOR 
CREDENCIADO PARA TIRAR TODAS AS SUAS 
DÚVIDAS SOBRE OS MESMOS, POIS SUA 
EFICÁCIA DEPENDE DA CORRETA APLICAÇÃO 
DE TODAS AS REGRAS.
Titulo original 
The Billings Method 
© Evelyn L. Billings and Anne Westmore, 1980 
ISBN 0-908476-09-4 
Tradução 
Guilherme Gibbons 
Revisão 
Pietro Bise/li 
Cecília Bhering 
Impressão e acabamento 
PAULUS 
1 a edição, 1983 
16ª reimpressão, 2013 
© PAULUS - 1983 
Rua Francisco Cruz, 229 
04117-091 São Paulo (Brasil) 
Fax (11) 5579-3627 
Tel. (11) 5087-3700 
www.paulus.com.br 
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ISBN 978-85-349-0424-7 
JJ, 
FSC 
www.fsc.org 
MISTO 
Papel produzido 
a partir de 
fontes responsáveis 
FSC- C108975 
1 
O que é o Método 
da Ovulação - Billings 
Ao longo da história as mulheres têm buscado controlar e 
dirigir sua fertilidade. 
Muitos métodos primitivos têm sido utilizados. Neste 
século, grandes somas de dinheiro foram investidas no de-
senvolvimento de métodos químicos e mecânicos de anticon -
cepção. Porém produtos tais como a pílula, condons e dia-
fragmas têm suas desvantagens. No caso da pílula a extensão 
e a severidade dos seus efeitos colaterais se fazem cada vez 
mais patentes. Muitas mulheres estão deixando a pílula por 
causa de seus efeitos abrangentes no corpo. 
A esterilização está sendo praticada em muitos lugares. 
Mas muitos casais não a consideram um modo aceitável para 
controlar a fertilidade. 
Eles veem um vácuo, que não tem sido preenchido pelos 
métodos naturais tais como o Ritmo e a Temperatura, méto-
dos que têm gerado desconfiança e são grandemente restri-
tivos. 
Conscientes dessa lacuna, um grupo de doutores e pes-
quisadores médicos de Melbourne (Austrália) tem trabalha-
do num simples, mas substancial descobrimento: as mulheres 
mesmas podem reconhecer quando estão férteis ou inférteis 
pelas características do muco que elas podem sentir e ver no 
orifício vaginal. 
O reconhecimento da importância do muco como um in -
dicador de fertilidade é um descobrimento de notável signi-
5 
ficado. Durante os últimos vinte e sete anos, meus colegas e 
eu temos nos dedicado ao estudo e desenvolvimento de um 
sistema de fácil compreensão, preciso e científico, para que 
esta informação revolucionária possa ser utilizada por qual-
quer mulher. 
A base do método é o reconhecimento do muco. Este 
muco pode indicar se você está fértil ou infértil, por sua sen -
sação e aparência. É produzido pela cérvix (colo uterino), que 
é a parte do útero que o une à vagina e que está sob o controle 
dos hormônios reprodutivos. 
Só na última década é que o significado do muco na histó-
ria maravilhosa da reprodução humana tem sido amplamente 
reconhecido. 
Estudos científicos mostraram que o muco não só assinala 
o estado de fertilidade, mas também é essencial para que a 
concepção possa ocorrer. Isso porque, sem o muco, o trans-
porte dos espermatozoides é impedido, e essas células germi-
nativas masculinas morrem rapidamente no ambiente ácido 
da vagina. 
Quando o muco indica possível fertilidade, é necessário 
evitar o coito, se não for desejada gravidez. Para muitos ca-
sais, isso implica que mais ou menos a metade dos dias de 
um ciclo típico estão disponíveis para o coito. Em geral, os 
dias disponíveis para relações sexuais estão espalhados pelo 
ciclo de tal forma que a abstinência sexual não seja exigida 
por longo tempo em nenhum ciclo. Em ciclos mais longos, 
uma maior proporção do ciclo fica disponível. 
Se o casal desejar uma criança, o método pode ajudá-los 
a consegui-la. Aliás, muitas senhoras com dificuldade para 
engravidar têm encontrado sucesso precisamente por ficar 
atentas ao muco que indica fertilidade e por manter relações 
nessa época. 
Este método, agora conhecido como o Método Billings ou 
Método da Ovulação, é um método natural no qual não se re-
6 
quer o uso de remédios (drogas) nem de aparelhos - somen-
te um reconhecimento simples das modificações no muco e a 
aplicação desse conhecimento. 
Se utilizado corretamente, o método é tão eficaz como 
qualquer método de controle da fertilidade. Os fatos cientí-
ficos são amplamente comprovados. Examinaremos as ba-
ses científicas no capítulo 15. Como vários outros métodos, 
é suscetível ao fator humano, mas os casais que estão moti-
vados para que neles o método funcione achá-lo-ão segu-
ro, confiável e simples de usar. Para assegurar confiança no 
uso do método, bastam uns poucos ciclos, e, por isso, um 
gráfico com anotações diárias é essencial, especialmente no 
princípio. 
Muitas mulheres já descobriram elas mesmas o signifi-
cado do muco e o utilizaram como sinal da sua fertilidade 
ou infertilidade, ainda mesmo antes de contar com as bases 
científicas que, hoje, o método apresenta. Por exemplo, pelo 
menos três tribos africanas (os Taita, Kamba e Luo) usaram 
o muco produzido pela cérvix como indicador da fertilidade 
durante muitas gerações. E um velho da tribo aborígene aus-
traliana, os Nirangi, recentemente descreveu como as moças 
da sua tribo foram levadas a um lugar santo pelas mulheres 
mais velhas e instruídas acerca do muco. 
Nas sociedades do Ocidente, não é fora do comum ouvir 
uma mulher dizer que descobriu por si mesma a mensagem 
do muco. 
A eficácia do método foi demonstrada recentemente por 
um estudo em cinco países, patrocinado pela Organização 
Mundial de Saúde (p. 227). O informe preliminar indica uma 
eficácia de cerca de 97 por cento. Isto quer dizer que entre 100 
casais que seguem as indicações do método durante um ano, 
três gestações podem suceder. Isto compara-se favoravelmen-
te com a eficácia de métodos anticoncepcionais incluindo a 
pílula e o DIU. 
7 
Os resultados do estudo patrocinado pela OMS também 
mostraram que mais do que 90 por cento das mulheres pro-
duzem um gráfico reconhecível de seu muco após só um 
ciclo. 
Sabemos que a qualidade de ensino afeta significativa-
mente o sucesso no entendimento e uso do método. A grande 
maioria das mulheres poderá aprender o método deste livro, 
mas algumas encontrarão uma ajuda extra consultando uma 
instrutora experimentada no método, discutindo com ela 
suas dúvidas ou circunstâncias especiais. (Damos uma lista 
de centros de ensino do MOB nas pp. 234ss). 
Que outros fatores são importantes para o uso certo do 
método? Mais que muitos outros métodos de controle de 
fertilidade, este método requer um alto nível de motivação e 
cooperação. 
Casais com um relacionamento estável ordinariamente 
se adaptam mais facilmente a este método, que requer abs-
tinência das relações sexuais por alguns dias no caso de não 
desejarem uma gravidez. O uso com êxito do método pede 
que os casais atuem de acordo com os sinais de fertilidade 
ou infertilidade do muco. Isto quer dizer que às vezes você 
terá que mostrar seu amor de outra maneira, sem relações 
sexuais. 
O planejamento familiar natural funciona melhor quando 
os casais estão claramente decididos a respeito de ter outro 
filho ou não. Quando não estão bem decididos a respeito, às 
vezes utilizam o tempo fé~til ou se desviam das indicações de 
outra forma. 
O método atrai os casais que sentem que o controle da fer-
tilidade é uma responsabilidade em comum e que, por isso, a 
nenhum dos dois deve ser requerido acarretar um peso para 
_,, a saúde. 
O Método Billings é aplicável durante todas as épocas da 
vida reprodutiva de uma mulher - sejam seus ciclos regula-
8 
res ou irregulares, durante a adolescência, quando abando-
nando o uso da pilula, durante a amamentação ou acercan-
do-se da menopausa. Estaremos discutindo cada uma dessas 
situações especiais nos capítulos seguintes. 
O método não causa efeitos colaterais porque não altera 
os processos naturais do corpo. Isto pode trazer rejuvenesci-
mento a mulheres que tomaram medicamentos anticoncep-
cionais que alteram padrõesnormais dos hormônios e que 
podem causar irritabilidade, depressão, enjoas e às vezes de-
sordens mais sérias. 
Os casais também estão livres de possíveis objeções es-
téticas que podem apresentar contra o uso de aparelhos tais 
como condons, diafragmas e DIUs. Com este método não se 
precisa de nenhum equipamento. Toda informação que você 
necessita para regular sua fertilidade vem de seu próprio pa-
drão de muco, que você vai poder reconhecer e interpretar. 
Mais um incentivo deste método é o sentido de admiração 
e profunda satisfação que provêm de estar em sintonia com 
ritmos naturais de seu próprio corpo. 
O método também serve para indicar o estado da sua 
saúde ginecológica. Irregularidades do ciclo menstrual agora 
não lhe vão ser mistérios. Ao se desenvolver uma anormali-
dade, seu muco lhe servirá como sinal numa etapa precoce, 
quando tratamento eficaz é mais viável. 
A insatisfação de mulheres com todos os outros méto-
dos anticoncepcionais conhecidos pode ser ouvida por todo 
mundo. Só recentemente conseguimos perceber que a pró-
pria natureza nos dá a resposta. Reconhecer estes sinais de 
fertilidade é como recordar algo de nós mesmos esquecido 
por muito tempo. 
Dra. Evelyn Billings 
9 
Depois de ler este livro, você poderá: 
• reconhecer os sinais de fertilidade e infertilidade; 
• aplicar essa informação às suas próprias necessidades; 
•experimentar, entre os benefícios do método, a sa-
tisfação, a alegria e a melhor comunicação com seu 
esposo. 
Observação: 
Para entender as palavras mais difíceis deste livro, veja o Glos-
sário da página 248 e seguintes. 
10 
2 
O descobrimento do muco 
Na década de 1950, a "Tabela de Ritmo" era o único méto-
do natural disponível para o planejamento familiar. 
O Método do Ritmo se baseia no fato de que a ovulação 
ocorre num só dia, dez a dezesseis dias antes do começo da 
menstruação. Isto dá à mulher, com ciclos bastante regulares, 
um modo de calcular os dias em que está apta à fertilidade. 
Baseando seus cálculos nos ciclos mais curtos e longos, expe-
rimentados durante seis a doze meses, ela pode saber melhor 
os dias de possível fertilidade. 
O Método do Ritmo é satisfatório enquanto a duração do 
ciclo não se altera muito. Porém tem uma falha inerente. Ne-
nhuma mulher é sempre regular. Inevitavelmente há varia-
ções significativas ao longo do ciclo - causadas por tensão 
emocional ou física, após uma gravidez, ou perto da meno-
pausa. 
O Método do Ritmo se mostrou insatisfatório e por 
demais restritivo especialmente quando os· ciclos eram 
longos e irregulares. Isto é o padrão natural para algumas 
mulheres e não requer tratamento, a menos que exista uma 
anormalidade qualquer. Mas as mulheres C<?m tais ciclos 
precisam saber interpretá-los, se elas quiserem controlar 
sua fertilidade. 
Certamente o que se precisava era de um indicador que as 
próprias mulheres pudessem reconhecer. 
Com isto em mente o Dr. John Billings estudou a literatu-
ra médica a respeito em 1953. Não sendo um ginecólogo, foi 
grande sua surpresa ao encontrar vários informes sobre um 
11 
muco filamentoso e lubrificante, produzido pelas células da 
cérvix (colo uterino) perto do tempo da ovulação. 1,z,3•4 
Ainda que este muco fosse observado por médicos du-
rante muitos anos, os ginecologistas nunca teriam ques-
tionado as mulheres sobre seu próprio conhecimento a 
respeito. 
Aliás, há mais de um século (em 1855), Smith5 afirmou 
que a concepção tem a maior possibilidade de ocorrer quan-
do o muco está "na condição mais fluidà: Sims,6 em 1868, 
também apontou a importância do muco, quando ele descre-
veu um teste pós-coital para determinar a saúde dos esper-
matozoides, dizendo que o teste deveria ser feito quando o 
muco é "claro e translúcido e de consistência como de clara 
de ovo". 
Em 1913 Hühner7 investigou mais a fundo o trabalho 
de Sims, e confirmou a importâncià de um tipo especial de 
muco para o teste de Hühner (cf. p. 144). Experimentos por 
Seguy e Simmonet,8 na França em 1933, envolvendo a ci-
rurgia chamada de laparotomia, onde o ovário é visto di-
retamente, confirmou o tempo da ovulação e o relacionou 
com precisão ao tipo fértil do muco e ao ápice do hormônio 
estrógeno. 
O Dr. John Billings reconheceu o possível significado do 
muco como indicador da ovulação. Era possível também 
que o muco tipo fértil pudesse ser usado como sinal de fer-
tilidade. 
Depois de questionar um grupo pequeno de mulheres so-
bre o assunto, o Dr. John Billings se convenceu de que a ocor-
rência de diferentes tipos de muco durante o ciclo menstrual 
era uma observação comum. Daí em diante, era necessário 
determinar se um padrão típico existia durante o ciclo e se as 
mulheres podiam identificar sua fase fértil. 
Com a cooperação de centenas de mulheres, um padrão 
típico de muco foi encontrado rapidamente. Era evidente 
12 
que a sensação produzida pelo muco, tanto como sua apa-
rência, serviriam para que as mulheres pudessem reconhe-
cer o começo da fertilidade. Nem a cegueira era uma barrei-
ra para aprender. E o padrão era parecido para mulheres de 
diferentes locais e diferentes níveis sociais. (Isto foi confir-
mado no recente estudo em cinco nações, patrocinado pela 
OMS.) 
Comecei a participar diretamente dos estudos e do ensino 
do método em 1966. 
Era óbvio que o ensino de mulher para mulher era a ma-
neira mais eficaz para a divulgação da mensagem. O proble-
ma básico para homens que tratam de ensinar o método é 
que eles não podem experimentar a ovulação e, por isso, só 
teoricamente podem transmitir as ideias das observações e 
sensações do muco cervical, que é a chave do êxito no uso 
do método. Ademais, para algumas mulheres, é difícil falar 
abertamente do muco com instrutores masculinos. 
Pelos meados de 60, um longo estudo clínico do muco ti-
nha sido completado, e um elenco de normas ou diretrizes foi 
formulado para o controle da fertilidade. 
Nessa época, somente o padrão do muco associado com a 
ovulação, e a seguir a fase infértil, foram identificados. Cálcu-
los baseados no "ritmo" ainda foram usados na primeira par-
te do ciclo. Tudo isso mostrava-se inadequado para mulhe-
res com ciclos irregulares ou com atraso da ovulação, como 
acontece com as que estão no tempo pré-menopáusico e as 
que estão amamentando. 
Ademais, notou-se que muitas mulheres usando o mé-
todo não tiveram necessidade de tomar sua temperatura 
basal, e desistiram de fazê-lo. Elas acharam que receberam 
informação adequada apenas através das transformações 
no muco; em algumas mulheres a mudança de um padrão 
de secura para um padrão de muco era sinal de fertilidade. 
Em outras, a mudança de um padrão de muco contínuo e 
13 
sempre igual, para muco diferente, também era sinal de 
fertilidade. 
O reconhecimento dos padrões pré-ovulatórios de infer-
tilidade, ou de secura ou de muco contínuo, era ao mesmo 
tempo um descobrimento fascinante e um alívio tremendo, 
porque resolveu o problema de abstinência prolongada. En -
quanto uma mulher fica com secura ou com muco sempre 
igual, o que ela identifica corretamente com o seu padrão in-
fértil, o coito não pode resultar em concepção. 
Cada passo no caminho para estabelecer normas confiá-
veis e universalmente aplicáveis para o controle da fertilidade 
foi comprovado muitas vezes e correlacionado com estudos 
hormonais. 
Em 1971 abandonou-se o uso de medidas de temperatura 
e de cálculos de ritmo. O Método da Ovulação - Billings, 
agora aperfeiçoado por muitos estudos e pesquisas, poderia 
responder sozinho em todas as circunstâncias da vida repro-
dutiva. 
Mães, sabendo se estavam férteis ou inférteis, podiam 
continuar a amamentar seus bebês. Não foi considerado ne-
cessário o desmame para que ocorresse a ovulação. As mu-
lheres nos anos pré-menopáusicos poderiam agora reconhe-
cer, com confiança, suas longas fases de infertilidade, livres da 
ansiedade de uma prolongada espera para uma elevação de 
temperatura que possivelmente jamais ocorreria. 
A oposição ao Método de Ovulaçãoveio de pessoas que o 
confundiram com o método de ritmo, ou de pessoas a quem 
faltou informação correta e experiência para poder ensiná-lo 
com sucesso. Essa oposição estimulou as contínuas investi-
gações científicas e as várias provas que estabeleceram sem 
dúvida a validade do método. 
~ Inicialmente as investigações científicas trataram de obter 
um perfil dos vários hormônios reprodutivos com medições 
bem sensíveis. Os participantes de estudos hormonais incluí-
14 
raro mulheres com ciclos normais, mães lactantes, mulheres 
pré-menopáusicas, e mulheres com distúrbios no ciclo, tais 
como falta de ovulação, padrão de mucosidade não comum, 
e mulheres com dificuldades para conceber. Os estudos abor-
daram também as características do muco cervical durante 
as fases férteis e inférteis do ciclo. Essas investigações têm 
ajudado muitos casais com problema de infertilidade, para 
conseguir a gravidez. Nos anos recentes estes casos recebe-
ram ajuda adicional das modernas técnicas de ultrassom e 
laparoscopia, onde as mudanças na superfície dos ovários se 
podem ver diretamente. 
Esses e outros projetos de investigação estão detalhados 
no capítulo 15, que explica a base científica do método. 
Os estudos de laboratório, os dados laparoscópicos, os 
hormônios e as investigações acerca da infertilidade, to-
dos confirmaram que o próprio reconhecimento da mu-
lher proporciona uma indicação extremamente precisa 
ao seu estado de fertilidade. 
Nos capítulos que seguem, o significado prático desse des-
cobrimento do muco está delineado - o como, o quando e o 
porquê do uso do Método da Ovulação. 
15 
3 
Conhecendo 
seu ciclo menstrual 
A possibilidade de conceber uma criança em qualquer ci-
clo menstrual é limitada a um período de dias férteis. 
Essa fase fértil usualmente é de cerca de cinco dias num 
ciclo típico, o qual pode durar de vinte e três até trinta e cinco 
dias.' 
Ciclos mais curtos do que vinte e três dias, e ciclos longos 
de mais que trinta e cinco dias ocorrem, às vezes, em muitas 
mulheres. Mas a fase fértil fica relativamente constante. 
Ciclos irregulares são muito mais comuns nos dois extre-
mos da vida reprodutiva - adolescência e pré-menopausa -
do que na idade de aproximadamente vinte a quarenta anos. 
Irregularidades menstruais também são comuns depois de 
desmame, ou quando as mulheres estão largando o uso da 
pílula. 
É natural para algumas mulheres serem muito irregulares, 
mas normalmente férteis . Elas não requerem tratamento mé-
dico para regular-se. O Método da Ovulação serve igualmen-
te bem se os ciclos estiverem regulares ou irregulares. 
As fases do ciclo menstrual 
A menstruação. - O número de dias de sangramento 
menstrual em cada ciclo é comumente de quatro a cinco, em-
bora muitas variações sejam conhecidas. 
16 
QUANDO OCORRE A OVULAÇÃO 
menstruação ovulação menstruação 
menstruação ovulação menstruação 
1 I ' X 
menstruação ovulação menstruação 
X 1 
O intervalo entre a ovulação e o sangramento menstrual tem pe-
quenas variações de mulher para mulher, mas tende a ser cons-
tante para uma mesma mulher. 
A duração do ciclo é determinada pelo momento em que ocorre 
a ovulação. 
No início dos dias de sangramento - que é tomado como 
o início do ciclo menstrual- os ovários, que são órgãos den-
tro dos quais os óvulos amadurecem, estão em um nível baixo 
de atividade. Nesse tempo do ciclo, somente pequenas quan-
tidades dos hormônios femininos, estrógeno e progesterona, 
estão circulando no sangue. 
A fase pré-ovulatória. - Como resultado desse baixo nível 
de atividade ovariana, o hipotálamo, uma coleção de células 
cerebrais bem especializadas, manda uma mensagem quími-
ca, um hormônio, à glândula pituitária na base do cérebro. 
A pituitária reage, produzindo seus hormônios que vão 
atuar nos ovários. Vários grupinhos de células chamadas de fo-
lículos, cada um contendo um óvulo primitivo, começam a de-
senvolver-se dentro dos ovários, e produzem outro hormônio 
do tipo estrógeno, conhecido por estradiol. Este é o hormônio 
que ativa a cérvix (ou colo uterino) para produzir muco, o qual 
aparece na abertura da vagina e assinala o estado de fertilidade. 
17 
18 
O SISTEMA DE MENSAGEIROS HORMONAIS ENTRE O 
CÉREBRO, O ÚTERO E A PRODUÇÃO DE MUCO NA CÉRVIX 
glândula pituitária 
influencia os órgâos 
reprodutivos 
mensageiros ovarianos 
estrógeno e progesterona 
Usualmente só um dos folículos no ovário chega à plena 
maturidade em um ciclo. Os outros, depois de um curto tem-
po de atividade, cicatrizam -se, e aparentemente não servem 
a outra função. 
No entanto, o folículo, que está se desenvolvendo, segrega 
maiores quantidades do hormônio estradiol, assim aumen-
tando as características férteis do muco e, ao mesmo tempo, 
migrando até a superfície do ovário. O óvulo, dentro do folí-
culo, também está crescendo. Além disso o endométrio (que 
forra o interior do útero) começa a crescer também. 
Ovulação. - Em qualquer ciclo há somente um dia no 
qual ocorre a ovulação. A ovulação é o processo no qual o 
óvulo sai do ovário e está pronto para ser fertilizado por um 
espermatozoide. 
Respondendo ao estradiol do ovário, as células que for-
ram a cérvix - que está na base do útero e abre para ava-
gina - estão produzindo um tipo muito especial de muco: 
o "muco fértil': Este muco é essencial para manter a capaci-
dade fertilizante dos espermatozoides. Facilita o movimento 
dos espermatozoides, formando canais pelos quais eles po-
dem subir, e dando um ambiente protetor e nutritivo duran-
te sua passagem para as trompas de Falópio. Ademais retêm 
os espermatozoides defeituosos. Tudo indica que a concep-
ção não pode suceder se o muco fértil não for produzido 
pela c~rvix. 
Quando o óvulo deixa o folículo, as células restantes de-
senvolvem-se em uma estrutura amarela chamada de "corpo 
lúteo" que produz o hormônio progesterona e continua a pro-
dução de estradiol. 
Estes hormônios levam o endométrio a crescer mais e tor-
nar-se mais grosso e espesso em preparação para uma possí-
vel gravidez. 
19 
A progesterona altera marcantemente as características do 
muco produzido, de sorte que a mulher mesma pode identi-
ficar a mudança. A progesterona também aumenta a tempe-
ratura do corpo. 
A fase pós-ovulatória. - Após sua saída do ovário, o ó-
vulo tem uma sobrevivência, de mais ou menos doze horas, 
se não for fertilizado por um espermatozoide. Os numerosos 
"dedos" no extremo do tubo escovam suavente a superfície 
do ovário, resultando a condução do óvulo dentro da trompa. 
Nessas doze horas de vida, o óvulo começa a se mover pela 
trompa de Falópio, que é estruturada como um funil. Vai na 
direção do útero, ajudado pelas contrações ondulatórias da 
trompa e movimento dos cílios, ou pelos microscópicos que 
forram o tubo. 
A fertilização. - A união do óvulo com um espermatozoi-
de ocorre no terço superior da trompa de Falópio, menos de 
um dia após a ovulação. 
A última etapa do amadurecimento do óvulo não ocorre 
senão depois da fertilização. Esse fato é consolador, porque 
demonstra a vitalidade do óvulo e evita o desenvolvimento 
de um óvulo velho. 
Quando o espermatozoide penetra na membrana externa 
do óvulo, seus vinte e três cromossomos se juntam com os 
vinte e três cromossomos do óvulo e uma nova vida (nessa 
época chamada de zigoto) começa, com um potencial de du-
ração de uns setenta anos. 
20 
FERTILIZAÇÃO 
ovo em desenvolvimento 
trompa de Falópio 
21 
Quando o espermatozoide e o óvulo se fundem, as carac-
terísticas hereditárias do novo ser, tais como cor do cabelo e 
constituição física e bioquímica, estão estabelecidas. 
O zigoto desenvolve-se rapidamente, enquanto viaja pela 
trompa. Perto do sexto dia começa a aninhar-se na camada 
nutriente do útero chamada de endométrio. Essa implantação 
é completa cerca de doze dias após a ovulação. 
O crescimento do endométrio nutritivo é estimulado tan-
to pelo estrógeno como pela progesterona, sendo que a con -
tínua secreção deles está assegurada pelos hormôniospro-
duzidos pelo zigoto que se está implantando. Em qualquer 
ciclo, o tempo no qual o endométrio é de grossura adequa-
da e está suficientemente cheio de nutrientes e, assim, apto 
para receber o zigoto que está em processo de desenvolvi-
mento, é somente cerca de trinta e seis horas. Correspon-
dência precisa entre as etapas de desenvolvimento do ovo (o 
óvulo fertilizado) e do endométrio é essencial para o êxito 
da implantação. 
Se o óvulo não estiver fertilizado, morre e se desintegra. 
Cerca de quatorze dias depois (com variações de dez a de-
zesseis dias), o endométrio começa a se descamar, resultan-
do a menstruação. Essa descamação do endométrio ocor-
re quando diminuem os níveis dos hormônios estrógeno e 
progesterona. 
O processo da menstruação assemelha-se a uma árvore 
que perde suas folhas no inverno; com o próprio ciclo, novo 
crescimento começa outra vez. Novos folículos se desenvol-
vem, estrógeno é produzido e um novo endométrio cresce, 
pronto para uma possível gravidez. 
Às vezes ocorre menstruação sem que o óvulo se despren-
da. Entãb o ciclo é chamado de anovulatório. Tais ciclos são 
mais comuns no tempo da puberdade ou na pré-menopausa, 
quando os níveis de hormônios são insuficientes para causar 
a ovulação. 
22 
/ 
Todavia, sob a influência do estrógeno, a camada interior 
do útero ainda cresce, e perde-se depois sob a forma de mens-
truação, quando o nível do hormônio diminui. 
Outras mudanças durante o ciclo menstrual 
Os acontecimentos hormonais do ciclo menstrual causam 
mudanças tanto psicológicas como físicas que variam de mu-
lher para mulher. Muitas mulheres estão conscientes de que 
alterações em seu estado de humor bem como variações nas 
características físicas correspondem às diferentes etapas do 
seu ciclo. Altos e baixos de emoção antes e durante a mens-
truação têm sido documentados, registrando desde irritabi-
lidade, depressão, ansiedade e fadiga até estados de euforia. 
É comum ocorrer sensibilidade maior nos seios antes da 
menstruação, e isto pode incomodar. Algumas mulheres sen -
tem enxaqueca durante o primeiro dia de sangramento. Do-
res de barriga refletem uma variável relação à ovulação. 
Perto do tempo da ovulação, o muco na abertura da vagi-
na mostra mudanças significativas. Esse muco - produzido 
pela cérvix - é a chave da sua fertilidade. Será discutido com 
mais detalhes no próximo capítulo. 
Estando conscientes dos acontecimentos do ciclo mens-
trual e especialmente das mudanças no muco, as mulheres 
podem aprender a reconher sua fertilidade ou infertilidade 
com precisão. 
23 
4 
A chave do controle 
da fertilidade - o muco 
Quando a terra está seca, uma semente não germina. 
Mas quando as chuvas vêm, preparam-se para a colhei-
ta. Na mulher também: quando ela está úmida com o 
muco e por três dias depois, pode esperar a colheita de 
uma criança. - Informe do Ensino do Método da Ovu-
lação na pesquisa da Organização Mundial de Saúde, 
em El Salvador, América Central. 
Usualmente representamos o ciclo menstrual começando 
com o sangramento e terminando com o início do próximo 
tempo de menstruação. No ciclo fértil, você ovula em um dia 
só. Mesmo quando dois óvulos se desenvolvem (como pode 
suceder no caso de gêmeos), os dois são soltos no mesmo dia. 
Se não ocorrer uma gravidez, seu sangramento menstrual co-
meçará cerca de duas semanas após a ovulação. 
A sensação de umidade associada com a menstruação 
amiúde é sua primeira indicação do sangramento. Assim é 
também com o muco de tipo fértil. 
Às vezes durante o ciclo pergunta-se se começou a mens-
truação. Você sente algo úmido e escorregadio fora da vagina. 
Quando investiga, encontra um muco que pode ser branqui-
24 
nho ou claro e distensível. Talvez pense: ''Ah! não é nada!" 
Mas, longe de não ser nada, este muco - o muco fértil -
é um sinal importantíssimo de boa saúde e de fertilidade. É 
produzido pelas células da cérvix (também chamada de colo 
uterino) durante um período de aproximadamente seis dias 
antes da ovulação.1 
O muco tipo fértil parece essencial para a fertilidade. Pes-
quisas tanto de laboratório como de clínica mostraram que 
o tempo mais fértil no ciclo coincide com o muco tipo fértil, 
e que a infertilidade está associada com a ausência do muco 
desse tipo nas mulheres que são normais noutros aspectos. 
Esse muco dá aos espermatozoides um invólucro prote-
tor no qual eles retêm sua capacidade fertilizante por três e 
às vezes até cinco dias (mas só se o muco estiver presente). 
Sem muco, os espermatozoides deterioram rápido: o ambien -
te normalmente ácido da vagina poderia incapacitá-los em 
minutos.2 
O muco tipo fértil nutre os espermatozoides suprindo-os 
da energia que eles requerem. De maneira ainda não enten-
dida plenamente, o muco poderia capacitar o óvulo. O muco 
atua como filtro, destruindo espermatozoides danificados. 
Cada ejaculação contém uma proporção destes. 
Além de fornecer proteção e nutrição, o muco também 
forma canais para guiar os espermatozoides em sua trajetó-
da pela vagina, pela cérvix e útero e nas trompas de Falópio. 
Aliás, o muco fora da vagina poderá ajudar os espermatozoi-
des a chegarem ao óvulo. (Assim é que uma gravidez pode 
resultar de um contato genital sem que ocorra plena pene-
tração.) 
Durante o tempo de aprendizagem dos tipos de muco 
que indicam infertilidade ou fertilidade, é importante fazer 
um registro diário de suas observações. Sobretudo quando o 
casal está decidido a não ter logo outro filho. 
25 
26 
OS ESPERMATOZOIDES E O MUCO 
Dia 2 3 4 5 
Dia 2 3 4 5 
Figura 3 
IJ?I ·~J 
~ 
li 
Dia 2 3 4 5 
Figura 4 
1 Ili 
Dia 2 3 4 5 
Dseco ºMuco -Mudança 
fértil no muco 1X1 Ápice []Ovulação 
Os espermatozoides usualmente retêm sua capacidade fertilizante 
por três dias (figura 1 ), mas sob condições ótimas do muco, às vezes 
até por cinco dias (figura 2). Se o coito ocorrer num dia seco (figura 
3), a capacidade fertilizante dos espermatozoides é rapidamente di-
minuída. Se o coito ocorrer no dia de Ápice ou imediatamente depois 
(figura 4), a concepção é o mais possível. 
Não se aflija se seu padrão não for conforme o pa-
drão de outras mulheres. Tempos de muco tipo fértil 
podem ser mais longos ou mais curtos e a quantidade 
pode ser maior ou menor. Cada mulher reconhecerá 
que ela tem seu próprio padrão, que é tão individual 
como ela é. 
Esteja atenta para mudanças na sensação e na aparência 
do muco. Essas mudanças são indicadores vitais de alteração 
em sua fertilidade. 
Quase todas as mulheres entendem rapidamente o padrão 
de sua fertilidade, mas uma instrutora experimentada lhe as-
segurará que está interpretando seu registro corretamente. Às 
vezes, é também uma boa ajuda falar com outras mulheres 
que estejam usando o método. 
Durante o aprendizado é necessário evitar relações se-
xuais (qualquer contato genital) durante o primeiro mês da 
anotação. Isso facilita a percepção e o bom entendimento do 
seu padrão de muco. Isso porque a associação de fluido semi-
nal com secreções vaginais no coito poderia confundi-la no 
seu aprendizado durante o período de conhecimento do seu 
padrão de muco. 
O padrão básico de infertilidade (PBI) 
Num tipo comum de ciclo, a sensação que você experi-
menta após o sangramento menstrual é secura. Nenhum 
muco se vê ou se sente; isto se descreve como o Padrão Básico 
de Infertilidade, tipo seco. 
No outro tipo comum, não ocorrem dias secos após a 
menstruação. O muco usualmente visível é espesso e em pe-
• Fotografia das págs. seguintes: espermatozoides movendo-se através do muco 
fértil. 
27 
quena quantidade. Pode produzir uma sensação de viscosi-
dade (ou de "pegajoso"). E pode continuar dia após dia sem 
alteração. Isto se descreve como Padrão Básico de Infertilida-
de, tipo mucoso. 
No ciclo típico de 28 dias, o PBI de secura ou de muco 
dura dois ou três dias após a menstruação. 
Enquanto os dias secos podem ser determinados durante 
o primeiro mês de registro das observações, é possível que 
você precise de mais algunsciclos para que possa interpretar 
com confiança o PBI de muco e o ponto de mudança para 
muco de tipo fértil. 
O muco de tipo fértil 
A primeira indicação da mudança para a ovulação pode-
ria ser muco de tipo pegajoso e filamentoso depois dos dias 
secos; ou poderia ser a sensação de umidade depois de uma 
série de dias secos. 
Essas sensações são experimentadas na região da vulva. 
Você poderá notar um coágulo de muco escuro que estivera 
descansando como um tampão no colo uterino. Com o pas-
sar dos dias, notará que o muco se torna menos espesso e 
mais claro, filamentoso e abundante. 
As mulheres descrevem este muco fértil de várias manei-
ras: como fios de clara de ovo cru, liso ou escorregadio. 
Pode ser claro, turvo ou manchado de sangue; neste caso 
aparecerá um pouco rosado, cor de café, vermelho ou ama-
relo. 
Esse muco fértil sempre aparecerá como úmido e escorre-
gadio, devido à sua própria estrutura e composição química. 
Um cheiro característico do muco fértil é notado por mui-
tas mulheres, especialmente as senhoras cegas. 
28 
A fase fértil começa com a mudança do PBI, nos seis dias, 
mais ou menos, antes da ovulação. 
Muitas vezes o muco se apresenta e perdura, dando sufi-
ciente aviso da vinda da ovulação e da necessidade de evitar 
completamente as relações e todo contato genital se uma gra-
videz não é desejada, porque os espermatozoides se conser-
vam vivos e sadios por meio desse muco fértil. 
O muco fértil pode ser acompanhado pela sensação de in-
chaço e intumescência nos tecidos ao redor da abertura da 
vagina. É como se os tecidos estivessem maduros, algo que 
muitas mulheres associam claramente com fertilidade. Ou-
tros sinais da fertilidade, tais como a dor ou as manchas de 
sangue, não são tão precisos nem seguros como é o muco. 
Quando a região vaginal em geral está lubrificada por este 
muco fértil, o desejo de relações sexuais pode ser maior. Mas 
ao contrário da opinião de algumas mulheres, a secreção não 
é produzida pelo desejo sexual. 
O ápice, ponto máximo da fertilidade 
O último dia de qualquer das características férteis do 
muco - isto é, o último dia em que ele aparece filamentoso 
e distensível ou produz a sensação de lubrificação - é o dia 
mais fértil do ciclo. 
Você o conhecerá como o último dia somente em retros-
pecto (quando já passou). Tal dia se chama o Ápice ou Pico 
de fertilidade, porque é o dia em que o coito é mais apto para 
resultar numa gravidez. É importante entender que não é ne-
cessariamente o dia de máxima quantidade do muco. Pensar 
assim é um erro comum. 
A chave do dia de Ápice está em que ele é o último dia de 
qualquer das características do muco fértil - isto é, o último 
29 
O SISTEMA REPRODUTIVO FEMININO, INDICANDO O EFEITO 
DO MUCO NO MOVIMENTO DOS ESPERMATOZOIDES 
válvula biológica fechada - fase pré-ovulatória 
válvula biológica aberta - ovulação 
espermatozoides normais 
chegam ao óvulo; 
células anormais 
são filtradas pelo 
muco no colo uterino 
mistura de espermatozoides 
normais, velhos 
e anormais 
(cerca de 300 milhões) 
30 
formando canais 
e dando proteção 
aos espermatozoides 
1 f. 
1 
' 
dia em que o muco na abertura vaginal aparece filamentoso 
ou é sentido como lubrificante. A sensação lubrificante pode 
durar mais um dia ou dois depois do desaparecimento de fios 
de muco, indicando que você ainda está altamente fértil. A 
sensação é o sinal de mais valor. Algumas mulheres não verão 
nenhum muco. 
Estudos mostram que o sinal Ápice do muco usualmente 
ocorre dentro de um dia após a ovulação (veja p. 206s). 
Mais de 90 por cento das mulheres podem identificar a 
fase fértil e o dia Ápice no primeiro mês de observação (estu-
do da Organização Mundial de Saúde, p. 227). Encorajamen-
to e prática podem aumentar essa estatística. A ocorrência de 
um período menstrual aproximadamente duas semanas após 
seu reconhecido dia do Ápice confirmará suas observações, e 
sua confiança crescerá com os ciclos seguintes. 
O pequeno número de mulheres que não podem iden -
tificar um padrão de muco reconhecível requer assistência 
especial; elas têm que estar especialmente alertas para a sen -
sação que o muco produz fora da vagina. Às vezes só uma 
pequena quantidade de muco é produzida e a sensação será 
a guia principal. Isto é importante para uma mulher que está 
encontrando dificuldade em conceber. 
Umas poucas mulheres podem ter dificuldade, no início, 
em crer que existam sinais de fertilidade; elas podem pensar 
que não têm muco. Podem ter-se enganado nas observações 
eventuais de umidade como se fossem resultantes do coito, 
estímulo ou ainda de infecção. 
Não desanime. Se você estiver alerta para a mudança nas 
sensações produzidas por apenas uma mínima quantidade 
de muco, você aprenderá logo os sinais de sua própria fer-
tilidade. 
Se você está com dificuldade em determinar sua fase fértil, 
a tomada diária de sua temperatura durante uns poucos ci-
clos pode auxiliá-la a indicar se está ou não ovulando. 
31 
A fase pós-ovulatória 
Num ciclo típico, o tempo entre a ovulação e o começo da 
menstruação é de cerca de quatorze dias. Esse intervalo tende 
a ser constante em cada mulher individualmente. 
Durante os três dias após o sinal de Ápice, deve observar 
as características do seu muco com muito cuidado. Se o muco 
de tipo fértil reaparecer dentro de três dias de um Ápice duvi-
doso, isto sugere que a ovulação atrasou. 
Quando a ovulação ocorre, o muco se torna pegajoso, es-
curo e seco até o fim do ciclo. Ou pode parar completamente. 
Quando a mulher estiver completamente seca ou com este 
muco pegajoso e contínuo de tipo infértil durante três dias 
sucessivos após o dia Ápice, pode-se assumir que a ovulação 
ocorreu e que o óvulo já está morto. 
32 
5 
Mantendo 
o registro do seu muco 
A maneira mais adequada para aprender a reconhecer 
os sinais do seu muco é anotar suas observações diariamen-
te num gráfico. O propósito é identificar se o coito em um 
dia determinado pode ou não resultar numa gravidez. Você 
estará pronta para usar o método depois de um mês de ob-
servações. 
Para facilitar o registro, um jogo de selos coloridos foi 
criado para recordar as observações. No início, as observa-
ções são feitas usando somente selos de cor vermelha, verde 
e branca. Após esta etapa de aprendizagem, os padrões do 
muco podem ser identificados e anotados como infértil ou 
possivelmente fértil. Sempre as observações devem ser anota-
das, não as interpretações. 
Manter a registro do seu muco torna-se logo uma coisa 
bastante natural. Requer apenas que você cole o selo apro-
priado ao registrar cada tarde, e junte algumas palavras para 
descrever a sensação produzida pelo muco fora da vagina, e a 
aparência dele, durante esse dia. Gráficos e selos encontram-
-se nos centros de ensino do MO (ver pp. 234ss). Se você não 
puder encontrá-los, poderá tentar desenhar seu próprio grá-
fico utilizando lápis de cor. 
Vários sistemas de registro foram desenvolvidos para re-
cordar os ciclos. Algumas cegas põem botões ou contas de 
formas diferentes num fio. Instrutores em países em desen-
volvimento adaptaram o sistema de registro às necessidades 
33 
da comunidade local. Mulheres em algumas partes da Índia 
fazem nós num cordão ou faixa levada à cintura, enquanto 
em outros países a informação é marcada no tronco de uma 
árvore. As mulheres em Papua-Nova Guiné põem pérolas co-
loridas num fio. 
Anotações diárias ajudam a familiarizar-se com seus pa-
drões de muco em ciclos normais, quando emoções retardam 
a ovulação; e em circunstâncias reprodutivas alteradas, tais 
como quando uma gravidez é desejada, ou durante a ama-
mentação ou na pré-menopausa. Exemplos típicos de gráfi-
cos de mulheres que estão aprendendo o método e para ciclos 
longos e curtos, são ilustrados nas figuras 1, 2 e 3 (veja p. 82). 
34 
Código de cores, Método da Ovulação 
Vermelho 
Verde 
Branco 
Amarelo 
Para dias de sangramento ou manchas 
Quando o muco não é observado e quando 
há uma sensação desecura 
Para o muco que pode ser fértil 
Para muco infértil, isto é, muco que fica 
constante dia após dia. Muco infértil pode 
ser reconhecido só depois de observar um 
ciclo ou dois. Depois, o selo amarelo sig-
nifica infertilidade e o selo branco possível 
fertilidade. 
A distinção entre muco infértil e muco 
possivelmente fértil é necessária quando o 
muco ocorre frequentemente antes da ovu-
lação. Selos amarelos são usados também 
para muco após a ovulação. 
Estes dias são inférteis porque o óvulo está 
morto. 
O primeiro e mais importante passo para aprender o mé-
todo é desenvolver o conhecimento do muco e das mudan-
ças nele. 
Se seus sinais mucosos não são claros, seria útil falar deles 
com uma instrutora do Método da Ovulação. Há muitas delas 
no mundo. Para informação escreva ao mais próximo Centro 
do Método da Ovulação. 
Se está ovulando apenas raramente, por exemplo quando 
acercando-se da menopausa, ou se não ovulou desde o nas-
cimento de um filho, pode aprender a reconhecer seu Padrão 
Básico de Infertilidade após marcar seu gráfico mais ou me-
nos por duas semanas. Qualquer mudança desse padrão signi-
fica uma possível volta à fertilidade. 
Durante o mês inicial, quando está aprendendo a deter-
minar seus sinais mucosos pelas anotações no seu gráfico, é 
recomendado que não tenha relações sexuais e que evite todo 
contato genital, incluindo coito interrompido. Aparelhos an -
ticoncepcionais, tipo barreira, tais como o condom ( camisi-
nha-de-vênus) e o diafragma, não devem ser usados, porque 
o padrão de muco cervical pode ser escurecido pelo fluido 
seminal ou pelas secreções vaginais produzidas durante a ati-
vidade sexual. 
Muitas mulheres deixam de fazer a anotação diária 
quando têm confiança na sua habilidade para interpretar 
seu muco com precisão. Porém é aconselhável manter um 
registro do muco, se houver uma razão séria para evitar a 
gravidez. 
Como você observa o muco? 
Sensação. - O muco produz uma sensação na pele fora da 
vagina. Esta é a observação mais importante. 
35 
Durante suas atividades normais no corre-corre diário, 
você pode reconhecer uma sensação de umidade, de viscosi-
dade ou de nada (secura). 
Uma quantidade mínima de muco, ainda não visível, pode 
mudar a sensação de seca até não seca, pegajosa, apenas úmi-
da, escorregadia ou muito úmida. Algumas mulheres ficarão 
desanimadas se esperam ver muco que se parece com a clara 
de ovo cru e que é distensível sem se romper. 
Aparência. - Quando você sentir a presença do muco, 
você deve reparar na aparência dele. Cada mulher tem sua 
maneira própria para fazer isso. Algumas passam um pedaço 
de papel (higiênico) na abertura vaginal antes de urinar. Uma 
mulher aprende assim a avaliar suas observações pessoais. É 
recomendável fazer suas observações habitual e consistente-
mente. 
Se existe muco suficiente para ver e recolher, ele deve ser 
observado com atenção quanto à sua clareza, distensibilida -
de, mudanças na cor (por exemplo, pode ser manchado com 
sangue), ou notando se é pegajoso, com grumos ou com mu-
danças na quantidade. 
O muco altamente fértil tem uma fluidez que permite dis-
tendê-lo facilmente e que assegura a presença fora da vagina 
logo depois da sua produção no colo uterino. Você não tem 
que examinar dentro da vagina. Confusão pode resultar de 
proceder assim, porque lá sempre é úmido. 
Roupa de baixo bem apertada às vezes não permite sentir 
as sensações fora da vagina. Porque tais sensações são indica-
dores extremamente importantes do seu estado de fertilida-
de, é preferível usar roupa de baixo suficientemente solta para 
você estar em sintonia com suas sensações. 
36 
Quando se revisa o muco? 
Não há um tempo especial. Muitas das mulheres que usam 
o método automaticamente anotam mentalmente qualquer 
muco que ocorra quando urinam. Aliás estão alertas em qual-
quer tempo para as sensações que percebem na vulva. 
Utilize suas próprias palavras, ao fim do dia, para anotar 
as sensações e a aparência do muco, especialmente o sinal 
mais fértil que experimentou durante esse dia. 
Sua descrição não tem de ter sentido para outras pessoas. 
Simplesmente anote suas observações acerca do muco sem 
tratar de interpretá-las no princípio. Mulheres que dizem que 
não sentem nem veem muco nenhum se surpreendem amiú-
de pelo que notam assim que recebem a informação básica 
sobre o que procurar. Elas amiúde produzem um padrão clás-
sico já na primeira observação. 
Numa situação nova, tal como durante amamentação ou 
pré-menopausa, é aconselhável continuar registrando no seu 
gráfico. Em tais circunstâncias, infertilidade pode ser o esta -
do dominante; ápices de fertilidade podem ocorrer raramen -
te, ou podem não ocorrer. Reconhecimento de infertilidade é 
agora a chave para controlar sua fertilidade. 
Uma vantagem importante do gráfico para alguns casais 
é que isto abre áreas de discussão entre os esposos acerca de 
assuntos íntimos e vitais, incluindo a regulação da fertilidade. 
Já que o método requer comunicação acerca de emoções e 
sexualidade, isto amiúde enriquece o relacionamento. 
Alguns homens gostam de ver o gráfico para se acomodar 
ao comportamento que ele requer. Por exemplo, saberão se é 
ou não desejável ter o coito neste tempo particular do ciclo, 
se a intenção é evitar uma gravidez. Dessa forma, eles podem 
dar força e segurança às esposas para seguir as indicações do 
método. 
37 
Esse empenho comum dos esposos para o controle da fer-
tilidade está na linha da conscientização do que é a fertilidade 
combinada de ambos os parceiros, homem e mulher, o que 
determina se num tempo particular pode ou não ocorrer uma 
gravidez. Partilhar a responsabilidade pela gravidez remove o 
peso do controle da fertilidade de um parceiro, e estimula a 
atitude de se amar mútua e responsavelmente, que é a base do 
êxito e do inteligente planejamento familiar. 
Quando você está fértil? 
O prazo da fase fértil depende da fertilidade combinada 
de você e seu companheiro. 
Quer dizer, depende do rápido transporte e manutenção 
da capacidade fertilizante dos espermatozoides (tipicamente 
dois ou três dias e às vezes até cinco dias), o que está rela-
cionado diretamente com a presença do fértil muco cervical 
tanto como do tempo preciso da ovulação e da sobrevivência 
do óvulo (o óvulo vive mais ou menos doze horas). 
Para a média dos casais, o tempo durante o qual a concep-
ção pode resultar de coito em qualquer ciclo é de três a seis 
dias. 
Isso pode estender-se a sete dias em casais de alta fertili-
dade. Em outros casais o tempo pode ser apenas de meio dia, 
devido à curta duração da presença do muco, e porque esta 
curta fase fértil pode ocorrer somente em alguns ciclos. 
As normas descritas no próximo capítulo dão um amplo 
fator de segurança para minimizar a possibilidade de uma 
gravidez não planejada. 
38 
6 
Aplicando o Método 
. 
as normas gerais 
Nessas normas, abstinência de relações sexuais inclui 
evitar todo contato genital. A razão é que espermatozoides 
sadios podem mover-se de fora da vagina até as trompas de 
Falópio, quando o muco tipo fértil está presente. Assim, sem 
intenção, poderá ocorrer uma gravidez. 
Quando relações sexuais não são aconselháveis, não evite 
toda expressão de amor. 
"Temos encontrado uma série ilimitada de possibilidades 
em nosso relacionamento sexual, usando o Método da Ovu-
lação. A sexualidade dá-se amando, entendendo, tocando, 
estando perto e explorando uma vasta gama de experiências 
em comum." 
Normas para evitar a gravidez 
Os primeiros dias inférteis - as normas dos primeiros dias. 
Os primeiros dias inférteis são os dias antes de ocorrer qual-
quer mudança. Tais dias podem ser secos, sem qualquer sinal 
de muco, ou pode ocorrer algum tipo de muco que, sendo 
quase seco, pegajoso ou espesso, fica constante dia após dia. 
Ambos os padrões são chamados de Padrão Básico de ln -
fertilidade (PBI). O primeiro é um PBI de secura, o segundo 
é de muco constante sem mudança. Ambos indicam que você39 
está infértil. Uma mudança em qualquer caso indica possível 
fertilidade. 
Relações sexuais devem ocorrer só nas noites dessa pri-
meira parte do ciclo para que o PBI se possa confirmar du-
rante o dia. De outro modo uma mudança ao muco tipo fértil 
pode ocorrer durante a noite, e você e seu companheiro, sem 
terem conhecimento de que sua fertilidade está aumentan-
do, tendo relações sexuais pela manhã, podem incorrer numa 
gravidez. 
O coito em noites alternadas dará segurança maior, por-
que o sêmen e as secreções vaginais tendem a obscurecer o 
muco no dia após o coito. Vinte e quatro horas bastam para o 
sêmen desaparecer completamente. 
Se seu PBI é de dias secos, e estes são interrompidos por 
um dia de muco, é aconselhável evitar coito nesse dia e nos 
três dias depois. Esse período de três dias permite que opa-
drão mude ou para possivelmente fértil ou para obviamente 
infértil. Se o PBI de secura voltar sem que você reconheça o 
Ápice, mais uma vez deve-se usar as noites alternadas para 
relações sexuais. 
Se o PBI é de muco contínuo sem mudança, e isto é in-
terrompido por um dia em que o muco mudou, evite o coito 
neste dia e nos três dias depois. Se seu PBI de muco volta a 
ocorrer, pode ter relações sexuais com segurança nas noites 
alternadas. O PBI ocorre só antes da ovulação. 
Dias férteis - a norma do dia Ápice. - Qualquer mudan-
ça na quantidade, cor, viscosidade, filamentosidade ou umi-
dade do muco indica alguma atividade nos ovários e a possi-
bilidade de que você esteja fértil. 
Abstinência de coito deve começar tão logo qualquer mu -
dança no PBI seja observada ou sentida. Continue a evitar 
relações sexuais durante os dias de muco tipo fértil e nos três 
dias após o último dia de qualquer sinal fértil. O último dia de 
uma sensação de lubrificação ou do aparecimento de muco 
40 
claro ou filamentoso, se chama de dia Ápice de fertilidade. 
Esse dia coincide de perto com a ovulação (ver cap. 15). 
Os últimos dias inférteis. - Esses dias começam no quarto 
dia após seu Ápice (o que quer dizer, depois de você reco-
nhecer o Ápice e evitar o coito pelos três dias seguintes) e 
continuam até o fim do seu ciclo. Nesses dias, a sua fertilidade 
combinada (a sua e a de seu companheiro) é zero. A ovulação 
já terminou e o óvulo está morto. Uma vez que o Ápice já foi 
identificado corretamente, não se requer abstinência depois 
do terceiro dia completo após ele. Relações sexuais em qual-
quer hora do dia ou da noite não levam a possibilidade de 
gravidez. 
Durante o sangramento menstrual. - Os casais devem evi-
tar o coito durante esses dias. Isso assegura que os sinais da 
ovulação não sejam obscurecidos pelo sangramento. Durante 
um ciclo curto, a ovulação pode acontecer antes do sangra-
mento terminar; e o conselho para evitar o coito nesse tempo 
já está levando isso em consideração. 
Durante qualquer dia de sangramento antes da menstrua-
ção. - Evite o coito no dia em que aparecerem quaisquer 
manchas de sangue e nos três dias seguintes. É que tal sangra-
mento pode coincidir com a ovulação e pintar o escorregadio 
e distensível muco rosado, cor de café, vermelho ou amarelo. 
A identificação correta do muco é difícil se o sangramento 
estiver forte. 
Situações de stress. - Ansiedade, stress, viagens, enfermi-
dade ou mudanças de ambiente podem retardar ou suprimir a 
ovulação num ciclo, mesmo que a cadeia de eventos que levam 
à soltura do óvulo comece a mover-se. Se você experimentar 
sério stress, por exemplo, deve contar com a possibilidade de 
41 
uma ovulação retardada, e tomar precaução especial para ava-
liar o Ápice de fertilidade. Em caso da confusão do padrão de-
vido ao stress, adiar o coito seria uma tática de bom senso. 
''Minha razão para utilizar o método é que não desejo mais 
filhos, por enquanto. Acho que minha capacidade para cuidar 
de meus três queridos filhos já está bastante sobrecarregada. 
Acho que se alguém quiser usar o método por esta razão, 
deve entendê-lo bem, e não sair fora das normas para não cor-
rer riscos. 
No princípio meu marido e eu achamos o método muito 
limitante, e certamente nem tudo era doçura e luz. O não po-
der ter relações sexuais em toda ocasião é uma situação que 
tem que ser plenamente compartilhada e aceita por ambos os 
parceiros. Contudo, com o correr do tempo, achamos este as-
pecto menos frustrante; sentimos que ficamos mais sensíveis às 
necessidades e sentimentos de um para outro. Sinto que nosso 
relacionamento se desenvolveu e nosso amor se aprofundou. 
Já faz quatro anos desde que a Dra. Lyn Billings explicou o 
método para mim, e acho que agora estou numa posição muito 
melhor para enfrentar a situação da família, e que a vida desta 
família é muito mais pacífica e estável. (É certo que outros fato-
res entram nisso também.) 
Quero acrescentar que antes de começar com o método de 
ovulação, tomava a pílula por doze meses. Não gostei disso de 
nenhuma maneira, me senti mais como uma coisa do que como 
uma pessoa. Não gostei de usar produtos químicos que sabia 
poderiam ter efeitos colaterais e prefiro saber em qual fase do 
ciclo normal estou". 
Normas para engravidar 
Tente ter relações sexuais duas ou três vezes por semana 
antes que apareçam os sinais de fertilidade, e mantenha uma 
42 
vigilância sobre o padrão do seu muco para poder notar os 
sinais de fertilidade. 
Se ordinariamente você tem vários dias de muco fértil 
num ciclo, tente ter relações sexuais nesses dias, o mais perto 
possível do dia Ápice. 
Se você produz muco tipo fértil só em alguns ciclos, e só 
por um tempo curto no ciclo, tenha o coito nesse tempo, pre-
cisão é importantíssimo para a concepção. Muco presente 
durante apenas uma parte do dia é, em algumas mulheres, 
suficiente para a concepção acontecer. 
43 
7 
Perguntas mais frequentes 
P. O método da Ovulação Billings é mais adaptável a al-
guns casais do que a outros? 
R. É, sim. Casais com relacionamento estável geralmente 
acham mais fácil aceitar um método que exige uns dias sem 
relações sexuais. 
O método requer compromisso. Apela mais fortemente a 
casais que estão motivados a usar um método natural e com 
vontade de assumir responsabilidade em comum pelo con -
trole da fertilidade. 
O método é mais indicado para um homem e uma mulher 
que se amam. Ajuda a gerar o amor. Na ausência do interesse 
amoroso, não funciona. 
P. Como vou saber quando estou fértil? 
R. Seu muco cervical lhe indicará se está fértil ou infértil 
por suas características. 
• Uma sensação de secura, sem muco, indica infertilidade. 
• Muco que é quase seco, opaco, pegajoso e pouco em quan-
tidade, e que continua sem mudança dia após dia também 
indica infertilidade. 
• Muco que se distingue desses dois padrões sugere que 
já veio uma alteração a nível de fertilidade. Se o muco se 
apresenta liso (escorregadio) e úmido, parecido com clara 
de ovo cru e pode distender-se para formar um fio delica-
44 
do antes de romper, provavelmente você está no seu tem-
po mais fértil. 
Manter um gráfico diário ajuda a mostrar a você como 
o muco muda com o decorrer dos dias. A avaliação do 
comportamento do padrão do muco durante vários dias é 
a melhor maneira para reconhecer tanto a fertilidade como 
a infertilidade, em vez de fazer avaliação acerca de um tipo 
particular de muco. O padrão do muco de cada mulher é 
um pouco diferente, mas ela mesma rapidamente aprende 
a reconhecê-lo. 
P. Como encontro o muco? 
R. Encontrará o muco na abertura da vagina. Você não 
tem que procurar dentro da vagina, o que provocaria con-
fusão porque a vagina sempre é úmida. Revise-se rotineira-
mente durante o transcurso do dia. Esteja alerta à sensação 
que o muco produz e também à sua aparência. Sintonizan-
do-se com a sua fertilidade, logo ela se tornará familiar a 
você. 
P. Devo manter um registro do meu padrão do muco? 
R. Quase todas as mulhers acham que algum tipo de re-
gistro é necessário durante sua aprendizagem no reconheci-
mento dos vários tipos de muco associados com afertilida-
de ou a infertilidade. É melhor não confiar somente na sua 
memória. 
Um gráfico pode ajudar seu companheiro também, dan-
do-lhe conhecimento das mudanças do muco e comunican-
do-lhe seu estado de fertilidade. Com o propósito de apren-
der, é aconselhável manter o gráfico por vários meses. 
Uma vez que tem confiança no reconhecimento do seu 
padrão de muco, pode continuar com o registro ou concen-
trar sua atenção na sensação e na aparência do seu muco 
quando quiser saber seu estado de fertilidade. É aconse-
45 
lhável continuar com o registro se tiver uma razão grave 
para evitar uma gravidez, ou numa situação de fertilidade 
alternada, tal como a pré-menopausa, ou então quando 
quiser gerar uma criança. 
P. Quando estiver aprendendo o método, devo manter o 
gráfico do meu muco por um ciclo menstrual ou por um mês do 
calendário? 
R. É necessário registrar seu muco somente durante um 
mês do calendário; e é recomendável abster-se de relações se-
xuais durante este tempo. (Se a ovulação for retardada por 
longo tempo num ciclo, o ciclo completo pode requerer vá-
rios meses; mantendo seu registro por tanto tempo, isso im -
plicaria muita abstinência desnecessária.) Um mês é tempo 
suficiente para você avaliar seu estado de fertilidade. 
P. Durante quantos dias no ciclo menstrual o casal é fértil? 
R. Três a seis dias. Estudos científicos mostram que o óvu-
lo vive cerca de doze horas, e que os espermatozoides podem 
manter sua capacidade fertilizante de três a cinco dias se sus-
tentados pelo muco tipo-fértil que vem do colo uterino. Por 
isso, relações sexuais no dia Ápice da fertilidade ou dentro de 
três a cinco dias anteriores ao Ápice, tanto como antes da mor-
te do óvulo após o Ápice, podem resultar numa gravidez. 
P. Quantos dias estão disponíveis para relações sexuais 
num ciclo típico de vinte e oito dias? Isto varia segundo a du-
ração do ciclo ou as circunstâncias da vida reprodutiva - por 
exemplo, durante a amamentação ou na pré-menopausa? 
R. Resultados preliminares do estudo da Organização 
Mundial de Saúde acerca do método indicam que cerca de 
46 
metade dos dias de um ciclo de vinte e oito dias geralmente 
estão disponíveis para o coito. Os dias de abstinência incluem 
o período menstrual, o tempo em que o muco indica possível 
fertilidade e uma margem segura de dias para levar em con -
ta as situações da fertilidade individual. Com experiência no 
método, os casais sabem que podem aumentar o número de 
dias disponíveis para o coito. 
Em ciclos curtos, menos do que a metade dos dias po-
dem ser disponíveis, enquanto em ciclos longos (por exem -
plo, quando está amamentando ou na pré-menopausa, muito 
mais dias estão disponíveis. 
Séries de dias de abstinência intercalam -se com séries de 
dias disponíveis para o coito, de tal forma que a abstinência 
não é exigida por longos períodos num mesmo ciclo. Isso é 
uma grande vantagem sobre outros métodos naturais e é uma 
importante ajuda psicológica para levar os casais a guarda -
rem as normas. 
Quando o coito não é aconselhável, não evite outras de-
monstrações de amor. Existem muitas maneiras para você 
mostrar seu amor, e com imaginação esses dias podem ser 
tão revigorantes como os outros. 
Pensar positivamente acerca dos tempos sem coito ajuda 
muito: a fase fértil, com sua capacidade para gerar um filho, é 
um tempo posto de lado por decisão mútua. Depois, durante 
a fase il).fértil, você pode manifestar amor totalmente espon -
tâneo, livre de remédios ou de aparelhos anticoncepcionais. 
Muitos casais acham que seu relacionamento sexual fica 
revitalizado após um pequeno intervalo sem coito. 
P. Você diz que os espermatozoides podem sobreviver até 
cinco dias. E se eu .não tiver cinco dias de muco fértil para me 
avisar que a ovulação está se aproximando? 
47 
R. Sem a presença do muco fértil, os espermatozoides 
não podem passar pelo colo uterino para fertilizar, porque o 
ambiente vaginal nessas circunstâncias é hostil para eles. 
Assim, se você tem muco fértil só por dois dias, ou só por 
meio dia no ciclo, a sobrevivência dos espermatozoides estará 
igualmente reduzida. O importante para lembrar é que quan-
do você vê ou sente o muco filamentoso ou lubrificante, deve 
evitar o coito então e por três dias completos depois. Mesmo 
sendo poucos os dias em que você vê ou sente o muco fértil, 
sempre terá aviso suficiente da aproximação da ovulação pela 
mudança no seu padrão de infertilidade. 
P. Por que é importante ter relações somente à noite du-
rante a primeira parte do ciclo, antes do aparecimento do 
muco fértil? 
R. Você tem de estar em pé por algumas horas para que o 
muco fértil se faça ver ou sentir. O coito de manhã, ao acordar, 
não lhe facilitaria reconhecer uma mudança para o muco fértil 
que ocorresse durante a noite; e assim uma gravidez pode re-
sultar. Porém, após ocorrida a ovulação e passados os três dias 
seguintes, então o dia e a noite são disponíveis para o coito. 
P. Por que você recomenda abstinência tão logo apareça a 
mudança do muco infértil ao tipo fértil? 
R. É impossível predizer para um ciclo precisamente 
quando vai ocorrer a ovulação. Por exemplo, num ciclo curto 
de vinte e um dias, a ovulação pode ocorrer próximo ao séti-
mo dia. 
O muco fértil facilita o movimento dos espermatozoides 
nas trompas de Falópio e mantém a vitalidade deles até por 
cinco dias. Sem o muco, a capacidade fertilizante deles dimi-
nui rapidamente. A regra para evitar o coito desde o início 
48 
dos sinais férteis assegura que os espermatozoides não rete-
nham sua capacidade fertilizante até a ovulação. 
Os sinais de fertilidade podem começar mais do que cinco 
dias antes do Ápice (a média é seis dias antes). Por não se 
saber num ciclo dado, quando aconteceu exatamente a ovula-
ção, é que existe a regra dos três dias completos após o desapa-
recimento da umidade. 
Em alguns ciclos, o muco só aparecerá próximo da ovu -
lação. As mesmas regras se aplicam nessas circunstâncias, 
porque o transporte dos espermatozoides e a vitalidade deles 
diminui rapidamente sem o muco fértil. A única diferença é 
que, durante tais ciclos com um número pequeno de dias fér-
teis, o tempo de abstinência será mais curto. 
P. Você sugere três dias de abstinência após o Ápice ou o 
último dia de muco fértil. Mas o óvulo não morre dentro de 
doze horas após a ovulação? Assim não é impossível conceber 
tão tarde após a ovulação? 
R. Estudos mostram que o Ápice, identificado pela 
mesma mulher, é bastante correlato à ovulação. Em cerca 
de 85 por cento das mulheres, ocorre dentro de um dia da 
ovulação e em 95 por cento dentro de dois dias (veja p. 
208). 
Após o Ápice, sua fertilidade diminui rapidamente en -
quanto o muco fértil é substituído pelo tipo infértil. Um 
intervalo de três dias após o Ápice dá tempo suficiente para 
sua fertilidade voltar a zero: dentro desses três dias, morre 
o óvulo. Esse intervalo de três dias (a regra do Ápice) é um 
pouco excessivo com relação ao tempo de sobrevivência 
do óvulo e dos espermatozoides. Contudo, é proposital; dá 
uma margem de segurança contra um erro na avaliação do 
seu Ápice. 
49 
P. Quanto precisa meu marido saber sobre o método? 
Devo contar-lhe quando noto o muco fértil, para ele saber que 
não podemos fazer amor? 
R. Essa é uma das vantagens de um gráfico. Juntos podem 
verificar o desenvolvimento do seu padrão de muco. Quando 
seu companheiro entender o significado dele, saberá quais 
são os melhores dias para o coito. 
Ambos os parceiros podem sentir às vezes que gostariam 
de abandonar as cautelas, apesar de o muco indicar fertili-
dade. 
Se o casal decidiu anteriormente que este não é o tempo 
propício para gerar um filho, os esposos podem se ajudar e se 
encorajar para seguirem as normas. 
Usuárias que obtiveram sucesso no método arranjaram 
maneiras diversas e individuais para indicar ao compa-
nheiro que é o tempo fértil: uma rosa num vaso, o gráfico 
em lugar bem visível, ou uma palavra acerca da presença 
do muco fértil.Muitos maridos experimentados no méto-
do "já sabem". 
Essa experiência em conjunto é extremamente importan-
te. Os casais podem tolerar a abstinência, mas não a confusão. 
P. As normas podem ser mais flexíveis quando a mulher 
tiver longa experiência na avaliação do seu próprio padrão de 
fertilidade? 
R. Várias mulheres, depois do uso do método por algum 
tempo, descobrem que podem ter, no relacionamento sexual, 
bem mais liberdade do que se recomenda nas normas. 
As normas foram formuladas para máxima segurança e 
por isso contêm uma margem confiável de segurança. Con-
50 
tudo os casais que adotam uma atitude mais flexível devem 
estar preparados para a possibilidade de uma gravidez. 
P. Posso aprender o método com confiança por este livro? É 
importante a revisão de minhas observações com uma instru-
tora? 
R. Muitas mulheres aprenderão o método deste livro. 
Não obstante, algumas encontrarão ajuda ao consultar uma 
instrutora experiente no Método da Ovulação, especialmente 
se seu padrão é difícil de interpretar, tal como pode acontecer 
após deixar a pílula ou na pré-menopausa. 
P. Com quem posso revisar meu gráfico, para saber se es-
tou interpretando corretamente meus sinais mucosos? 
R. A melhor pessoa para lhe orientar acerca de seu re-
gistro é uma instrutora experimentada no Método da Ovu-
lação. Se uma instrutora não estiver disponível na sua área, 
uma mulher que tenha usado o método com êxito poderia 
dar muito boa informação. 
(CENPLAFAM, Av. Bernardino de Campos, 110, cj 12, 
São Paulo, pode ajudá-la a encontrar uma instrutora acredi-
tada perto de você, no Brasil.) 
P. Este método não tira a espontaneidade da vivência se-
xual? 
R. O uso de qualquer método natural implica que você 
não pode ter o coito sempre que o deseje. Para evitar uma 
gravidez tem que evitar o coito quando você é fértil. Essa ati-
tude tem que ser discutida e mutuamente aceita pelos dois 
parceiros, quando o casal decide utilizar o método. Ao con-
trário, há muitos dias em que você pode viver o sexo comple-
tamente espontâneo, livre de drogas e aparelhos e de qualquer 
dúvida acerca de seu estado de fertilidade. 
51 
P. Que relação tem o muco fértil com a ovulação? 
R. O muco começa mais ou menos uma média de seis 
dias antes da ovulação. Logo torna-se filamentoso e lubrifi-
cante e aparece como clara de ovo cru. 
Esse muco - o muco tipo fértil - é causado pela ação do 
hormônio estrógeno no colo uterino (isto é, na cérvix). Toda 
evidência sugere que o muco é essencial para o movimento 
dos espermatozoides e para manter a capacidade fertilizante 
deles, e, ao mesmo tempo, é um confiável aviso e sinal de que 
você é fértil. 
O Ápice de fertilidade - que corresponde de perto ao 
tempo da ovulação - é o último dia da sensação ou apare-
cimento do muco fértil. Não é o dia da máxima quantidade 
de muco. Isso é um erro comum. (A sensação de lubrificação 
pode continuar mais um dia ou dois após o desaparecimento 
do muco, mas essa continuação da sensação indica que você 
ainda é fértil). 
P. Como se explicam as mudanças no muco cervical? 
R. Vários estudos investigaram as alterações no muco e 
as ligam aos hormônios. Basicamente, os diferentes tipos de 
muco são produzidos em resposta aos diferentes níveis dos 
hormônios estrógeno e progesterona. Esses hormônios vêm 
dos ovários. Atuam diretamente na cérvix (colo uterino) para 
estimular a formação dos diferentes tipos de muco que você 
vê e sente. O muco fértil aparece enquanto o óvulo começa a 
amadurecer em resposta à subida do nível do estrógeno. Após 
a ovulação, a progesterona força a cérvix a produzir o muco 
que é pegajoso e grosso e que traz uma alteração dramática 
na sensação. Fotos na página 88 mostram as diferentes carac-
terísticas do muco. 
P. Posso reconhecer as mudanças na aparência do meu 
52 
muco, mas não confio na minha habilidade para notar mu-
dança. Isto quer dizer que não devo usar o método? 
R. Não. Enquanto ambas, a sensação e a aparência do 
muco, são indicadores importantes do estado da sua fertili-
dade, a percepção e o reconhecimento ~eles podem requerer 
tempo para se desenvolver. Persevere com o método e conti-
nue a registrar seu padrão de muco. Muitas mulheres acham 
que sua habilidade para apreciar as sensações se desenvolve 
rapidamente. Estudos mostram que quase todas as mulheres 
produzem um reconhecível padrão de muco após somente 
um mês de aprendizagem no método. 
P. O muco fértil sempre é claro? 
R. Não, este muco pode ser turvo ou pode ter colorido 
vermelho, rosado ou café; isto vem de sangue, gotas que po-
dem ser produzidas no tempo da ovulação. 
Enquanto a aparência desse muco varia, sua consistência 
aparece como clara de ovo cru, e sempre tem a qualidade de 
ser escorregadio ou lubrificante. Às vezes, algumas mulheres 
não veem nenhum muco, mas percebem a sensação lubrican-
te, indicando-lhes que são férteis . 
P. Sempre é fácil ver o muco? 
R. Muitíssimas mulheres veem e sentem os diferentes ti-
pos de muco durante seus ciclos. Muito poucas dizem que 
veem bem pouco ou nenhum muco, mas percebem uma sen-
sação inegável devida a pequenas quantidades de muco. 
P. Uma mulher pode conceber se ela não produz o muco 
tipo fértil? 
R. Toda evidência sugere que o muco fértil tem que ser 
produzido pela cérvix para a concepção ocorrer (veja capítu-
lo 15). Isto é porque o muco ajuda no transporte de esperma-
53 
tozoides e dá o ambiente necessário na vagina para manter a 
capacidade fertilizante deles. Baseada nessa evidência, muita 
dúvida tem que expressar-se acerca da possibilidade de uma 
gravidez quando a mulher não produz o muco. 
A importância do muco fértil é reconhecida por pesqui-
sadores da infertilidade em todo o mundo. Eles estão acon -
selhando os casais que estão experimentando dificuldade na 
concepção que fiquem alerta ao muco com características 
férteis e que utilizem esses dias para o coito. 
P. Perturbação ou stress muda o padrão de muco? 
R. A agitação - possivelmente causada por excitação, 
enfermidade ou emoção - pode retardar a ovulação ou eli-
miná-la completamente de seu ciclo. Também uma viagem 
pode atrasar a ovulação. Não existe nenhuma evidência de 
que a agitação acelere a ovulação. 
Qualquer atraso na ovulação se reflete no seu muco. Por 
exemplo, se grave stress ocorrer nos dias imediatamente antes 
da ovulação, você notará que seu muco fértil passa subi ta -
mente e é substituído ou por um padrão de muco infértil ou 
por secura. 
Porque pode ser difícil ter certeza se nessas circunstân-
cias a ovulação ocorreu ou não, um intervalo de três dias 
deve passar antes de reassumir o coito, e seguir as normas 
dos primeiros dias (p. 41) utilizadas até reconhecer o Ápice. 
Uma grave tensão poderia até produzir um padrão confuso 
de muco; é recomendável adiar o coito durante esse tempo. 
P. O coito pode causar a ovulação? 
R. Estudos hormonais nos humanos não demonstram 
nenhuma relação entre o coito e a ovulação. 
54 
Se os casais não querem gerar outro filho por enquanto, 
coito deve ser evitado desde o aparecimento dos sinais de 
fertilidade e por três dias completos após o Ápice. 
P. O conhecimento do meu padrão de muco pode ajudar-
-me a identificar infecção ou enfermidade? 
R. Pode, sim; mulheres que reconhecem os processos 
normais do seu corpo amiúde notam imediatamente se algo 
funciona mal. 
Se o padrão de muco muda notavelmente - por exemplo, 
um aumento súbito na quantidade do muco ou uma alteração 
na cor ou no cheiro do muco - seria uma boa ideia consultar 
um médico. Um padrão alterado pode resultar de moléstias 
tais como ovários policísticos ou uma infecção. 
Ginecologistas estão se dando conta dessas mudanças, 
porque podem indicar uma anormalidade ou infecção dos 
órgãos reprodutores, um problema hormonal ou um efeito 
colateral de medicação. Quanto mais cedo se faz o diagnósti-
co, mais provável é o êxito do tratamento. 
P. Alguns medicamentos alteram o muco? 
R. Os seguintes medicamentos alteram o padrão de 
muco, com efeitosvariáveis em diferentes mulheres: 
• Alguns tranquilizantes, por exemplo cloropromazina, que 
causa uma subida na prolactina, resultando no atraso da 
ovulação. (Contudo quando a ovulação ocorrer, se reco-
nhece pelo padrão mucoso usual) . 
• Hormônios, por exemplo progesterona e estrógenos. 
• Anti-histamínicos (somente algumas mulheres sofrem al-
teração com estes; os registros individuais descobrirão isto 
logo). 
• Remédios citotóxicos utilizados contra câncer. Estes im-
pedem a prodµção do muco por uma ação direta sobre os 
ovários. 
55 
• Antibióticos. As mulheres que tomam antibióticos contra 
uma enfermidade grave às vezes notam uma mudança no 
padrão de muco. Isso pode ser efeito da perturbação cau-
sada pela enfermidade e não do remédio. Mulheres que 
tomam antibióticos continuamente numa enfermidade 
crônica podem interpretar seu padrão de muco com su-
cesso. 
P. Os sprays e lavagens vaginais alteram o muco? 
R. Alteram, sim. Produzem uma umidade artificial que 
pode confundir sua interpretação do muco. Também podem 
causar reação alérgica ou inflamação, resultando num corri-
mento infeccioso que altera o padrão do muco. 
Embora a limpeza seja essencial para boa saúde e um fa-
tor importante num relacionamento sexual, não é necessário 
nem recomendável utilizar tais produtos para limpar a vagina. 
A própria vagina limpa-se por si e a lavagem externa basta. 
P. Quais são as mudanças que posso esperar depois de 
uma curetagem? Ainda posso usar o Método da Ovulação Bil-
lings efetivamente? 
R. A perturbação duma curetagem pode atrasar a ovula-
ção e por isso adiar a produção do muco fértil. 
É aconselhável evitar o coito até que o Ápice seja reconhe-
cido, porque o padrão de muco pode estar temporariamente 
perturbado e não na sua forma habitual. Aplique as normas 
do método como de costume. 
As mulheres que recentemente sofreram uma cureta-
gem é possível que não se sintam suficientemente bem para 
gozar do coito. Discutindo antecipadamente isso com seu 
companheiro, esse desinteresse pode ser aceitado com com-
preensão. 
56 
P. Existe uma razão por que meu esposo e eu não devemos 
usar o coito interrompido durante meu tempo fértil? 
R. Coito interrompido não é uma boa ideia por duas razões. 
Primeiro, seu companheiro pode perder uma gota de sê-
men antes do orgasmo; esta gota usualmente contém esper-
matozoides (as sementes masculinas), que poderiam produ-
zir uma gravidez sem vocês quererem. 
Segundo, o coito interrompido não satisfaz, amiúde, nem 
ao homem nem à mulher. Seu companheiro não pode rela-
xar porque sabe que ele tem que retirar antes da ejaculação; 
e você não pode relaxar porque sabe que ele pode malograr 
nisso. Essa ansiedade não vale a pena, porque agora é esta-
belecido que o muco fértil fora da vagina facilita o transpor-
te das sementes masculinas até as trompas de Falópio onde 
o óvulo está esperando. A penetração não é necessária para 
efetuar-se a concepção. 
Também, o coito interrompido ocorre antes de uma mu-
lher chegar ao orgasmo. Isso pode levar a uma frustração no-
tável e a um desagrado mútuo. 
Informes clínicos indicam que o coito interrompido pode 
ser responsável pela passividade sexual nas mulheres que pre-
feririam suprimir suas reações em vez de aguentar repetida 
frustração quando o coito termina antes do orgasmo. 
P. Posso combinar os métodos físicos anticoncepcionais, 
tais como a camisinha de vênus e o diafragma, com o Método 
da Ovulação? 
R. Não. Existe uma boa razão biológica para não usar 
métodos de barreira durante sua fase fértil. O fluido seminal 
e as secreções vaginais associadas com o coito podem con-
fundir seu padrão de muco e assim dificultar notavelmente 
a possibilidade de avaliar corretamente seu estado de fertili-
dade. Não existe uma maneira mais segura para evitar a gra-
57 
videz que evitar o coito durante o tempo fértil. Além disso, 
todos os métodos de barreira têm sua taxa de falha e usando 
um condom ou um diafragma no tempo fértil pode resultar 
numa gravidez. 
P. Parece que tenho pouco muco. É importante a quantida-
de de muco produzido? 
R. Para a concepção ocorrer, é essencial que algum muco 
seja produzido, porque sem ele os espermatozoides não so-
brevivem para alcançar e fertilizar o óvulo. Contudo, fre-
quentemente as mulheres pensam que têm pouco ou nenhum 
muco até elas começarem a manter um registro diário. Então 
ficam alertas ao muco e notam que produzem muito mais do 
que pensavam. 
Se, depois de registrar, você acha que está produzindo so-
mente um pouco de muco, isso pode ser normal. Seu Padrão 
Básico de Infertilidade (PBI) pode ser um de secura; quando 
muda o seu nível de fertilidade, você vai notar uma pequena 
quantidade de muco fértil. A sensação também mudará. 
Se está completamente seca durante o ciclo, sua fertilidade 
pode ser baixa e seria prudente consultar um médico. 
P. Experimento bastante umidade antes de relações se-
xuais depois de sentir-me seca todo o dia . É isso o muco 
fértil? 
R. Pode ser o muco fértil que a cérvix já está começando 
a produzir. Mas pode ser o muco lubrificante produzido pela 
vagina como resposta à excitação sexual. 
Se revisasse o seu muco durante o dia e na tarde, ainda 
antes de pensar em ter relações, teria uma indicação clara do 
estado da sua fertilidade. 
Os dias férteis usualmente começam com um muco que é 
turvo e pegajoso depois de uns dias secos. Ou você pode notar 
58 
um tampão de muco. Esse padrão muda-se em muco distensível 
e lubrificativo, mais perto do dia Ápice. Mantendo seu gráfico, 
ele revelará seu padrão individual. Logo vai poder reconhecer o 
efeito do coito no seu padrão de muco. Um gráfico que mostra 
o efeito de coito no padrão mucoso é ilustrado na p. 83. 
P. Eu sinto mais interesse no sexo quando meu muco é do 
tipo fértil. Há uma explicação biológica para isto? 
R. Há, sim. O muco é intensamente lubrificativo no tem-
po da ovulação e por isso ideal para o coito. Isso pode ser a 
razão do aumento da sua libido nesse tempo. Outros fatores 
que alguns casais notam são um cheiro provocativo associa-
do com o muco fértil e um inchaço ao redor da vagina. Estas 
características se devem ao alto nível do hormônio estrógeno 
produzido pelos ovários quando você está fértil. 
P. Após a fase fértil, às vezes sinto-me desinteressada em 
relações sexuais. Por que isto? Pode ser superado? 
R. A razão básica por esse desinteresse é hormonal. De-
pois da ovulação, o nível do hormônio estrógeno diminui. 
Associada a isto, há uma diminuição do muco lubrificante 
produzido pela cérvix, o qual ajuda o coito. Este é substitui-
do por um muco que é mais grosso e seco, produzido pela 
cérvix sob a influência de progesterona. A secura que resulta 
pode ser superada por uma preparação para o amor sem 
pressa; isso permite secreções desenvolverem-se nas glân-
dulas ao redor da abertura da vagina e também permite a 
lubrificação da vagina. 
O nível de progesterona cresce após a ovulação. Isso 
pode trazer uma queda nas emoções também. "Não devia 
fazer quando queria, agora já não quero" é amiúde uma rea-
ção inicial. É possível que se tenha de fazer um esforço para 
ser amável. Essa capacidade é algo que cresce; o marido tem 
59 
que entender isso e estimulá-la com sua atenção especial 
nesse tempo. 
Mudanças hormonais durante o ciclo são apenas um fator 
no bem-estar emocional da mulher e do seu gozo nas relações 
sexuais. Fazer amor na parte infértil do ciclo pode dar mui-
ta satisfação porque é baseado na consideração amorosa dos 
dois cônjuges. 
P. Posso engravidar com uma relação sexual no primeiro 
dia depois de notar uma mudança do meu Padrão Básico de 
Infertilidade? 
R. A mudança de um padrão infértil indica uma alteração 
nos níveis dos hormônios e por isso indica possível fertilida -
de. Assim, você aumenta suas possibilidades de engravidar se 
tiver relações sexuais nessas circunstâncias. 
Alguns casais experimentam nesses primeiros dias de 
muco fértil e verificam que não concebem. 
Mas se os esposos